試題詳解

44 32 歳の女性。腹部膨満感を主訴に来院した。母親が慢性腎不全で血液透析を受 けている。両側季肋部から両側側腹部に腫瘤を触知し、軽度の圧痛を認める。血圧 146/92 mmHg。尿所見：蛋白案、潜血 安。血液生化学所見：尿素窒素 20 mg/dL、クレアチニン 1.2 mg/dL。左の側腹部の腹部超音波像別冊No. 8Ａと腹 部 CT の冠状断像別冊No. 8Ｂとを別に示す。 次に行うべき検査はどれか。
(A)腎生検
(B) 頭部 MRA
(C)排泄性尿路造影
(D) 下部消化管内視鏡
(E)ガリウムシンチグラフィ