29 52 歲的患者近半年說話越來越不清楚,接受檢查後發現如附圖中標示A之區域萎縮。下列何者最可能為該患者之臨床表現?

(A)觀察該患者之舌頭,發現肌束抽動(fasciculation)
(B)患者可輕鬆吹熄面前之蠟燭,可理解指令卻無法做出「假裝吹蠟燭」之動作
(C)患者依照指令連續做出圓唇以及展唇動作時,其動作不規律(irregular)
(D)患者說話時言語急促(short rushed of speech),音量越來越小聲

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統計: A(31), B(24), C(392), D(35), E(0) #3137918

詳解 (共 1 筆)

#5920640
A處為小腦,最可能的類型為ataxic dysarthria

(A) 觀察該患者之舌頭,發現肌束抽動(fasciculation) →Flaccid,病灶為LMN
(B) 患者可輕鬆吹熄面前之蠟燭,可理解指令卻無法做出「假裝吹蠟燭」之動作→ideomotor apraxia,病灶涉及左下頂葉(尤其是緣上回,也可能涉及弓狀束)、左腦半球主要運動帶/前運動區、前胼胝體、右腦半球皮質下白質損傷
(D) 患者說話時言語急促(short rushed of speech),音量越來越小聲→hypokinetic,病灶為basal ganglia
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