試題詳解

7. 陳先生，72 歲，糖尿病史 20 年，目前接受口服糖尿 病藥物及基礎胰島素治療，最近一次之 HbA1c 為 7.5%，居家自我監測之早晨空腹血糖在140-160 mg/dL 左右。病患也因心臟衰竭病史於心臟內科規律治療。 本次因呼吸喘及下肢水腫，至急診就醫。急診之隨機 血糖為 226 mg/dL，鈉離子為 146mEq/dL，鉀離子為 3.2 mEq/dL，肌酸酐為 1.8 mg/dL，血壓為 98/62mmHg，脈搏為 108 bpm。在考量本病患之情況下， 考慮輸液及監視尿排出量 (urine output)，請問下列之 輸液，何者為最是當之選項? 
(A) Lactate Ringer solution
(B) 0.45% Half Saline solution
(C)0.9% Normal Saline solution
(D) 5% Dextrose solution plus regular insulin with intravenous infusion
(E) Lactate Ringer solution plus regular insulin with intravenous infusion