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重症呼吸治療學
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101年 - 101-2 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#36820
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77.根據安寧緩和醫療條例,不施行心肺復甦術,應具備何種條件?①由二位醫師診斷確為末期病人 ②兩位醫師診斷確為末期病人,其中一位為專科醫師 ③病人簽署之意願書 ④若病人意識昏迷 或無法清楚表達意願時,則必須由配偶、成人子女孫子女、父母一致簽署同意書 ⑤若病人意識 昏迷或無法清楚表達意願時,由其最近親屬出具同意書代替之
(A)①③
(B)②③
(C)①④
(D)②⑤
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統計:
A(29), B(9), C(2), D(23), E(0) #1058172
詳解 (共 1 筆)
o孟o
B2 · 2019/07/02
#3455701
(共 1 字,隱藏中)
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1.下列有關ARDS病理變化的敘述,何者錯誤? (A)會產生玻璃膜(hyaline membrane) (B)肺泡上皮細胞為主要受傷害的細胞,少見血管內皮細胞受損 (C)可以見到中性白血球浸潤(neutrophilic infiltration) (D)可以看到肺泡內出血(hemorrhage)
#1058096
2.下列何者不是ARDS常見之呼吸系統機械力學的變化? (A)呼吸道阻抗降低 (B)FRC下降 (C)呼吸系統compliance降低 (D)呼吸道dead space增加
#1058097
3.下列何者不是造成通透性增加之肺水腫(permeability lung edema)的常見原因? (A)脂肪栓塞(fat emboli) (B)高緯度肺水腫(high altitude lung edema) (C)上呼吸道阻塞(upper airway obstruction) (D)心衰竭(heart failure)
#1058098
4.急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)病患的肺部生理變化是: (A)肺順應性(compliance)變差 (B)氣道阻力(airway resistance)變大 (C)氧氣瀰漫功能(diffusion)變佳 (D)平衡的通氣/灌流(ventilation/perfusion)
#1058099
5.ARDS屬於非心因性肺水腫之一,下列何者不是心因性肺水腫的特徵? (A)心臟擴大 (B)肺動脈楔狀壓上升 (C)胸部X光影像顯示周邊浸潤 (D)出現肋膜積液
#1058100
6.有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)之低潮氣容積通氣(low tidal volume ventilation)治療,呼吸器設定潮氣容積之建議,何者錯誤? (A)根據個人之 pressure-volume relation 來設定 (B)呼吸壓力高於 upper inflection point(UIP)會導致肺部過度擴張(over distension) (C)呼吸壓力低於 lower inflection point(LIP)會導致肺泡動態性塌陷 (dynamic collapse) (D)最適當的吐氣末陽壓「optimal positive end-expiratory pressure(PEEP)」應大於 upper inflection point(UIP)
#1058101
7.一位 60 歲男性,體重 50 公斤,因急性呼吸衰竭,予以氣管內管插管,並給予呼吸器支持;在加 護病房之胸部 X 光顯示兩側肺部浸潤,呼吸器設定 FiO2: 80% 下,PaO2 為 60 mm Hg,吐氣末 陽壓(PEEP):15 cm H2O,平均呼吸道壓力(mean airway pressure):45 cm H2O,護士突 然發現病患發紺(cyanosis)、呼吸器顯示呼吸道壓力升高,以下為醫師應考慮之最可能狀況為 何? (A)敗血症(sepsis) (B)脂肪拴塞(fat embolism) (C)張力性氣胸(tension pneumothorax) (D)肺出血(pulmonary hemorrhage)
#1058102
8. 一位 60 歲男性,體重50 公斤,因急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome),在加護病房予以氣管內管插管,並給予呼吸器支持;下圖為病患之壓力容積曲線 (pressure-volume curve),呼吸器設定潮氣容積時,應建議壓力維持在那個區間? (A)A - B點之間 (B)B - C點之間 (C)C - D點之間 (D)A - D點之間
#1058103
9.下列敘述為導致急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)相關之誘發因素, 何者之死亡率最高? (A)多重輸血(multiple transfusions) (B)肺挫傷(pulmonary contusion) (C)酮酸中毒(diabetic ketoacidosis) (D)敗血症候群(sepsis syndrome)
#1058104
10.有關輸血相關急性肺損傷(transfusion-associated acute lung injury),下列敘述何者錯誤? (A)一般在輸血時或輸血後數小時內發生 (B)發燒、低血壓、呼吸困難為常見症狀 (C)一定會產生肺水腫(hydrostatic pulmonary edema) (D)一般在一星期內緩解
#1058105
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