試題詳解

6. 42歲男性醫師於22年前被診斷Graves' 氏症，但因藥物副作用 ( 癢疹 ) 並未規則服藥，偶而會有心悸、躁熱情形，住院前3天有心悸、噁心、呼吸困難。住院前一天出現發燒、坐立呼吸來急診，病人意識不清，BP 90/59 mmHg、PR 150/min，LVEF 29 %，下列處置何者不恰當︰
(A) 使用大劑量hydrocortisone
(B) 使用Lugol solution 後加上大劑量 propylthiouracil
(C) 給予Dopamine infusion + Digoxin IV
(D) Blood culture後給予廣效性抗生素
(E) 考慮採用ECMO