96. 一位30歲男性，路上不慎被狗咬傷，被送至急診處置，下列敘述何者不正確?
(A) 常見致病原為Staphylococcus aureus、Pasteurella multocida、Anaerobe等。
(B) 若致病原為Capnocytophaga canimorsus引起之敗血症，血液培養需要至14天。
(C) 首選治療為amoxicillin/clavulanate或ampicillin/sulbactam。
(D) 若對penicillin過敏，可使用macrolide治療做為替代。
(E) 需評估是否有Rabies預防處置之需要。

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統計： A(3), B(11), C(4), D(60), E(2) #3123285

100006036949731

B1 · 2023/10/05

#5940879

(D)若對penicillin過敏，可使...

(共 55 字，隱藏中）

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Felix Wu

B2 · 2025/08/12

#6601936

答案是 D ❌

解析：

(A) 對：狗咬傷常見病原包括 Staphylococcus aureus、Pasteurella multocida（尤其貓狗口腔常見）、以及厭氧菌。
(B) 對：Capnocytophaga canimorsus 是犬貓口腔常見革蘭陰性桿菌，可造成免疫低下或無脾患者的敗血症，血液培養有時需要延長至 14 天。
(C) 對：第一線抗生素為 amoxicillin/clavulanate（口服） 或 ampicillin/sulbactam（靜脈），可涵蓋需氧與厭氧菌。
(D) 錯：若對 penicillin 過敏，不能用 macrolide 作替代，因為 macrolide 對 Pasteurella multocida 活性差，建議可用 doxycycline 或 fluoroquinolone（如 levofloxacin）+ metronidazole/clindamycin。
(E) 對：狗咬需評估狂犬病暴露風險，依暴露類別決定是否施打疫苗及免疫球蛋白。