7. 心因性休克引起肝臟損傷 - 缺氧性肝炎(Hypoxic hepatitis)，在急性期最常見的肝功能 異常是哪一項？
(A) ALT
(B) Total Bilirubin
(C) ALP
(D) GGT

複選題3. 胸部主動脈支架 (TEVAR) 置放術後常見的併發症，下列何者最常見？ (A) 血管內滲漏 (endoleak)。 (B) 逆行性A型主動脈剝離 (retrograde type A aortic dissection)。 (C) 主動脈支架異位 (stent migration)。 (D) 主動脈支架造成新的內膜破裂 (stent graft induced new entry)。

4. 一位37歲的女性英文教師，過去身體健康狀況良好，被發現有2次抽搐發作，眼睛上吊且短暫失去意識，住院時又發生類似狀況，心電圖監視器如圖，請問最可能的心律不整的診斷是? (A) 心房顫動 (Atrial Fibrillation) (B) 心房撲動 (Atrial Flutter) (C) 陣發性上心室頻脈 (PSVT) (D) Torsade de pointes polymorphic ventricular tachycardia  

5. 承上題，以下敘述何者較不正確? (A) 若血鉀偏低，需要趕快矯正低血鉀 。 (B) 在恢復竇性心律時，使用Isoproterenol infusion可提升心跳速率與縮短QT間隔，有 助於控制心律不整。 (C) 若心律不整持續且意識不清，應給予電擊整流去顫。 (D) 使用Verapamil靜脈注射，並且密切觀察。

6. 心因性休克的病患中, 大約有多少比例同時合併有至少一個器官衰竭(non-cardiac organ failure)？ (A) 十分之一 (B) 三分之一 (C) 三分之二 (D) 幾乎百分之百

8. 目前全台各大醫院普通病房最常用的病情嚴重度評估系統(預警系統)是那一項？ (A) qSOFA (Quick SOFA，SOFA =Sequential Organ Failure Assessment) (B) SIRS (Systemic inflammatory response syndrome) (C) MEWS(Modified early warning system) (D) ISS(Injury Severity Score)

9. 腹部挫傷合併脾臟裂傷採取非手術治療(non-operative management)，需符合下列標 準，何者除外？ (A) Stable hemodynamic status。. (B) No evidence of associated visceral organ injury, especially bowel injury。 (C) Low grade splenic injury。 (D) CT-image shows no evidence of contrast blush in splenic injury。

10. 對於腹部實體器官挫傷的非手術治療，可能產生的合併症，下列敘述何者為非？ (A) 脾臟裂傷可能產生delayed pseudoaneurysm with active bleeding。 (B) 肝臟裂傷可能產生biloma or abscess。 (C) 腎臟裂傷可能產生urinoma or peri-renal abscess。 (D) 絕大多數產生的合併症，需要實行外科剖腹手術處理。

11. 急性脊髓損傷(acute spinal cord injury) 患者，急性期的血壓控制在多少數值其預後較 佳？ (A) 不用特別控制，沒有差別 (B) 平均動脈壓(Mean arterial pressure) ＞85mmHg (C) 收縮壓(Systolic blood pressure)＜ 75mmHg (D) 舒張壓(Diastolic blood pressure) ＜ 75mmHg  

12. 「腦死判定準則」的程序，以下敘述何者正確? (A) 先決條件：無法復原的腦損害、確定昏迷原因、陷入深度昏迷不能自行呼吸 ≦ (GCS 5)、需依賴人工呼吸器維持呼吸； 排除可逆性之昏迷，包括：新陳代謝障礙， 藥物中毒與低體溫引起的昏迷，以及罹病原因不明之昏迷兩部分。 (B) 觀察期：原則12小時，最終昏迷指數3分。 (C) 判定期：腦幹功能測試2次，至少間隔4小時，包括: 腦幹反射測試、無自行呼吸 測試。 (D) 以上皆是。

13. 關於微營養素，以下敘述何者錯誤？ (A) 為Metabolic resuscitation 的主要元素。 (B) Zinc為體內重要的抗氧化物，顯著影響glutathion peroxidase的活性。 (C) 對25OHD低於12.5ng/ml的患者，建議於入住ICU一週內給予維生素D50萬單位。 (D) 對維生素B1缺乏的族群，每日400mg 的B1補充可顯著降低死亡率。