22 體內九成以上的鉀離子需從腎臟排除,當急性腎損傷發生導致病人高血鉀時,下列何者不是常用 的臨床治療方式?
(A)腹膜透析
(B)血液透析
(C)靜脈注射葡萄糖、胰島素和重碳酸鹽
(D)使用離子交換樹酯(sodium polystyrene sulfonate)

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統計: A(759), B(120), C(382), D(434), E(0) #2762944

詳解 (共 5 筆)

#5197709

題目:當急性腎損傷發生導致病人高血鉀

1) 持續性腎臟替代治療,例如連續性動-靜脈血液過濾術 或 連續性靜-動脈血液過濾術,此兩種方式比腹膜透析佳。

2) 靜脈營養液取代透析液來產生超過濾作用的透析方法,此種方式可以進行靜脈營養而不會增加體液的量。

3) 鉀:

處於寡尿期:1200~2000 mg/day (30~50 mEq/day)

若血鉀高,可用靜脈注射葡萄糖、胰島素及重碳酸鹽來改善,

離子交換樹脂藥物(如 kayexalate),必須與山梨糖醇一起給予,

也需注意水分攝取

 

4) 其他

限鈉:460~920 mg/day (若使用利尿劑要補足流失)

限水:前一日尿量+500 ml

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