18. 81歲婦女有3個月腹痛及背痛,合併食慾不振及體重減輕11公斤,最近2週出現黃疸及皮膚搔癢。血液檢查WBC:13200/μL、Bilirubin(total):12.4mg/dL、ALP:784U/L、CA19-9:822U/L。腹部電腦斷層於胰臟頭有3.2公分腫瘤合併胰管和膽管擴張及肝臟多顆腫瘤,內視鏡超音波合併胰臟頭部腫瘤切片之病理為腺癌(adenocarcinoma)。下列何項處置對病患最恰當?
(A) 肝臟切片
(B) 膽道支架置放
(C) 胰臟和肝臟放射治療
(D) 手術切除胰臟腫瘤
(E) 輔助性化學治療