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胸腔暨重症專科
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108年 - 108 重症醫學專科醫師筆試考題#104522
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71. 關於使用Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)評估重症病人的焦躁 (Agitation)程度,下列何者錯誤 ?
(A) 病人警覺且平靜的RASS分數為0分。
(B) 病人對疼痛刺激沒有反應的RASS分數為-5分。
(C) 病人有攻擊和暴力行為的RASS分數為4分。
(D) 病人嗜睡但對聲音刺激睜眼可超過10秒的RASS分數為-3分。
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私人筆記 (共 1 筆)
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2024/10/31
私人筆記#6474200
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這題考察的是Richmond Agit...
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其他試題
67. 若上述病人應進一步計算SOFA score以判斷其是否為敗血症病人,下列何者非計算 SOFA score所必需? (A) Arterial blood gas (ABG) (B) Serum creatinine (C) Lactate (D) Bilirubin
#2820023
68. 下列關於嚴重敗血症及敗血性休克之處理原則,何者錯誤? (A) 第一線升壓劑應優先選擇Norepinephrine。 (B) 初步輸夜處理應選擇Crystalloid為佳。 (C) 血糖之控制目標為 ≤ 180 mg/dL。 (D) 若血小板數為6,000/μL,在臨床上無出血之風險且未計劃施行侵入性檢查或治療的 情況下,不需輸血小板。
#2820024
69. 以下何種方法對於預測病人對輸液反應(Fluid Responsivness)有最高的敏感度 (Sensitivity)及特異性(Specificity)? (A) ∆PP, ∆IVC (B) ∆SVC, ∆VmaxAo (C) ∆VmaxAo, ∆IVC (D) ∆VmaxAo, ∆SVC
#2820025
70. 關於重症病人譫妄(Delirium)的評估,下列何者正確? (A) 病人RASS為-4時,可評估譫妄。 (B) Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC)評分≥ 4分時代表病人有譫妄。 (C) Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) 7的評分≥ 3分時代表病人有 嚴重譫妄。 (D) Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC)評分項目中,病人對正常刺激 反應過度時會得0分。
#2820026
72. 一位28歲男性被朋友發現在租屋處意識不清、口吐白沫、氣若游絲,緊急送醫,到院時, 呼吸:6次/分,脈搏:74下/分,血壓:86/62 mmHg,體温:33.6°C,瞳孔:0.5mm/0.5mm, 對光無反應,左手臂發現針孔,下列敍述何者為非? (A) 疑似海洛因過量。 (B) 給予解毒劑Naloxone。 (C) 先放置氣管內管,建立及保護呼吸道後,再給予解毒劑即可。 (D) 除了鴉片類的藥物篩檢,還要再做安非他命、苯重氮基鹽、大麻等篩檢。
#2820028
73. 呼吸器之脫離階段常會需要做自主呼吸測試 (spontaneous breathing trial, SBT), 以下敘述何者為誤: (A) 一般建議時間為 30-120minutes (B) T-piece 為經常用的方式 (C) automatic tube compensation (ATC) 可以減少人工氣道之阻力影響,也是可以選 用之方式之一。 (D) 若使用 pressure support 方式一般壓力設定在 10-15 cmH2O 之間。
#2820029
74. 有關於評估加護病房病人營養不良的篩選工具,下列何者為「非」? (A) 營養不良篩檢工具 (Malnutrition Universal Screening Tool, MUST):包括身體質 量指數(body mass index, BMI)、非計劃性體重流失 (unplanned weight loss)、大 於 5 天沒有攝取營養。 (B) 營養危險因子篩檢方法 (Nutritional Risk Screening, NRS-2002):包括近期內體 重流失情形、身體質量指數 (body mass index, BMI) 與 7 天內的進食情形。 (C) 營養危險因子篩檢方法 (NRS-2002) 並不包括評估疾病嚴重度〈壓力性代謝反應〉。 (D) 營養危險因子篩檢方法 (NRS-2002) 包括年齡的變項以校正虛弱老人可能導致的 營養不良風險。
#2820030
75. 有關八大非癌末期安寧療護,不包含下列哪一類的病人? (A) 心臟衰竭病人。 (B) 慢性肺氣腫病人。 (C) 急性腎衰竭病人。 (D) 急性結核性腦膜炎。
#2820031
76. 請問臨床上使用心肺容積監視器 (PiCCO monitor),在剛發生急性呼吸窘迫症候群 的病人,以下何種參數最有可能會上升? (A) GEDI (Global End-Diastolic Volume Index) (B) SVRI (Systemic Vascular Resistance Index) (C) ITBI (Intra-thoracic Blood Volume Index) (D) PVPI (Pulmonary Vascular Permeability Index)
#2820032
77. 關於 ECMO (extracorporeal membrane oxygenation) 的使用,下列疾病較不適 合? (A) 成人呼吸窘迫症候群 (ARDS) 。 (B) 病毒導致急性心肌炎併心臟衰竭。 (C) 急性冠心症剛剛急救回來的病人。 (D) 敗血性休克的病患。
#2820033