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100年 - 100 專技高考_法醫師：法醫病理與解剖學#36726

科目：法醫病理與解剖學 | 年份：100年 | 選擇題數：40 | 申論題數：5

試卷資訊

所屬科目：法醫病理與解剖學

選擇題 (40)

1 顱骨底部的環形骨折多見於那一種死者？ (A)高處墜落致死 (B)跌倒後頭部外傷致死 (C)車禍頭部外傷致死 (D)頭部被毆擊致死
2 檢查屍體上的刀刺傷應避免： (A)用手捏合 (B)用手指探查 (C)冷凍屍體 (D)用強力膠黏合
3 何者非構成大網膜（Greater omentum）之結構？ (A)腸繫膜（Mesentery） (B)胃結腸韌帶（Gastrocolic ligament） (C)脾腎韌帶（Splenorenal ligament） (D)胃脾韌帶（Gastrosplenic ligament）
4 Virchow’s 三病灶（triad）之敘述何者錯誤？ (A)好發於左心室心內膜層出血 (B)肺水腫、胃糜爛及心內膜下層出血 (C)與休克或低血壓相關 (D)常見肺炎導致菌血症，引發敗血性休克及併發自主神經異常 代號：11030 頁次：4－2
5 Puppe’s rule（規律）應用於法醫鑑識科學中，主要係判斷下列何者？ (A)槍擊傷骨折之入出口 (B)脛骨骨折之撞擊點 (C)硬質骨性外傷骨折、物質損傷之骨折線或裂痕與撞擊點之前後順序 (D)絞鍊式顱底骨折方式
6 下列何項血管係供應延腦區域？ (A)後大腦動脈 (B)上小腦動脈 (C)前下小腦動脈及橋腦動脈 (D)後下小腦動脈
7 法醫檢視窒息死者案件時，頸動脈三角（Carotid triangle）的解剖位置主要位於： (A)頸前三角區內 (B)頸後三角區內 (C)頜下三角（Submandibular triangle） (D)舌骨上三角（Suprahyoid triangle）
8 屍體因頭顱外傷性骨折所造成的中腦膜動脈破裂，常可見顱內何處出血？ (A)硬腦膜上腔（Epidural space） (B)硬腦膜下腔（Subdural space） (C)蜘蛛網膜下腔（Subarachnoid space） (D)腦實質（Cerebral parenchyma）
9 關於 Locard’s principle 之敘述何者正確？ (A)法醫病理顯微診斷之原則 (B)血跡噴濺痕之研判原則，可分為高、中、低速噴濺痕 (C)犯罪現場蒐證、工具痕之研判原則 (D)刑事證物押運原則
10 屍體腐敗速率之敘述，下列何者正確？ (A)土葬腐敗最快、水中浮屍次之、暴露空氣中最慢 (B)水中浮屍腐敗最快、土葬次之、暴露空氣中最慢 (C)暴露空氣中腐敗最快、水中浮屍次之、土葬最慢 (D)土葬腐敗最快、暴露空氣中次之、水中浮屍最慢
11 16 歲年輕女子在浴缸內溺水死亡，解剖發現雙肺水腫、肋膜囊積水、牙齦腫大、舌頭有牙齒咬痕，較支 持此結果的死亡原因為： (A)他殺、溺水窒息 (B)先天性心臟病發作、溺水窒息死亡 (C)癲癇發作、溺水窒息死亡 (D)哽物窒息、溺水死亡
12 火傷死者在解剖時發現額部硬腦膜上腔出血，頭皮皮下有局部燒傷，無明顯外傷或出血，下列何者判定 最適宜？ (A)他殺、直接撞擊挫傷（Coup contusion） (B)他殺、對撞擊挫傷（Counter-coup contusion） (C)死者生前有自發性硬腦膜上腔出血（Spontaneous epidural bleeding） (D)常因熱氣驅使顱骨骨髓、矢狀竇內血液及血管內血液釋出所造成 代號：11030 頁次：4－3
13 死者因車禍頭部受傷住院，呈腦死狀態，於持續住院中患肺炎併發敗血症死亡，死者死亡證明書（相驗 屍體證明書）最妥適的內容，下列何者正確？ (A)直接死因為敗血性休克及中樞神經休克，死亡方式為意外，醫院不得開具死亡證明書 (B)導因為車禍頭部受傷，死亡方式為自然死亡 (C)直接死因為肺炎，死亡方式為自然死亡 (D)直接死因為敗血性休克及中樞神經休克，死亡方式為自然死亡
14 關於生前落水溺斃死亡之判定，若欲用矽藻（Diatom）為診斷依據，下列何種狀況最適用？ (A)肺部常見肺水腫 (B)肺臟可發現矽藻 (C)骨髓內存有矽藻 (D)死者之蝶竇可見血水狀物
15 下列何項診斷最可能為虐兒事件？ (A)幼兒臀部有蒙古斑（Slate-grey spots） (B) Henoch-Schöenlein 紫斑症（Henoch-Schöenlein purpura） (C)蜘蛛狀毛細血管擴張（Spider telangiectasia） (D)槤枷胸（Flail chest）
16 下列何者不是「虐兒」之診斷？ (A)女童處女膜於 5、6 點或 6、7 點位置有裂口 (B)6 個月大嬰兒同時具有硬腦膜下腔血腫（Subdural hematoma）、蜘蛛網膜下腔血腫（Subarachnoid hematoma）、視網膜出血（Retinal hemorrhage）及骨痂鈣化 (C)燙傷傷痕中有 0.5 公分直徑之圓形印燙痕 (D)自發性血小板減少性紫斑症（Idiopathic thrombocytopenic purpura）
17 關於星狀開口之槍傷痕的敘述，下列何者正確？ (A)為出口，一般較入口為大 (B)常見於自殺，頭部之接觸型（Hard contact）槍傷 (C)可為遠距離射中骨骼反彈之爆裂傷 (D)可為中遠距離之霰彈槍射入口
18 臺灣地區駕駛者型態傷之敘述，下列何者不具特異性？ (A)胸部挫傷及氣胸或血胸 (B)右鎖骨骨折及肋骨斷裂 (C)左臉、左額頭鈍挫傷 (D)腳踝骨折、鞋底有踏板印痕
19 下列何細胞負責製造髓鞘（Myelin sheath）？ (A)星形膠細胞（Astrocyte） (B)蒲金氏細胞（Purkinje cell） (C)錐狀細胞（Pyramidal cells） (D)許旺細胞（Schwann cell）
20 法醫解剖時為了防腐之需求，應保留屍體完整的主要血管通路，最重要的是： (A)主動脈 (B)總頸動脈 (C)脊椎動脈 (D)中腦動脈
21 關於屍僵的敘述，下列何者正確？ (A)咀嚼肌發生屍僵的速度比股四頭肌快 (B)屍僵不會逐漸消失 (C)屍僵可維持 48 小時以上 (D)屍僵緩解後永遠沒有再出現的時機
22 法醫解剖時，發現死者有 Waterhouse-Friderichsen 徵候群，影響之器官為： (A)肝臟 (B)脾臟 (C)腎上腺 (D)胰臟
23 法醫病理學上，嬰兒猝死症的診斷，應建立於： (A)解剖所見、顯微鏡檢視、微生物檢驗及毒物學檢查 (B)現場勘驗及解剖所見 (C)顯微鏡檢視及毒物學檢查 (D)解剖所見、顯微鏡檢視、微生物檢驗及毒物學檢查均無特殊發現，現場調查結果符合條件 代號：11030 頁次：4－4
24 下列何者是一種法醫學上的基因性證據？ (A)毛髮 (B)指紋 (C)胃內容物 (D)蛆
25 屍體上黴菌生長最多的地方是： (A)皮革樣化皮膚 (B)耳朵 (C)生前受傷出血的開放性傷口 (D)肛門
26 嬰兒之雷氏徵候群 (Reye’s syndrome) 是一種： (A)脂肪酸代謝異常性疾病 (B)葡萄糖代謝異常性疾病 (C)蛋白質代謝異常性疾病 (D)黏多醣體堆積性疾病
27 利用脊髓液中的乳酸和葡萄糖檢測，可判別下列那種死因？ (A)低血糖症 (B)尿毒症 (C)肝硬化 (D)甲醇中毒
28 屍體陰囊上的乾燥性死後變化常被誤判為： (A)黴菌感染 (B)皮下瘀血傷 (C)血液沉積斑 (D)壓力性傷害
29 下列何者可以用於齒列的比對？ (A)塑形複合物 (B)微笑之臉部照片 (C)印模托盤 (D)牙齒填補器
30 要判斷生產的是死胎或是活胎，最有用的方法是： (A)胎兒血中氧氣含量的多寡 (B)胎兒血中氧氣和二氧化碳的比值 (C)胎兒肺臟切片的顯微鏡檢視 (D)胎兒肝臟中肝醣量的分析
31 下列何者為死亡機轉？ (A)急性心肌梗塞 (B)肺血栓症 (C)出血性休克 (D)動脈瘤破裂
32 死者胸部的刷灼樣傷害 (Brush burn injury) 是一種： (A)裂傷 (B)挫傷 (C)燒燙傷 (D)表淺性擦傷
33 性侵害發生之咬痕常見於女性的： (A)手背 (B)背部 (C)乳房 (D)腹部
34 有關刀刺傷疼痛程度的敘述，下列何者正確？ (A)刀傷愈深愈痛 (B)刀傷愈嚴重愈痛 (C)刀傷愈大愈痛 (D)疼痛和刀傷程度或嚴重程度沒有絕對相關性
35 下列何種槍傷會於皮膚下出現含有血混合火藥殘跡的袋狀物？ (A)接觸性入口槍傷 (B)遠距離入口槍傷 (C)再穿入之入口槍傷 (D)出口槍傷
36 下列何者會在槍傷的周圍出現櫻桃紅色的變色？ (A)手槍之出口槍傷 (B)改造手槍擦傷性槍傷 (C)手槍之近距離入口槍傷 (D)霰彈槍之接觸性入口槍傷
37 活活被燒死者屍體會產生捲縮狀屍僵的原因是： (A)皮膚張力被焚毀 (B)肌肉因熱收縮 (C)體液因熱濃縮 (D)骨骼因熱收縮
38 姿勢性窒息死亡與下列何者有密切關連？ (A)腦中風 (B)氣喘 (C)心臟病 (D)酒醉
39 法醫解剖要確定死者有深部靜脈血栓時，應檢視： (A)股四頭肌 (B)膝蓋 (C)腳趾 (D)小腿肌肉
40 比對驗證最常用到的是： (A)Q 和 K 證據比對法 (B)U 和 V 證據比對法 (C)T 和 P 證據比對法 (D)M 和 N 證據比對法

申論題 (5)

一、何謂 Punch-Drunk Syndrome（Boxing Injuries）？在病理上有何特徵？其形成機轉 為何？（10 分）
二、如何定義 Peripartum Cardiomyopathy？在法醫病理上有何特徵？（10 分）
三、60 歲男性行經路口遭自小客車撞到，造成兩側下肢開放性骨折，住院 10 天後突然 呼吸變喘（無氣喘病史），雖經急救仍不治死亡，因涉及意外而進行司法相驗，有 那些鑑別診斷？若解剖時有那些要注意的地方？（10 分）
四、司法相驗與解剖火燒現場發現的焦屍，有那些證據可支持生前燒灼死亡？（10 分）
五、根據民國 98 年 12 月 30 日修正公布之法醫師法第 4 條規定那些資格的人得應法醫 師考試？第 5 條規定那些人不得充任法醫師？（10 分）