試題詳解

67 42 歲男性，於三年前因肺氣腫（Emphysema）接受左側肺臟移植手術，術後恢復情形良好，定期於 門診追蹤診治。現因呼吸日漸急促且日常活動時需依賴氧氣支持，故入院接受檢查；血液檢查結果 如下：白血球：5300 K/μL，C-Reactive Protein：0.67 mg/dL，GOT：122 U/L，GPT：160 U/L；肺功 能檢查結果顯示：六個月前 FEV1.0(L)則為 1.5，此次入院 FEV1.0(L)則為 0.59。請問下列各項檢查， 何者最不需要考慮？
(A)應安排心臟超音波檢查，排除右心衰竭之診斷
(B)應安排腹部超音波檢查，排除肝病變之可能性
(C)應安排痰液鏡檢查，排除細菌性肺炎之診斷
(D)在懷疑慢性排斥的診斷下，應考慮改用較強之免疫抑制劑