10.下列何種藥物之適應症包括急性/慢性骨髓性白血病以及鐮刀型貧血症?
(A)Hydroxyurea
(B)Methotrexate
(C)Daunorubicin
(D)Cytarabine
統計: A(4335), B(971), C(764), D(733), E(0) #1632216
詳解 (共 10 筆)
治鐮刀型貧血 : Hydroxyurea
治巨母細胞貧血 : VitB12、Folic acid
治慢性腎衰竭貧血 : Erythropoietin(紅血球生成素)
治淺色小細胞貧血 : 鐵劑
治溶血性貧血 : Prednisone
治地中海貧血 : Deferoxamine
(感謝7F,已更正)
貧血治療藥物統整
1.貧血的分類
(1)缺鐵性貧血、巨母紅血球貧血、惡性貧血之比較
種類 | 缺鐵性貧血 | 巨母紅血球貧血 (Megaloblastic anemia) | 惡性貧血 (Pernicious anemia) | |
病因 | 缺乏鐵離子 | 紅血球複製後無法完成分裂,使其變大而失去功能 | 與巨母紅血球貧血相似,但缺乏Vit B12導致週邊神經髓鞘脫落而引發神經病變 | |
症狀 | 血紅素值 | 低(Hypochromic) | 高(Hyperchromic) | 高(Hyperchromic) |
紅血球 | 小(Microcytic) | 大(Macrocytic) | 大(Macrocytic) | |
其他 | X | X | 周邊神經病變 | |
治療 | 使用鐵劑 | 葉酸(Folic acid)、補充Vitamin B12 | ||
(2)自體免疫性溶血性貧血:可使用Prednisone治療,抑制免疫反應。
(3)鐮刀型貧血(Sickle cell anemia):可使用Hydroxyurea治療,干擾Hbs巨和及增加HbF產生。
(4)地中海型貧血(Thalassemia):可使用Deferoxamine治療,防止鐵質沉積。
(5)新生兒溶血性貧血:當Rh(-)母親第一胎生下Rh(+)嬰兒時,若第二胎仍是Rh(+),則會被母親抗體攻擊。
【預防】在產完第一胎後24~72小時內,對母親注射Rh0(D) immunoglobulin,防止抗Rh(+)抗體產生。
(6) Sideroblastic anemia:可使用Pyridoxine(Vit B6)治療,協助鐵離子嵌入血紅蛋白。
2. 鐵劑介紹:補充Fe2+離子,治療缺鐵性貧血,療程約3~6個月
(1)口服藥物:需在飯前使用,過量可用活性碳解毒
A.無機鹽類:Ferrous sulfate(對腸胃道黏膜破壞嚴重,現臨床少用)
B.有機鹽類:Ferrous gluconate / fumarate、Ferrocholinate
(2)注射藥物:Dextriferron、Iron sobitex,會產生局部疼痛、頭痛、噁心等副作用。
★ 解毒劑:Deferoxamine
(3)鐵劑與食物併服之影響
A.制酸劑使pH值上升,吸收下降;柳橙汁使pH值下降,吸收上升
B.與牛奶、茶會產生沉澱,使吸收下降
「歡迎補充、修正、統整改寫,但直接把別人寫的東西複製貼上我不行」
18 臨床上,hydroxyurea 主要用於治療:
(A) Lung cancer
(B) Chronic myelogenous leukemia
(C) Brain cancer
(D) Breast cancer
22 下列有關貧血的敘述何者錯誤?
(A) 體內葉酸供應不足時易產生成形不全性貧血(aplastic anemia)
(B) prednisone 常用於治療溶血性貧血(hemolytic anemia)
(C) hydroxyurea 因可增加 hemoglobin 製造,故可治療 sickle cell anemia
(D) deferoxamine 可用於治療患有地中海型貧血症(thalassemia)的幼童
78 Hydroxyurea 的抗癌作用是抑制下列那一種酵素而停止DNA 合成?
(A) DNA polymerase
(B) Ribonucleotide diphosphate reductase
(C) Topoisomerase II
(D) Dihydrofolate reductase
樓上
Deferoxamine 是排鐵劑唷!
治淺色小細胞貧血 : 鐵劑
補充一下
口服鐵劑:2價鐵
注射鐵劑:3價鐵