15. 有關幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)的敘述，何者為非？(1)是造成胃炎、消化性潰瘍、胃食道逆流、和胃癌的主要原因(2)部分胃的黏膜相關淋巴組織淋巴瘤(MALToma)可以用除菌治療而得到痊癒(3)開發中國家大都是成年時經口得到感染(4)以抗生素治療後確定是否已根除的最好方式為抽血檢驗抗體是否消失(5)胃潰瘍患者感染的比例低於十二指腸潰瘍 (A) 1+3+5 (B) 2+3+4 (C) 1+3+4 (D) 2+4+5 (E) 1+4+5

18. 51歲中年女性二年前因腹脹、疲倦、食慾不振之後出現茶色尿及黃疸住院，ALT:830 U/L, Bilirubin: 21 mg/dL, ALP: 145, γ-GT:71 U/L, PT正常，HBsAg(-)，IgM-anti-HBc(-)，IgM-anti-HAV(-)，anti-HBs(+)，anti-HBc(+)，anti-HCV(-)在支持療法後症狀改善而出院，但出院後AST及ALT仍維持100以上。二年後全身倦怠感加重，住院時肝臟長度在right mid-clavicular line 15公分，在肋緣下可摸到3公分，表面平滑但硬，脾臟摸不到且無膜水或表面靜脈曲張。AST/ALT: 166/194 U/L, Bilirubin: 1.0/0.5 mg/dL，ALP: 64 U/L，γ-GT: 104U/L，PT正常，Albumin：3.6g/dL，gamma-globulin：4.5 g/dL，患者之血清檢查，AMA(-)，LE(-)，ANA：1:1280(+)，SMA(+)，anti-HCV(-)，請問最適當的治療藥物為？ (A) 干安能(lamivudine) (B) 平適能(adefovir dipivoxil) (C) 干擾素(interferon) (D) prednisoline (E) methotrexate

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