6. 一位兒童的癲癇呈現出重覆的腹部緊縮、頭痛、皮膚發紅、發 熱、瞳孔放大、嗅覺敏感的現象，他的癲癇是屬於
(A)大發作
(B)小發作
(C)局部發作
(D)自律性 癲癇

自律神經性發作（Autonomic seizure）

    如果癲癇性發作引起的自律神經系的反應，如心悸，而心電圖也可以記錄到這樣的變化，有這樣的「客觀佐證」的話，我們就將之歸類為自律神經性發作。有時自律神經性發作是不必然會有主觀的感受。有相當證據顯示，若刺激基底額葉區（basal frontal region）或前扣帶迴（anterior cingulated gyrus），是可以引發自律神經症狀，卻沒有其他預兆或動作性現象。

    然而，在某些癲癇發作時及發作後，也常常可以記錄到「頻脈」的現象。大多數的頻脈發生，是對此發作的第一個徵兆有一個反射性的、情緒性的反應。例如一個個案經歷了心像預兆，引起了焦慮感，而後又因此焦慮導致心跳加快（即頻脈、盜汗、瞳孔擴大）（這些自律神經症狀都可能只是一般的危機反射）等。相同的症狀也可能在經歷其他的預兆或局部動作性發作（focal motor seizure）時發生。這些可能都只是對這些癲癇發作演進的恐懼反應而已。這樣因其他發作而引起的自律神經症狀是不能歸類為「自律神經性發作」或「自律神經預兆」，特別是這些症狀未能有「客觀」的記錄

腹痛型癲癇的臨床特點

1868 年 Trousseau 首次描述了腹痛型癲癇。目前普遍認為腹痛型癲癇是較為少見的疾病，多見於兒童，可能是丘腦下部發作性功能紊亂所致，主要表現反覆發作無明顯誘因突發性腹痛，部位多在臍周，發作次數與持續時間不等，間歇期正常，腹痛前多有噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸症狀，特別是顳葉性癲癇，但無明顯意識障礙及抽搐症狀，有關實驗檢查結果基本正常，神經系統也無陽性體徵，容易被誤診。

→因此為「自律性神經」癲癇

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