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醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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113年 - 113-1 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#118722
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61.有關鋰鹽(lithium)在治療病人時的敘述,下列何者最不適當?
(A)可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、視力模糊等副作用
(B)嚴重中毒時有可能出現痙攣、心律不整或昏迷等症狀
(C)血液透析是解救嚴重中毒的方法
(D)目前臨床上最有效監測鋰鹽中毒的方法為臨床觀察
答案:
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統計:
A(3), B(2), C(57), D(841), E(0) #3198959
詳解 (共 1 筆)
John
B1 · 2024/06/09
#6125603
(A)正確。輕度中毒時,病人可能表現出...
(共 764 字,隱藏中)
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78.下列有關軟組織感染的敘述,何者錯誤? (A)丹毒(erysipelas)最常見以group A Streptococcus的感染為主 (B)健康的成年人,下肢出現局部蜂窩性組織炎,但沒有併發菌血症,可考慮門診使用口服抗生素的處理方式 (C)高壓氧(hyperbaric oxygen)使用於厭氧菌所引起的壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)具有極佳 的治療效果 (D)疼痛異常的情形與臨床的皮膚病灶表徵不符,需將壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)列入鑑別診斷
#3198976
79.夫妻雙方皆為某種體染色體隱性遺傳疾病的帶因者,因此為胎兒進行產前遺傳檢測,結果顯示胎兒有異常。 下列後續處置何者最不適當? (A)只要胎兒確定罹患此遺傳疾病,應積極勸其中止懷孕 (B)因為檢測可能不準確,應以其他檢驗方式進行確認後,才決定後續處置 (C)若該疾病對生活影響不大,可以考慮繼續懷孕 (D)若為重大遺傳疾病,諮詢內容應包含該疾病的治療及相關社會福利資源
#3198977
80.25歲男子經過幾週的乾咳、發燒、盜汗,抽血檢測確認人類免疫缺乏病毒抗體陽性。他有一位固定的女性性 伴侶,剛懷孕3個月,但男子遲遲不肯將病情告知其性伴侶,下列敘述何者最不適當? (A)在特定且有限的情況下,醫師揭露病人隱私並不違反醫學倫理 (B)基於醫師的保密義務,只能提醒患者通知其性伴侶 (C)如果保密可能造成第三方的嚴重傷害,醫師應該要揭露 (D)衛生主管機關可介入,直接或匿名通知他的性伴侶
#3198978
1.足月新生兒出生時為3000公克,下列有關體重成長的描述,何者最可能屬於異常值? (A)3天大時,體重2600公克 (B)5天大時,體重2800公克 (C)1個月大時,體重4000公克(D)2個月大時,體重4900公克
#3198899
2.足月新生兒出生體重3200公克,出生後全母乳哺餵,7天大時體重為3150公克。血清總膽紅素為12 mg/dL,大 便顏色正常且活力佳。媽媽非常擔心寶寶體重沒有增加及持續黃疸,下一步處置,下列何者最為適當? (A)安排腹部超音波檢查 (B)安排住院照光治療 (C)建議持續追蹤觀察 (D)建議媽媽停餵母奶
#3198900
3.有關早產兒呼吸暫停(apnea of prematurity)診斷的敘述,下列何者最不適當? (A)定義為無症狀呼吸中止時間大於10秒 (B)可能伴隨心搏過緩(bradycardia) (C)可能伴隨發紺(cyanosis) (D)早產兒呼吸暫停多屬於mixed apnea
#3198901
4.於產房剛出生的寶寶,經初始步驟處理後,發現呼吸窘迫、心跳每分鐘50下。下一步的處置,何者最為適 當? (A)開始胸外按壓 (B)給與epinephrine (C)給與氧氣面罩 (D)給與正壓換氣
#3198902
5.下列關於壞死性腸炎(necrotizing enterocolitis)的敘述,何者最不適當? (A)是新生兒時期最常見危及生命的腸胃道急症 (B)三大危險因子為早產、腸道細菌移生(bacterial colonization of the gut)及配方奶餵食 (C)臨床表現可能有活力差、體溫不穩定、腹脹、餵食不耐受、血便等,嚴重者可能腸穿孔、腹膜炎、休克, 甚至死亡 (D)腹部X光典型特徵有腸壁積氣(pneumatosis intestinalis),通常在出生後1週內發生
#3198903
6.關於先天性心臟病嬰兒與兒童的一般性照顧原則,下列敘述何者最不適當? (A)絕大多數的常規疫苗都可以施打,包括流行性感冒疫苗 (B)呼吸道融合病毒單株抗體的施打對於有血行動力學明顯異常的病人很重要 (C)所有先天性心臟病兒童在做牙科治療前都必須進行細菌性心內膜炎的預防 (D)對於發紺性心臟病的病童,要特別注意脫水與缺鐵性貧血的問題
#3198904
7.在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1(prostaglandin E1, PGE1),對病情最沒有幫 助? (A)嚴重主動脈弓窄縮(coarctation of the aorta) (B)三尖瓣閉鎖(tricuspid atresia) (C)危急型肺動脈瓣狹窄(critical pulmonary valve stenosis) (D)上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞(supracardiac type total anomalous pulmonary venous return with obstruction)
#3198905
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