試題詳解

9. 61歲男性因體檢PET發現右腎上腺腫瘤來診。病人除了血壓高在服用Carvedilol 25 mg qd、Lercanidipine 10mg qd、Valsartan 60mg qd及Indapamide 1.5 mg qd外，並無不適。身體檢查除BP 150/100 mmHg，無特別發現，抽血檢查Na 139 mM/L、K 3.1 mM/L、Ca 2.39 mM/L、P 3.1 mg/dl、plasma aldosterone 35 ng/dl、plasma renin activity 0.36 ng/ml/hr。saline infusion test，aldosterone為28.5 ng/dl，Adrenal CT顯示兩側皆有1~2公分結節，下列敘述何者最適當：(應選出全部答案) 1.為primary aldosteronism 2.為adrenal incidentaloma只須觀察 3.須開刀治療 4.須補充K+ 5.以spironolactone治療為主
(A) 1+3
(B) 2+4
(C) 4+5
(D) 1+5
(E) 1+3+4