試題詳解

3. 一位46歲女性病人因口乾及眼乾住院，抽血檢查Na 135 mmol/L,K 2.6 mmol/L, Cl 116 mmol/L, pH 7.23, PaCO2 26 mmHg, HCO3 10.6 mEq/L,尿 Na 55 mmol/L, K 26 mmol/L, Cl 88 mmol/L, 尿滲透壓差 108 mmol/L,灌注重碳酸鈉後尿減血之二氣化碳分壓差即(U-B)PCO2為24 mmHg,最可能的診斷是﹕
(A) 傳統型遠端腎小管酸血症(distal renal tubular acidosis; RTA)
(B) 近端腎小管酸血症(proximal renal tubar acidosis)
(C) 回漏(Back leak)遠端RTA
(D) 電荷缺陷(Voltage-defect)遠端RTA
(E) 第四型RTA