103年 - 103年第二次專技高等考試臨床心理師臨床心理學總論（一）（包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因）#17706

科目：臨床心理學總論(一) | 年份：103年 | 選擇題數：40 | 申論題數：3

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學總論(一)

選擇題 (40)

1.以統計上的少數或偏離社會常模來定義偏差行為，其優點是？①診斷信度較高 ②有客觀的切截點 ③ 個案本身有較強的治療動機 ④不考慮文化的影響 (A)13 (B)24 (C)12(D)34

2 以功能失調來定義偏差行為時，最大的問題為何？ (A)會給病患貼標籤 (B)對於功能的判斷沒有絕對性的標準 (C)過於強調負性的面向 (D)利用維度（dimension）的概念有問題

3 下列關於 prosopagnosia 的描述，何者錯誤？ (A) prosopagnosia 意指個體無法辨識熟悉的人臉 (B) prosopagnosia 意指個體無法辨識所有人臉和其個別特徵 (C) prosopagnosia 時常伴隨 visual object agnosia 出現 (D)許多研究發現 prosopagnosia 與雙側枕葉損傷有關

4 某研究發現，臺灣某個社區內的犯罪人數與其學校數量呈現正相關，下列對於該現象的解釋，何者最為可能？ (A)純屬巧合 (B)學校教育導致犯罪 (C)該社區的警察單位執法較嚴所導致的 (D)存在同時影響犯罪人數和學校數量的因素

5 在某一段時間內，所產生的某種疾病新案例（new cases）的比率，稱為： (A)發生率（incidence） (B)分配性（distribution） (C)流行率（prevalence） (D)風險性（risk）

6 下列何種狀況的發生，是多重基準線設計（multiple baseline designs）所希望獲得的結果？ (A)目標行為改變發生在導入預操弄的獨變項之前 (B)目標行為改變發生在導入預操弄的獨變項之後 (C)目標行為改變發生在一開始進行基準線測量時 (D)目標行為改變發生在最後基準線測量結束前

7 有關「類擬實驗法」（analogue experiment）之敘述，下列何者正確？ (A)該法具有良好的外部效度（external validity） (B)該法欠缺內部效度（internal validity） (C)該法的優點多於縱貫研究法（longitudinal study） (D)該法也可透過動物實驗來了解人類行為

8 為了解不同年齡青少年參與同人誌（Cosplay）的發展差異與發展變化，最好採取下列那種研究設計？ (A)橫斷設計（cross-sectional design） (B)縱貫設計（longitudinal design） (C)系列設計（sequential design） (D)回溯法（retrospective method）

9 若確認某種治療介入確實有其治療效果，顯示此類療效研究具有下列何者特性？ (A)內部效度 (B)外部效度 (C)假藥效果 (D)模擬效果

10 根據 S. Freud 的理論，超我（superego）是由什麼發展而來？ (A)本我（id） (B)自我（ego） (C)防衛機制（defense mechanism） (D)伊底帕斯衝突（Oedipus conflict）

11 研究參與者的權益與研究成果何者較重要？ (A)研究參與者的權益比研究成果重要 (B)研究成果比研究參與者的權益重要 (C)兩者同樣重要 (D)看情形，決定於研究成果的貢獻性

12 可能會影響實驗內部效度（internal validity）的因素有很多，當實驗結果因實驗情境過於新奇（novel）而影響了參與者的表現時，此現象通常稱為： (A)痕跡效應（carryover effect） (B)實驗者的預期（experimenter expectancies） (C)反應性（reactivity） (D)抽樣偏誤（sampling bias）

13 有關自我精神分析家（ego analyst）的敘述，下列何者正確？ (A)強調幻想的重要性 (B)重視當下情境因素甚於早期的創傷經驗 (C)運用古典制約方法建立治療策略 (D)使用暴露法作為治療策略之一

14 有關非系統式觀察法（unsystematic observation）的敘述，下列何者錯誤？ (A)所觀察到的資料較難提供強而有力的知識基礎 (B)所觀察到的資料可以協助研究人員形成研究假設，並嘗試加以驗證 (C)是以隨意或無事先計畫方式進行觀察 (D)屬於自然情境觀察法（naturalistic observation）中的一種

15 陳同學最近親眼目睹一件死亡車禍，當下他感到非常害怕與無助，幾分鐘後他在主觀上感覺麻木、頭昏眼花、無法回想起所看到的車禍細節，回家後雖然腦中不想去想這件事，但是這件事還是常常不自主的瞬間再現，因此陳同學的注意力難以集中，外出時也儘量迴避目睹車禍的地點，這種情形已經持續了兩個月，已經嚴重影響他在學校的學習活動。請問依據精神疾病診斷準則手冊，陳同學目前最可能的診斷為下列何者？ (A)伴隨懼曠症的恐慌性疾患（Panic Disorder with Agoraphobia） (B)未伴隨懼曠症的恐慌性疾患（Panic Disorder without Agoraphobia） (C)創傷後壓力疾患（Posttraumatic Stress Disorder） (D)急性壓力疾患（Acute Stress Disorder）

16 肚子餓得嘰哩咕嚕叫，生物線索勾起吸吮母乳或飽啖美食之意象，暫時止住飢餓感。這種現象稱為： (A)幻想（fantasy） (B)現實原則（reality principles） (C)問題解決（problem solving） (D)妄想

17 供給腦部重要構造–胼胝體（Corpus callosum）血流的主要血管是： (A)前大腦動脈（Anterior cerebral artery） (B)中大腦動脈（Middle cerebral artery） (C)後大腦動脈（Posterior cerebral artery） (D)後交通動脈（Posterior communicating artery）

18 創傷後壓力症候群（PTSD）透過壓力賀爾蒙影響腦部構造，其中受影響最明顯的是： (A) The amygdala (B) The prefrontal cortex (C) The hippocampus (D) The anterior cingulate

19 下列何者與腦中 GABA（γ-丁氨基酪酸）含量過低關係最密切？ (A)降低焦慮 (B)增加憂鬱 (C)增加焦慮 (D)減少憂鬱

20 研究顯示思覺失調症（原稱精神分裂症）的前額葉異常與那些表現有關？①抑制能力受損 ②工作記憶受損 ③聽覺過於敏感 ④空間辨認異常 (A)12(B)23 (C)14 (D)24

21 下列那一個腦構造不屬於海馬迴系統（Hippocampal System）？ (A)穹窿（Fornix） (B)蒼白球（Globus Pallidus） (C)腦鉤（Uncus） (D)側海馬迴（Parahippocampal Gyrus）

22 第一位使用「鐵棒傳導動物磁力（procedure for transmitting animal magnetism, by iron rod）」的方法以治療歇斯底里症病患，並被視為現代催眠治療之先驅的是： (A) Jean Martin Charcot (B) Josef Breuer (C) Thomas Sydenham (D) Franz Anton Mesmer

23 某位臨床心理師運用認知與行為的運作歷程來描述不同的精神疾病，依據 Harvey 等人（2004）的論點，下列何者並非使用這種方法的主要優點？ (A)有助於共病現象（comorbidity）的解釋 (B)有助於不同精神疾病的理論與治療進展相互移轉 (C)有助於解釋對精神疾病臨床治療的結果 (D)有助於解釋不同精神疾病的正確病因

24 依據 A. Harvey 等人之理論，在跨診斷取向的確定歷程（definite transdiagnostic processes）中，下列何種推理歷程尚未被證實？ (A)解釋偏誤（interpretational bias） (B)期待偏誤（expectancy bias） (C)歸因（attributions） (D)情緒推理（emotional reasoning）

25 根據 Harvey 等人（2004）對推理功能的心理病理學實徵研究整理，認為慮病疾患的何種推理歷程較少被關注？ (A)共變偏誤（Covariation bias） (B)詮釋偏誤（Interpretational bias） (C)歸因偏誤（Attribution bias） (D)期望偏誤（Expectancy bias）

26 根據 Harvey 等人（2004）對思考功能心理病理學實徵研究的整理，PTSD 患者的何種思考歷程較少被關注？ (A)重複思考（Recurrent thinking） (B)思考壓抑的矛盾效果（Paradoxical effect of thought suppression） (C)後設認知的信念（Metacognitive belief） (D)現實／來源的監控（Reality/source monitoring）

27 「social selectivity」在進行老年人的心理病理研究中，指的是下列何者？ (A)年紀大了，選擇的朋友圈不再是新鮮，而是深交、常在身邊的朋友 (B)年紀大了，選擇的朋友圈還是喜歡新鮮，不是深交的朋友 (C)年紀大了，體力不夠了，選擇的社會活動變小了 (D)年紀大了，體力雖然不夠了，選擇的社會活動仍不至於變小

28 特殊恐懼症與社交恐懼症對於患者關注（concern-related）刺激均出現較差的記憶能力，根據 Mogg 等人（1987）的警覺逃避假說（vigilance-avoidance hypothesis），可解釋為： (A)過度類化記憶的結果 (B)對威脅刺激記憶的提取困難 (C)對威脅刺激感到不舒服的逃避結果 (D)記憶歷程的儲存失敗

29 有關「妄想性人格疾患」的敘述，下列何者正確？ (A)對於他人的讚美、批評、意見皆漠不關心 (B)往往會出現怪異的想法 (C)與「妄想型精神分裂症」的不同，在於「妄想性人格疾患」患者並未出現幻覺經驗 (D)與「妄想型精神分裂症」的不同，在於「妄想性人格疾患」患者出現有認知能力的下降

複選題
30 下列何種類型的人格疾患患者在 30 歲之後，症狀會逐漸改善? (A)反社會型人格疾患（Antisocial personality disorder） (B)邊緣型人格疾患（Borderline personality disorder） (C)自戀型人格疾患（Narcissistic personality disorder） (D)類分裂型人格疾患（Schizoid personality disorder）

31 在 Linehan（2006）的觀點中，下列何者是發展出邊緣性人格疾患的原因？ (A)個體具有情緒調節不良的氣質（emotional dysregulation） (B)家庭環境無法有效的確認（invalidate）個體的情緒 (C)個體具有情緒調節不良的氣質，再加上家庭環境無法有效的確認個體的情緒 (D)個體具有情緒調節不良的氣質，再加上在童年早期遭受到虐待

32 在心理發展階段中，依據 psychosexual stages 約從三至六歲，性器官成為滿足的首要來源之階段為： (A)口腔期（oral stage） (B)潛伏期（pregenital stage） (C)肛門期（anal stage） (D)性器期（phallic stage）

33 空椅法（empty chair）是那一個學派常用的技巧？ (A)認知治療 (B)個人中心治療 (C)行為治療 (D)完形治療

34 精神分析師對病人「指出其行為的意涵」，此種技巧為： (A)自由聯想 (B)投射 (C)詮釋 (D)修通

35 下列何者被視為自我分析師（ego analyst）？ (A) Sigmund Freud (B) Anna Freud (C) Melanie Klein (D) Aaron Beck

36 依附理論是嬰幼兒發展中重要的心理學概念，有關不安全依附阻抗型之敘述，下列何者正確？ (A)後來可能會發展出品行疾患 (B)後來可能會發展出焦慮疾患 (C)後來可能會發展出心身症 (D)與後來發展特定疾患的關連尚難定論

37 鑑別失智症與譫妄症狀，下列何者正確？①失智症是近期記憶退化，譫妄是遠期記憶退化 ②失智症是逐漸退化，譫妄是急速認知改變 ③失智症通常與憂鬱情緒有關，譫妄則無情緒困擾 ④失智症較少伴隨急性醫學狀況，譫妄通常伴隨其他醫學狀況產生 (A)12 (B)24 (C)14 (D)34

38 反應模式誤差（response biases）是許多研究老年人的學者所指出在研究法上的限制。此限制可能影響那些研究結果？ (A)發現選樣死亡率（selective mortality）過高 (B)反映出其社會預期與價值觀系統（social prediction and value systems）的偏差 (C)重複討論代間因素（cohort effects）的重要性 (D)發現老年人的精神疾病（如焦慮、情緒疾患等）之流行率低於中年人

39 某研究者發現「在第一與第二孕程感冒的母親，孩子在未來罹患思覺失調症的比例高於一般人群」。此研究結果支持下列何種致病因素？ (A)素質 (B)環境 (C)壓力 (D)心理

40 有關素質－壓力模式（diathesis-stress paradigm）之敘述，下列何者正確？ (A)先天遺傳屬於「素質」因素 (B)先天遺傳屬於「壓力」因素 (C)後天教養屬於「壓力」因素 (D)天災、車禍等創傷事件屬於「素質」因素

申論題 (3)

一、學者研究發現心理病態（psychopathy）者缺乏焦慮感、無法從錯誤回饋學習抑制反社會行為，請你列舉兩項支持此觀點的實證研究，並說明這些研究在臨床上的意義。（15 分）

二、流行病學資料顯示罹患重鬱症（major depressive disorder, MDD）比例女性是男性兩倍（如 Kessler 等人, 2005），請問學者們研究發現 MDD 患者性別差異可能與那些因素有關，而臨床心理師在獲得這些性別差異的資料後可以如何應用，請詳細說明之。（15 分）

三、請以心因性暴食症（Bulimia Nervosa）病因為例，說明學者強調整合性派典（paradigm）的重要性及其意義。（20 分）