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申論題資訊

試卷:102年 - 教育部受託辦理 102 學年度公立高級中等學校教師甄選輔導科 試題 #10095
科目:教甄◆諮商輔導專業
年份:102年
排序:0

申論題內容

1.小雨近日心情不佳,某日早自修被同學發現拿著美工刀在把玩,甚至放在口袋,升旗要到操場集合時以身體不適為由留在教室(當時導師指示兩名同學陪同),之後小雨說要上廁所卻將自己反鎖在廁所裡,不動聲響,陪同的同學不知該如何是好,趕緊求助輔導老師安安,後來雖確定個案並沒有立即的生命危險,請以假設的情況來談安安老師當時應該如何作緊急的處理與應變?(20分)

詳解 (共 3 筆)

詳解 提供者:哇喔哇嗚哇哭哇哭
1.根據題意,小雨近日情緒憂鬱,有自傷/自殺的可能,安安老師必須先將小雨帶至輔導室進行諮商,並且開啟對話,以溫暖、接納、同理、支持、陪伴、傾聽的態度來了解小雨近日來情緒不佳的主因及造成的行為緣由。如:妳願意談談發生什麼事,讓妳感到心情不好嗎?老師得知你將自己反鎖在廁所裡,那時候你心裡在想什麼?

2.諮商輔導中對小雨進行自殺危險程度評估。可先使用簡式健康量表搜集學生近日所受困擾的嚴重程度,如:近日來的睡眠困難是否提高、感覺憂鬱的程度、是否有自殺的想法。依據得分的多寡,判斷小雨近日遭受的身心壓力、生活作息與情緒的改變,尤其是「是否有自殺的想法」若高於1分,必須要澄清小雨是以下哪種狀況:有自殺念頭或有明顯的自殺/自傷行為或思考過自殺計畫。

3.若小雨的自傷/自殺危機程度偏高,需要告知小雨老師不能維持保密原則,必須通報,並且做「不自殺契約」。通報的原因是為了保護小雨的生命安全,並且要告知家人。此時需更加注意通報與告知家人這項行對是否會造成小雨更大的身心壓力。

4.若小雨暫時沒有自傷/自殺的危機,仍然可以做「不自殺契約」,訂定本契約的目的是讓小雨不要放棄生命,在有念頭時先停下來設法求助他人。其中有以下幾點為內容:(1)知道還有活下來的理由:例如興趣、活下來才可以完成的事。(2)朋友、家人的陪伴與支持:和互動較佳的家人在一起、在學校和最好的朋友在一起。(3)能夠尋求協助的電話或是聯絡人。

5.若需要通報,請在24小時內填寫通報單交由衛生局。

6.立即與導師、家長做聯繫並進一步了解學生近日生活狀況,並且告知需要特別注意、關懷小雨。
詳解 提供者:lisa

一、進行通報及聯絡家長 二、召開個案會議:會同安安的導師、任課教師以及家長進行討論,了解安安的狀況以及如果各系統該如何協助安安 三、輔導策略 (一)短期目標 1.同理個案情緒:採用不批判態度與安安對話,並同理安安的情緒狀態。 2.提供情緒支持:能夠給予安安情緒的支持,讓安安可以安心 3.區辨自殺與自傷:確認安安的意圖是要自殺還要自殺。如為自殺則進一步討論其自殺意 念、企圖及行動。 4.評估其自殺計畫:透過詢問瞭解其針對自殺計畫的詳細程度,評估其危機狀態。 (二)中期目標 1.瞭解自殺原因:詢問安安自殺的原因,並透過提問引導自殺是否能夠解決問題? 2.尋求替代方法:和安安共同討論除了自殺,還有什麼方法可以解決問題? (三)長期目標 1.了解壓力源:帶著安安分析自身的壓力源,並討論該如何降低影響力。 2.增加社會支持:能夠增加支持力,讓安安心情低落時可以有力量。

四、後續處遇 (一)定期關懷:能夠定期關懷安安的狀況,如發現有狀況則進行轉介。

詳解 提供者:欣欣

輔導教師安安可以從下述幾個面向來處理小雨的危機:

一、個案(小雨)本身

1.與各案進入介入性輔導(二級輔導)的階段,定期晤談與觀察、追蹤個案的狀況

2.與個案建立良好的關係,除了有利諮商的進行,更成為個案有利的支持力之一

3.教導個案情緒宣洩與紓解的正向管道

二、班級導師與同儕

1.告知班級導師個案狀況,並請導師協同留意個案狀況

2.請個案友好的同儕留意個案情況,多給予陪伴和關心,若有異狀告知導師或輔導教師

3.若輔導教師有機會,可進行班級輔導,教導正向情緒的宣洩方式,以避免漣漪效應的產生

三、個案的主要照顧者與家庭

1.與各案主要照顧者與家庭成員保持良好的聯絡

2.告知個案狀況,並請共同留意

3.若有需要,輔導教師應該給予諮詢服務

四、其他資源的介入

1.必要時可以個案的需要引入醫療、社會工作、心理治療、甚至司法警政等系統的資源