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胸腔暨重症專科
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99年 - 99 胸腔暨重症醫學專科醫師甄審筆試試題#104967
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39. 有關於radiocontrast-induced nephropathy之預防,何者最不適當?
(A) 檢查前給予輸液改善病患脫水狀態
(B) 停用NSAID給予Fenoldopam
(C) 檢查時給予預防性利尿劑
(D) 檢查前後給予acetylcystein
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私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/25
私人筆記#5241277
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其他試題
35. 若有大量空氣隨著靜脈導管進入肺血管系統形成Venous air embolism時,下列處置何者最不適當? (A) 維持病患姿勢為Trendelenburg position同時右側在下 (B) 可以嚐試從中央靜脈導管抽出空氣 (C) 可以使用高壓氧治療 (D) 使用100%氧氣治療
#2825383
36. 一位70歲肺癌病患出現右側下肢腫痛與咳血來到急診,過去沒有血栓病史,最近也沒有接受過外科手術,血壓心跳在正常範圍,排除感染症後,初步臆斷為具有中度可能性的急性肺栓塞,下列處置何者最不適當? (A) 用ELISA assay測量D-dimer為800ng/ml,即確定診斷為急性肺栓塞。 (B) D-dimer為800ng/ml時,這位病患仍需接受CT-angiography才可確定診斷為急性肺栓塞 (C) 這位病患不需要D-dimer檢測,如果CT-angiography有肺栓塞,就可確認診斷並開始抗凝血藥物治療。 (D) 這位病患如果Ventilation/perfusion scan是high probability就可確認診斷並開始抗凝血藥物治療
#2825384
37. 下列生物指標敘述,何者不適當? (A) Troponin I在敗血症病患沒有冠狀動脈疾病時也會增加 (B) 敗血症時細胞激素經由刺激thryoidal C-cell產生procalcitonin (C) BNP<100pg/ml通常代表沒有心臟衰竭 (D) 肺炎引起敗血症休克時肺泡液與血液的sTREM (soluble triggering receptor expressed on myeloid cells) 均會增加
#2825385
38. 有關systolic和diastolic heart failure之敘述,何者正確? (A) 兩者的end-diastolic pressure都會增加 (B) 前者的end-diastolic volume比後者小 (C) 前者的ejection fraction比後者大 (D) 兩者都可以用吐氣末端陽壓(PEEP)改善心臟衰竭狀況
#2825386
40. 有關critical illness myopathy之敘述,何者最不適當? (A) Myosin流失 (B) 近端肌肉無力,DTR反映增強與creatine kinase上升 (C) 腎功能衰竭病患常發生 (D) 並用神經肌肉阻斷劑和類固醇者常發生
#2825388
41. 有關重症病患營養照護之敘述,何者最不適當? (A) 全靜脈營養導致Acalculous cholecystitis原因是在腸道缺乏Lipid所致 (B) Glutamin添加有助於腸道黏膜的修復 (C) 肝昏迷病患應使用含branched chain amino acid管灌飲食 (D) 灌食添加nonfermentable fiber除可以緩解腹瀉外也可以提供大腸黏膜能量的來源
#2825389
42. 有關過敏性疾病如氣喘之成因,與生命早期之前驅T細胞(precursor T cell)分化有關,下列因子會促使前區T細胞分化為Th2細胞,何者錯誤? (A) Acroallergen (B) Widespread use of antibiotics (C) Tuberculosis (D) Urban environment
#2825390
43. 當一位氣喘病患來門診就診時,主訴為每星期夜間會因呼吸困難起來2到3次,每星期使用短效型支氣管擴張劑約3-4次,評估ACT (Asthma control test) 分數為19分,請問此病人氣喘之控制狀況為何? (A) well-controlled (B) not well controlled (C) very poorly controlled (D) Undetermined
#2825391
44. 一位氣喘病患,於門診就診,規則使用吸入型類固醇 (1600 ug/day),但仍有咳嗽症狀且痰多,每星期夜間會因呼吸困難起來3-4次,評估結果:serum total IgE contentration:1200ng/mL, peripheral blood eosinophilia 600/mm3),胸部影像檢驗有central bronchiectasis,請問此病人氣喘控制不佳之原因為何? (A) gastroesophageal reflux (B) Aspirin or NSAID sensitivity exposure (C) Unrecognized food allergy (D) Allergic bronchopulmonary aspergillosis
#2825392
45. 持續性吸入性肺感染或肺炎,是導致支氣管擴張症產生,甚至持續惡化的重要因素,而導致吸入性肺感染或肺炎最常見之原因? (A) 喉頭構造或功能受損 (altered laryngeal structure/function) (B) 胃食道胃酸逆流 (GERD) (C) 吞嚥功能受損 (impaired swallowing function) (D) 腦幹神經系統受損 (altered brain stem function)
#2825393