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申論題資訊

試卷：112年 - 112 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（三）（包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為）#115868
科目：臨床心理學特論（三）
年份：112年
排序：0

申論題內容

2.何謂「心理神經免疫學（psychoneuroimmunology）」？根據心理神經免疫學，HPA軸的活化是如何影響免疫功能？（20分）

詳解 (共 2 筆)

詳解提供者：Hannah

參考健康心理學p.156

(一)心理神經免疫學

此領域著重在探討心理社會歷程與神經、內分泌、免疫系統活動之間的關係，這些系統形成一個回饋循環：神經與內分泌系統透過神經傳導物質與激素傳出化學訊號，這訊號能增高或減低免疫功能，然後免疫系統的細胞根據免疫功能的高低產生化學物質，並將訊息回饋到大腦。
此領域認為人的情緒在免疫功能上扮演重要角色，研究顯示正向情緒可以促進免疫系統的功能，而悲觀、沮喪以及來自重大或輕微事件的壓力，皆與免疫功能的損壞有關。
若人們是對短期、較小的壓力事件做出反應，其免疫細胞的數量和活性上的改變僅會發生在相當短的時間內；長期且強烈的人際事件則似乎會產生特別大的免疫功能降低。

(二)HPA軸

HPA軸是由下視丘(H)－腦下垂體(P)－腎上腺皮質(A)共同組成，與人體的壓力反應息息相關，當個體在面對壓力事件時，下視丘會分泌促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)到腦下垂體，腦下垂體分泌促腎上腺皮質激素(ACTH)，最後再由腎上線皮質釋放壓力賀爾蒙可體松到血液裡，以協助人體抵抗壓力威脅。
HPA軸的反應時間不如交感神經系統那樣快速，通常可體松釋放後約需20-40分鐘方能達到高峰，而壓力消除後約1小時，可體松的濃度才能回復基準值。

(三)HPA軸活化如何影響免疫功能

當人面對慢性壓力時，HPA軸就會呈現長期過度活化的狀態，可能會對免疫功能造成影響：
- 慢性壓力會同時抑制非特定性和特定性免疫功能
- 慢性壓力會增加發炎反應，長期發炎是擾亂免疫功能的重要過程

詳解提供者：JJ

1.心理神經免疫學定義和研究:

https://www.fgu.edu.tw/~psychology/know/data/new/11.htm

心理神經免疫學指出個體因應外在壓力時，心理歷程與免疫系統交互作用的關係，研究發現，正向情緒相關的生活事件會帶來受試者較強的免疫反應，反之，負向情緒相關的生活事件，則帶來較弱的免疫反應。HPA軸(下視丘-腦下垂體-腎上腺)為因應壓力的重要生理反應迴路，壓力刺激下，下視丘分泌CRH、腦下垂體分泌ACTH、腎上腺分泌cortisal，接著身體啟動奮戰機制(代謝速度與血糖提高)，此疾患的該生理反應迴路，呈現激發狀態，對環境刺激敏感，壓力下易出現較強的生理反應。此激發、警戒的生理反應，若隨時間一直持續，身體長時間處於備戰狀態，則會致使免疫系統功能下降，身體易感染與發炎，且因持續處於焦慮、情緒激擾狀態，而難以適切因應現實壓力。