試題詳解

4. 隨著醫療環境及醫學的進步，有關感染性心內膜炎(Infective endocarditis,IE )的臨床實況有許多變化，請 問以下的說法何者是不正確的？
(A) 隨風濕性心臟病盛行之減少，罹患IE的病人多偏向老齡化
(B) 心臟瓣膜病變產生的心內亂流(Turbulent flow) 與IE發生贅生物(Vegetation)的形成有關
(C) 二尖瓣脫垂及肥厚性心肌病都有發生IE的風險
(D) 全身性紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)的消耗性贅物(Marantic vegetation)不具血管 營養, 可是一旦細菌附着感染，不易抗生素治好
(E) 46歲女性病人主訴感冒、發燒及輕度呼吸困難，有兩週之久，身體檢查有心臟雜音, 手掌有類似 的Osler node, 經採血一次,細菌培養有金黃色葡萄球細菌，按Duke criteria，本病例應可確診感染性 心內膜炎