11. 急性脊髓損傷(acute spinal cord injury) 患者，急性期的血壓控制在多少數值其預後較 佳？
(A) 不用特別控制，沒有差別
(B) 平均動脈壓(Mean arterial pressure) ＞85mmHg
(C) 收縮壓(Systolic blood pressure)＜ 75mmHg
(D) 舒張壓(Diastolic blood pressure) ＜ 75mmHg  

7. 心因性休克引起肝臟損傷 - 缺氧性肝炎(Hypoxic hepatitis)，在急性期最常見的肝功能 異常是哪一項？ (A) ALT (B) Total Bilirubin (C) ALP (D) GGT

8. 目前全台各大醫院普通病房最常用的病情嚴重度評估系統(預警系統)是那一項？ (A) qSOFA (Quick SOFA，SOFA =Sequential Organ Failure Assessment) (B) SIRS (Systemic inflammatory response syndrome) (C) MEWS(Modified early warning system) (D) ISS(Injury Severity Score)

9. 腹部挫傷合併脾臟裂傷採取非手術治療(non-operative management)，需符合下列標 準，何者除外？ (A) Stable hemodynamic status。. (B) No evidence of associated visceral organ injury, especially bowel injury。 (C) Low grade splenic injury。 (D) CT-image shows no evidence of contrast blush in splenic injury。

10. 對於腹部實體器官挫傷的非手術治療，可能產生的合併症，下列敘述何者為非？ (A) 脾臟裂傷可能產生delayed pseudoaneurysm with active bleeding。 (B) 肝臟裂傷可能產生biloma or abscess。 (C) 腎臟裂傷可能產生urinoma or peri-renal abscess。 (D) 絕大多數產生的合併症，需要實行外科剖腹手術處理。

12. 「腦死判定準則」的程序，以下敘述何者正確? (A) 先決條件：無法復原的腦損害、確定昏迷原因、陷入深度昏迷不能自行呼吸 ≦ (GCS 5)、需依賴人工呼吸器維持呼吸； 排除可逆性之昏迷，包括：新陳代謝障礙， 藥物中毒與低體溫引起的昏迷，以及罹病原因不明之昏迷兩部分。 (B) 觀察期：原則12小時，最終昏迷指數3分。 (C) 判定期：腦幹功能測試2次，至少間隔4小時，包括: 腦幹反射測試、無自行呼吸 測試。 (D) 以上皆是。

13. 關於微營養素，以下敘述何者錯誤？ (A) 為Metabolic resuscitation 的主要元素。 (B) Zinc為體內重要的抗氧化物，顯著影響glutathion peroxidase的活性。 (C) 對25OHD低於12.5ng/ml的患者，建議於入住ICU一週內給予維生素D50萬單位。 (D) 對維生素B1缺乏的族群，每日400mg 的B1補充可顯著降低死亡率。  

14. 下列關於再灌食症候群的敘述，何者正確？ (A) 原先營養狀態正常的嚴重外傷患者於術後開始灌食時，亦為高風險族群。 (B) 特別容易出現在接受大量高脂肪飲食的患者。 (C) 典型的表現為"三低一高"，包括低血磷、低血鉀、低血糖。 (D) 若發生再灌食症候群，建議加快整體營養的給予速度，以矯正營養素的缺乏。

15. 一位26歲女性，主訴1小時前吸食Cocaine，發生心悸和胸痛而被送至急診。就診時，血 壓198/112 mmHg，心跳136次/min，呼吸24次/min，體溫38.7 0 C。全身冒汗，兩側瞳 孔6mm/6mm。心電圖如下，請問關於此病人的立即治療，下列何者較不適當？ (A)可使用 Benzodiazepines。 (B)可使用抗血小板藥物 Aspirin。 (C)可使用 NTG 改善冠狀動脈灌流並降低血壓。 (D)可使用 β 阻斷劑降低心跳及血壓，以減少心肌耗氧。  

16. 依照 2017 台灣重症病人之CRRT處置操作手冊建議，Critical ill AKI 病人的 CRRT 適 應症，下列何者錯誤？ (A) 無合併血行動力學不穩或顱內壓升高者。 (B) 對藥物治療無充分反應之高血鉀症 (hyperkalemia)。 (C) 對藥物治療無充分反應之嚴重代謝性酸中毒 (metabolic acidosis)。 (D) 對利尿劑無充分反應肢體液容積過載 (volume overload)。

17. 下列有關正壓通氣（positive pressure ventilation）心肺交互作用 ( heart-lung interaction) 的敘述，何者有誤？ (A) 左右心室都必須對液體有反應。 (B) 吸氣階段，中心靜脈壓 (right atrial pressure)會隨著胸腔內壓力升高而升高。 (C) 吸氣末期, 右心室搏動量會減少。 (D) 吸氣末期, 左心室搏動量會減少。