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99年 - 99-2 專技高考_牙醫師（一）、牙醫師：牙醫學（二）（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）#59252

科目：牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）

選擇題 (80)

1.臨床檢診依格氏症候群（Eagle syndrome），病人做某些動作時會出現隱約的顏面疼痛（vague facial pain），但做下列何種動作時除外？ (A)轉頭時 (B)閉口時 (C)張口時 (D)吞嚥時
2.下列何者不屬於海耳福德氏症候群（Heerfordt’s syndrome）的症狀？ (A)腮腺腫大 (B)顏面神經麻痺 (C)眼色素層發炎 (D)脫屑性齒齦炎
3.下列關於疣狀癌（verrucous carcinoma）之病理特徵何者錯誤？ (A)角質栓（keratin plug） (B)基底膜（basement membrane）破壞 (C)疣狀表面（verruciform surface） (D)鮮少有上皮細胞變異（epithelial dysplasia）
4.下列有關血管性畸形（vascular malformation）的病變敘述，何者錯誤？ (A)葡萄酒樣染色（port-wine stain）是典型的一種血管性畸形病變，好犯臉部 (B)血管性畸形和草莓樣血管瘤（strawberry hemangioma）一樣常會自然消散 (C)是種先天性血管病變，出生時即可能被發現 (D)骨內型的血管性畸形（intrabony vascular malformation）較具危險性，因為可能造成嚴重的出 血現象
5.下列有關手術性腮腺炎（surgical mumps）的敘述，何者較不適切？ (A)與使用藥物atropine有關 (B)與乾口症（xerostomia）有關 (C)與禁食（NPO）有關 (D)與多年前的大手術有關
6.地中海貧血（Thalassemia）病人的血液檢查顯示出下列何種血球特徵？ (A)低血色素小紅血球 (B)低血色素大紅血球 (C)正常血色素小紅血球 (D)正常血色素大紅血球
7.下列疾病中，何種最常在放射線影像上表現出同時有放射線透射及不透射區？ (A)造釉細胞瘤（Ameloblastoma） (B)含齒囊腫（Dentigerous cyst） (C)腺瘤樣齒源性瘤（Adenomatoid odontogenic tumor） (D)骨內巨細胞肉芽腫（Central giant cell granuloma）
8.咬頰（Morsicatio buccarum or chronic cheek chewing）在顯微鏡下的表現與下列何者最為相 似？ (A)口腔毛狀白斑（oral hairy leukoplakia） (B)輕型口瘡性潰瘍（minor aphthous ulcer） (C)傳染性軟疣（molluscum contagiosum） (D)大疱性類天疱瘡（bullous pemphigoid）
9.一位中年女性，多年前，口內因缺牙而裝有部分假牙（partial denture）。最近口頰部沿咬合線 （bite line）附近出現一個大約1公分大小，外表光滑的突出物。此物摸起來稍硬，但不痛。此病 變最有可能是下列何項？ (A)裂溝性齦瘤（epulis fissuratum) (B)巨細胞纖維瘤（giant cell fibroma) (C)周邊型牙源性纖維瘤（peripheral odontogenic fibroma） (D)創傷性纖維瘤（traumatic fibroma）
10.23歲的年輕男性患者，口內軟腭（soft palate）處，出現表面潰瘍的結節狀（nodular）腫瘤，頸 部亦見腫大的淋巴結，血清檢查HIV呈陽性反應。試問下列敘述，何者出現的可能性最小？ (A)腫瘤由惡性的裂縫狀（slitlike）血管組織所構成 (B)病變處可以檢測出人類疱疹病毒第8型（human herpes virus 8） (C)病患年輕，故其預後應很好 (D)出現惡性淋巴瘤的機會比一般人高

11.一位36歲男性患者因病服用一週之廣效性抗生素，之後舌頭即出現如下圖所示之病變，下列何者 為最可能之診斷？ (A)毛髮舌（hairy tongue） (B)萎縮性舌炎（atrophic glossitis） (C)口腔念珠菌病（oral candidiasis） (D)地圖舌（geographic tongue）

【已刪除】12.一位患者主訴上腭疼痛兩天，口腔檢查發現只有上腭及牙齦出現單側性小潰瘍，彼此會聚合成較 大之潰瘍（如下圖所示），患者最近工作忙碌且呈現免疫功能不佳之狀況，下列何者是最佳之診 斷？ (A)復發性口內單純疱疹口炎（recurrent intraoral herpetic stomatitis） (B)原發性單純疱疹牙齦口炎（primary herpetic gingivostomatitis） (C)感染性單核白血球增多症（infectious mononucleosis） (D)疱疹性咽峽炎（herpangina）
13.HIV相關的卡波西氏肉瘤好發於下列何部位？ (A)口底部 (B)上腭 (C)頰黏膜 (D)唇黏膜
14.Löfgren’s syndrome與Heerfordt’s syndrome皆與下列何種病症有關？ (A)sarcoidosis (B)recurrent aphthous ulcerations (C)submucosal hemorrhage (D)angioedema
15.當患者有口顏部肉芽腫病（orofacial granulomatosis）之臨床症狀，下列那些疾病須列入考慮？ ①克隆氏病（Crohn’s disease） ②類肉瘤病（sarcoidosis） ③結核病（tuberculosis） ④ 梅爾柯森羅森索症候群（Melkersson-Rosenthal syndrome） (A)只有①②③ (B)只有②③④ (C)只有①③④ (D)①②③④
16.疣狀癌（verrucous carcinoma）需要與鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）區分之原因 為，疣狀癌： (A)不會發生於口腔 (B)會對化療有效應 (C)有較好之預後 (D)時常有轉移產生
17.下列何者為上皮變異（epithelial dysplasia）最好的治療方法？ (A)觀察 (B)化療 (C)放射線治療 (D)手術切除
18.黑色素瘤罕發生於口腔，但是如果發生，最常見之口腔部位為何？ (A) 腭部與上顎牙齦 (B)舌部 (C)頰黏膜 (D)臼齒後區
19.一位20歲男性病患，在舌外側近舌尖處，有一生長緩慢、不痛、軟軟的腫塊，外觀黏膜完整。手 術切除，在鏡下發現是一個界限明顯的腫瘤，由許多交錯束狀的紡綞形細胞構成，其細胞核常呈 現波浪形（wavy nuclei）並參雜部分纖細的結締組織，少許的黏液狀基質以及一些肥大細胞 （mast cell）出現。下列何種病變是最可能的？ (A)fibroma (B)myxoma (C)granular cell tumor (D) neurofibroma
20.20歲男性病患在右頰黏膜處有一明顯突起，表面平滑呈淡紅色到白色的小結節，此小結節似乎是 沿著上下顎的咬合線出現，鏡下小結節是以增生的纖維組織為主而外表覆蓋多層鱗狀上皮，下列 診斷何者最有可能？ (A)巨細胞纖維瘤（giant cell fibroma） (B)神經纖維瘤（neurofibroma） (C) 刺激性纖維瘤（irritation fibroma） (D)肌纖維瘤（myofibroma）
21.有關涎石病（sialolithiasis）的敘述，下列何者正確？ (A)孩童是比成人好患此病 (B)利用X光的不透性（radiopaque），常可以容易指出病變位置 (C)大唾液腺比小唾液腺易發生，尤其是好犯在耳下腺 (D)臨床上病變不管發生位置，均會出現疼痛及腫脹
22.兒童病人拔牙後，出現無法控制的出血，為了篩檢血友病（hemophilia），下列那些檢查應優先 考慮？①血小板數目（platelet count） ②出血時間（bleeding time） ③部分凝血活素時間 （partial thromboplastin time，PTT） ④保耳-布尼異嗜性抗體（Paul-Bunnell heterophil antibody） (A)只有①②③ (B)①②③④ (C)只有①③④ (D)只有②③④
23.檢查病人是否有貧血時，下列那一組檢查應優先考慮？ (A)紅血球數目、血紅素濃度、平均細胞體積（MCV）、心電圖（EKG） (B)紅血球數目、血紅素濃度、平均細胞血紅素（MCH）、心電圖（EKG） (C)紅血球數目、平均細胞體積（MCV）、平均細胞血紅素（MCH）、心電圖（EKG） (D)紅血球數目、血紅素濃度、平均細胞體積（MCV）、平均細胞血紅素（MCH）
24.骨發生不全（osteogenesis imperfecta）的病人，依據病理變化，臨床上和X光檢查會出現下列 那些變化？①骨頭彎曲（bowing） ②多發性骨折 ③縫間骨（wormian bone） ④鬃毛樣 （hair-on-end）外觀 (A)①②③④ (B)只有①②③ (C)只有①② (D)只有②
25.一位黑人婦女，下顎骨前齒區出現多處病變，但下顎門齒仍有活性（vital），下列那一診斷較合 理？ (A)局部牙骨質-骨發育不良（focal cemento-osseous dysplasia） (B)根尖牙骨質-骨發育不良（periapical cemento-osseous dysplasia） (C)根尖囊腫（radicular cyst） (D)根尖肉芽腫（periapical granuloma）
26.具下列何種囊腫之病人最可能主訴吞嚥困難？ (A)甲狀舌管囊腫（thyroglossal tract cyst） (B)中腭囊腫（median palatal cyst） (C)外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst） (D)史塔尼囊腫（Stafne bone cyst）
27.下列那一種疾病與血管增生沒有關係？ (A)CREST syndrome (B)Osler-Weber-Rendu syndrome (C)Sturge-Weber syndrome (D)epidermolysis bullosa
28.下列系統性疾病與發生的原因，何組的配對錯誤？ (A)hypophosphatasia與alkaline phosphatase (B)hypophosphatemia與PHEX gene (C)Niemann-Pick disease與sphingomyelinase (D)Ehler-Danlos syndrome與keratin 
29.口腔內不同類金屬表面因電位（potential）之差異而容易產生下列何種腐蝕型態？ (A)蛀孔腐蝕（pitting corrosion） (B)間隙腐蝕（crevice corrosion） (C)化電腐蝕（galvanic corrosion） (D)均勻腐蝕（uniform corrosion）
【已刪除】30.下圖四種應力－應變（stress-strain）曲線中，何者表示材料具有最大的延性及最高的強度？（4 個圖的單位相同） (A)① (B)② (C)③ (D)④ (E)已刪除
31.彈性模數（elastic modulus）是材料何種性質的量度指標？ (A)勁度（stiffness） (B)延性（ductility） (C)韌性（toughness） (D)抗張強度（tensile strength）
32.下列何種印模材，其抗撕裂強度（tear strength）最好？ (A)縮合式矽膠（condensation type silicone）印模材 (B)聚乙醚（polyether）橡膠印模材 (C)聚硫化（polysulfide）橡膠印模材 (D)加成式矽膠（addition type silicone）印模材
33.有些加成式矽膠印模材料印模後，若即時灌注石膏模型，所得到的模型表面會有針孔狀外觀，請 問主要原因為何？ (A)印模表面受到血液、唾液污染 (B)印模表面受到乳膠手套污染 (C)印模材料釋出氫氣 (D)印模材料受到硫酸鐵污染
34.下列關於彈性印模材可彎曲度（flexibility）及彈性復原（elastic recovery）的敘述，何者錯誤？ (A)聚乙醚（polyether）的可彎曲度最小 (B)加成式矽膠（addition type silicone）比縮合式矽膠（condensation type silicone）的彈性復原快 (C)多硫化橡膠（polysulfide rubber）的可彎曲度最大 (D)多硫化橡膠（polysulfide rubber）的彈性復原最快
35.下列何種金屬元素對人體組織最不具負面影響？ (A)鎳 (B)鈹 (C)鉑 (D)汞
36.貴重金屬銥（iridium）、銠（rhodium）、釕（ruthenium）添加於牙科鑄造物中，其共同的目的 為： (A)增加鑄造物的延性（ductility） (B)保持鑄造物的金黃色澤（color tint） (C)使鑄造物的晶格變小（grain refining） (D)使鑄造性變佳（increase castability）
37.強化義齒基底材料（high-impact strength denture base materials）之所以具有較強的impact strength，主要是因為加入下列何者所致？ (A)銀離子（silver ion） (B)丁二烯苯乙烯橡膠（butadiene-styrene rubber） (C)光起始劑系統（photoinitiator system） (D)熱起始作用劑（heat-activated initiator）
38.下列有關牙本質黏著過程（dentine bonding process）的敘述，何者錯誤？ (A)磷酸酸蝕處理，可以去除塗抹層（smear layer removal） (B)磷酸酸蝕處理，可以溶解氫氧磷灰石（hydroxyapatite dissolution） (C)乾燥可使膠原纖維塌陷（collagen collapse），塗上primer後，可使膠原纖維再水化（collagen rehydration） (D)聚合時，將形成化學性黏著，而不具顯微機械性黏著
39.下列那一種填料（fillers）具有放射線不透性（radiopaque）？ (A)鋇玻璃（barium glass） (B)膠態二氧化矽（colloidal silica） (C)矽酸鋰鋁（lithium aluminum silicate） (D)石英（quartz）
40.下列有關牙科用磷酸鋅黏合劑的組成與性質，何者最為正確？ (A)粉劑主要成分是氧化鎂，以及配合約10％的氧化鋅與少量的金屬氧化物的色料等混合物 (B)粉液比值愈小，凝結時間愈短 (C)調拌時降低溫度，可延長黏合劑材料的凝結時間 (D)與牙齒有黏著效能
41.同樣的三刺激數值（tristimulus values）的色光在某特定的光源下將出現不同光譜能量分佈的結 果，稱為： (A)位變色彩（metameric color） (B)加法混色（additive mixture） (C)減法混色（subtractive mixture） (D)透射作用（transmission）
42.設P為作用在一試片的負載（applied load），A為承受負載試片的截面積，Lo 為試片的原始長 度，ΔL則為試片在承受負載後所改變的長度，試問此試片的彈性模數（elastic modulus）為何？ (A)(P/A)/(Lo/ΔL) (B)(P/A)/(ΔL/ Lo) (C)(A/P)/(Lo/ΔL) (D)(A/P)/(ΔL/ Lo)
43.牙科用石膏製品100公克，理論上參與化學反應所需水的量是多少？ (A)視牙科用石膏製品的種類而定 (B)50公克 (C)30公克 (D)19公克
44.下列敘述何者正確？①複合樹脂聚合收縮會造成樹脂與牙齒之間有應力（stress）產生並造成微 滲漏（microleakage） ②目前一般複合樹脂的熱膨脹係數比牙本質及牙釉質低 ③borosilicate glass, lithium or barium aluminum silicate, strontium或zinc glass皆可用來作為microhybrid複合 樹脂的填料（filler） ④microfilled複合樹脂含silica大小約0.04~0.2μm (A)只有①②③ (B)只有①③④ (C)只有②③④ (D)①②③④
45.電化電池（electrochemical cell）中的各項反應中，金屬離子進入電解質的反應稱為什麼？ (A)陰極反應 (B)陽極反應 (C)吸熱反應 (D)放熱反應
46.Styles細胞轉化測試（cell transformation test）中，所使用的生物活體為何？ (A)正常的細菌 (B)突變的細菌 (C)正常的細胞 (D)突變的細胞
47.在牙本質小管內，液體流動的速率與管徑的關係為何？ (A)與管徑平方成正比 (B)與管徑三次方成正比 (C)與管徑四次方成正比 (D)與管徑大小無關
48.有關牙科陶瓷熔合金屬用Pd-Ag合金，下列敘述何者錯誤？ (A)與陶瓷鍵結強度差 (B)熱膨脹係數很高 (C)容易吸收氣體 (D)適合長距（long-span）牙橋
49.相較於陶瓷牙齒，下列何者為樹脂牙齒的性質？ (A) 具較強之抗撞擊力（impact resistance） (B)較不易進行咬合調整與修磨 (C)較易傳導溫度 (D)較易使對咬天然牙（natural tooth）磨耗
50.關於義齒軟底墊（soft denture liner）的敘述，下列何者錯誤？ (A)咀嚼時，可提供吸震（shock absorber）效果 (B)材質可為矽膠（silicone rubber）或可塑性樹脂（plasticized acrylics） (C)可能發生微生物（micro-organism）孳生的情況 (D)可長時期使用，無需更換
51.牙科用複合樹脂光聚合時應用所謂的柔性起始光照（soft-start light-curing）技術的主要目的為 何？ (A)避免光照溫度過高 (B)減少樹脂聚合收縮應力（polymerization stress） (C)增加樹脂聚合完成比率 (D)減少樹脂聚合收縮量（polymerization shrinkage）
52.吉爾摩針（Gillmore needle）或維克特穿透計（Vicat penetrometer）之主要用途為測量下列那 一種性質？ (A)石膏之凝結時間 (B)包埋材之凝結膨脹 (C)嵌體蠟之熱膨脹 (D)印模材之精確度
53.下列有關自然殺手細胞（natural killer cell）的敘述，何者正確？ (A)無需事先活化即可對抗受病毒感染的宿主細胞 (B)無法分辨感染及未感染細胞 (C)干擾素會抑制自然殺手細胞的活性 (D)屬於適應性免疫反應（adaptive immune response）的一部分
54.下列那一種鏈球菌（Streptococcus）屬於不溶血型（no hemolysis）鏈球菌？ (A)α溶血型鏈球菌 (B)β溶血型鏈球菌 (C)γ溶血型鏈球菌 (D)Η溶血型鏈球菌
55.德國麻疹（German measles）是由那一種病毒所引起的疾病？ (A)measles virus (B)mumps virus (C)rubella virus (D)cytomegalovirus
56.在鑑別口腔細菌時使用培養法耗時又不經濟，但如果採用核酸檢驗技術如聚合酶連鎖反應 （PCR），它的缺點為： (A)不能快速診斷 (B)即使檢體（細菌）已死亡亦可鑑別 (C)不能同步做抗生素敏感性檢驗 (D)少量檢體即可做檢驗
57.牙周囊袋常可分離出何種口腔細菌和progressive periodontitis有關？ (A)Mitsuokella (B)Tannerella forsythia（Bacteroides forsythus） (C)Prevotella oralis (D)Eikenella corrodens
58.快速鑑定某種牙齦下菌叢中分離之類桿菌（bacteroid）時，若培養基中加入溶解之血液（lysed blood）該菌會產生黑色菌落，卻不會發酵醣類，且為主要牙周病致病菌，試問此菌為何？ (A)Prevotella intermedia (B)Eikenella corrodens (C)Bacteroides oralis (D)Porphyromonas gingivalis
59.下列那一種細胞激素（cytokine）與革蘭氏陰性細菌的脂多醣體（LPS）所引發的休克（septic shock）有關？ (A)IL-2 (B)IL-4 (C)TNF-a (D)IFN-g
60.下列有關HIV infection的敘述，何者錯誤？ (A)CD4 T lymphocyte功能下降 (B)CD4 T lymphocyte數量下降 (C)最常見的表徵為Kaposi’s sarcoma (D)phagocyte吞噬能力上升
61.和革蘭氏陰性細菌抗藥性有較強相關的細胞構造是： (A)脂蛋白(lipoprotein) (B)莢膜(capsule) (C)胜肽聚醣(peptidoglycan) (D)外膜(outer membrane)
62.某種口腔分離之類桿菌屬（Bacteroides）在培養時會發酵醣類，若培養基中加入血液及氧化血紅 素(hemin)，此菌生長時為黑色菌落，在長波紫外線下觀察會發出磚紅色螢光，試問為下列何種口 腔病原菌？ (A)Porphyromonas gingivalis (B)Porphyromonas endodontalis (C)Prevotella intermedia (D)Bacteroides oralis
63.唇疱疹（herpes labialis）可以利用含有acyclovir的藥物，進行局部塗抹，acyclovir最主要的作用 機轉是： (A)抑制單純疱疹病毒（herpes simplex virus）DNA複製 (B)抑制單純疱疹病毒（herpes simplex virus）生成蛋白質 (C)抑制單純疱疹病毒（herpes simplex virus）生成RNA (D)干擾單純疱疹病毒（herpes simplex virus）與細胞的附著
64.下列何種菌種與牙根表面齲齒( root-surface caries)較沒有關係？ (A)Actinomyces viscosus (B)Mutans streptococci (C)Lactobacilli (D)Porphyromonas gingivalis
65.下列何者為長效型之barbiturate？ (A)Secobarbital (B)Pentobarbital (C)Amobarbital (D)Phenobarbital
66.口服barbiturate不慎，造成死亡的正確原因為何？ (A)心臟痲痺 (B)肝功能衰竭 (C)腎功能衰竭 (D)呼吸衰竭
67.有關buspirone之敘述，何者正確？ (A)5-HT2A接受體致效劑（agonist） (B)容易引起成癮性 (C)會增強乙醇（ethanol）抑制作用 (D)不具有benzodiazepine類藥物之明顯CNS抑制作用
68.臨床高血壓治療常需二種藥物併用，下列併用組合何者錯誤？ (A)Captopril + hydrochlorothiazide (B)Hydralazide + atenolol (C)Minoxidil + hydralazine (D)Hydrochlorothiazide + propanolol
69.胃潰瘍患者牙痛使用止痛劑時，不宜使用下列何者？ (A)Rofecoxib (B)Acetaminophen (C)COX-2-selective inhibitors (D)Aspirin
70.依FDA公告，下列何種藥物對孕婦之危險性最高？ (A)Acetaminophen (B)Aspirin (C)Atropine (D)Warfarin
71.長期服用coumarin抗凝血劑之病患，同時給予下列那些藥物，可使抗凝血劑之藥效增加？ ①aspirin；②erythromycin；③metronidazole。 (A)只有① (B)只有② (C)只有①② (D)①②③皆是
72.下列抗癌藥物中，何者不是作用在小管素（tubulin）？ (A)Fluorouracil (B)Paclitaxel (C)Vinblastine (D)Vincristine
73.新的抗癌藥劑太平洋紫杉醇（paclitaxel）是由太平洋紫杉（Taxus brevifolia）的那一部分提煉出來的？ (A)樹葉 (B)樹根 (C)種子 (D)樹皮
74.下列何種鉑複合物（platinum complexes）較不容易產生腫瘤抗藥性？ (A)Cisplatin (B)Carboplatin (C)Transplatin (D)Oxaliplatin
75.何者為靜脈給藥之麻醉藥(intravenous anesthetic)？ (A)Diethyl ether (B)Thiamylal sodium (C)Isoflurane (D)Halothane
76.有關口服降血糖藥之敘述，何者正確？ (A)Metformin屬sulfonylureas可抑制腸內糖的吸收 (B)Glyburide屬biguanide刺激insulin之分泌 (C)Pioglitazone屬thiazolidinediones增加insulin之敏感度 (D)Acarbose屬α-glucosidase inhibitor，加速葡萄糖之吸收
77.會誘發氣喘症的SRS-A(slow-reacting substance of anaphylaxis)包含何種leukotrienes？ (A)C1和C4 (B)C4和D1 (C)D1和D4 (D)C4和D4
78.荷爾蒙(hormones)類之結構不具胺基肽(aminopeptide)且可口服使用者為： (A)Growth hormone (B)Insulin (C)Glucagon (D)Corticosteroids
79.下列組合藥物之藥理不屬於相拮抗(antagonist)者？ (A)Insulin及glucagon (B)Spironolactone(aldactone)及aldosterone (C)Mifepristone(RU486)及progesterone (D)Epinephrine及dopamine
80.下列化學藥品中，那種成分不常用來消毒或防腐？ (A)Chlorine (B)Iodine (C)Hypochlorite (D)Arsenic

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