試題詳解

4. 陳先生，82歲，身高168公分，體重58公斤，糖尿病病史20年，目前接受 三餐前速效及睡前基礎胰島素治療。但經常會漏打餐前胰島素，一個月前之HbA1c為8.8 %，近一周出現感冒之症狀，沒有發燒之紀錄，但是胃口不佳。此次因意識狀況不清，送至急診就醫，急診之血糖為525 mg/dL，鈉離子為151 mEq/L，'鉀離子為3.5 mEq/L，尿素氮BUN為62 mg/dL，肌酸酐Cr為 2.6 mg/dL。到急診後之血壓為98/60 mmHg，脈搏為96 bpm。下列之輸液，何者最適於此病患輸注及監測其尿液排出量 (Urine output)?
(A) 0.45% Half saline solution
(B) Lactate Ringer solution
(C) 0.9 % Normal Saline solution
(D) 5% Glucose solution with regular insulin intravenous infusion
(E) 0.45% Half saline solution with regular insulin intravenous infusion