60 交替性步行支架（reciprocal gait orthosis）最常用於下列何種病患？
(A)脛骨骨折
(B)腦性麻痺
(C)脊髓病變
(D)腦中風

56 下列那個神經作用物質與焦慮性疾患（anxiety disorders）較無關？ (A)正腎上腺素（norepinephrine） (B)血清素（serotonin） (C)γ-胺基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA） (D)褪黑激素（melatonin）

57 一位 70 歲女性，從一年前開始，在大腿和小腿內側長出如圖所示的網狀紅色及褐色斑，而她有多年 使用電熱器接觸患部的習慣。最可能的診斷為： (A)缺脂性濕疹（asteatotic eczema） (B)網狀青斑（livedo reticularis） (C)火逼性紅斑（erythema ab igne） (D)汗斑（tinea versicolor）

58 有關 Borrelia burgdorferi 感染所致之 Lyme disease，下列敘述何者正確？ (A)acrodermatitis chronica atrophicans（ACA）是 Lyme disease 早期的皮膚表現 (B)acrodermatitis chronica atrophicans（ACA）患者血清中，Borrelia burgdorferi 的抗體呈現陽性的比 率很低 (C)Lyme disease 所造成的關節炎大部分為對稱性 (D)治療 Lyme disease 第一線用藥為 doxycycline 與 amoxicillin，其中 amoxicillin 較適用於懷孕婦女或 幼兒

59 一位 50 歲男性，檢查發現皮膚鈣化，吞嚥困難，手指皮膚硬化且有 Raynaud’s phenomenon，以及血 管擴張。該病患應優先進行下列何項抽血檢查？ (A)serum calcium and phosphate level thyroid function (B) (C)anti-centromere antibody anti (D) -mitochondria antibody

61 最常用的下肢義肢足部設計為： (A)能量儲存式（energy storing）義足 (B)單軸式（single-axis）義足 (C)多軸式（multi-axis）義足 (D)沙奇（solid ankle cushion heel, SACH）義足

62 下列何者是腦中風病患步行訓練時，使用足踝部輔具（ankle foot orthosis）的最主要作用？ (A)促進足踝部功能的恢復 (B)矯正步態 (C)防止踝關節腫脹 (D)促進神經復原

63 關於肛門的敘述，下列何者錯誤？ (A)外科醫師指的肛門管（anal canal）是從肛門直腸交界處到肛門緣（anal verge） (B)齒狀線（dentate line）是內胚層（endodermal）和外胚層（ectodermal）相接的位置 (C)肛門的外括約肌是直腸腸壁肌肉的延伸 (D)肛門的外括約肌包括皮下（subcutaneous）、淺層（superficial）及深層（deep）三部分

64 李太太今年 56 歲，十年前因為子宮肌瘤接受過子宮切除手術，近幾年來常常肚子悶痛，這兩天吃不 下東西，也吐了兩三次，因此被家屬帶到急診就診，目前體溫 37.8℃，心跳約每分鐘 90 下，血壓量 測為 112/64 mmHg，身體診查發現肚子很脹，目前無明顯 rebounding pain，之後急診醫師幫李太太安 排肚子 X 光和抽血檢查，躺著照的腹部 X 光片如附圖，下列有關李太太的後續治療計劃何者錯誤？ (A)從李太太的病史要高度懷疑 paralytic ileus 的診斷 (B)針對李太太的腹痛和腹脹，放置鼻胃管對症狀解除是有幫助的 (C)要積極給予點滴輸液治療，可以選擇 isotonic saline 或 lactated Ringer solution 以矯正 Na, K, Cl 的不 平衡情形；也要注意病患的尿量狀況，評估輸液治療的反應 (D)另外，要密切注意李太太的肚子疼痛反應，如果腹脹腹痛演變成腹膜炎表現，鼻胃管流出液變得 更像大便顏色，都是需要考慮手術治療的臨床證據

65 下列何項不是對於胰臟外分泌功能的檢查評估？ (A)secretin/cholecystokinin test (B)breath test (C)bentiromide test (D)urea test

66 關於傷口癒合（wound healing），下列敘述何者錯誤？ (A)多數傷口癒合之生長因子是以內分泌方式來產生作用 (B)黏連蛋白（fibronectin）是首先沉積於新傷口的蛋白質之一 (C)膠原蛋白之合成及分解約在受傷後 14～21 天達到平衡 (D)嗜中性白血球（neutrophils）在受傷後 24～48 小時開始聚積