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105年 - 105年專技高考嗓音與吞嚥障礙學 #54310

科目：專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學 | 年份：105年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學

選擇題 (80)

1 關於 Reinke's space 的敘述何者正確？ (A)由疏鬆柔軟的彈性及膠原纖維組織和細胞間液所組成，是聲帶最柔軟的部分 (B)位於黏膜固有層（lamina propria）的中層 (C)當 Reinke’s space 中鬆軟的特性被破壞時，聲帶變硬，呈現的音質為沙啞、粗糙、尖銳、音調偏高 (D)造成 Reinke’s edema 的原因主要是說話過多，治療以手術為主
2 關於聲音的物理特性與主觀感受之間的關係，下列敘述何者正確？ (A)音調是對聲波頻率的主觀感受，當聲波頻率增加時，主觀感受的音調也高，二者呈線性關係 (B)諧音頻率是基本頻率的倍數，對音調高低的感受主要取決於諧音頻率的總合 (C)音聲基本頻率增加會影響音聲的強度，當基本頻率加倍時，音聲的強度約增加 2dB (D)人對聲音音量大小的主觀感受來自於聲音強度，而聲音強度決定於基本頻率的高低
3 喉部骨架從上到下的排列順序，下列何者正確？ (A)會厭軟骨、甲狀軟骨、舌骨 (B)甲狀軟骨、杓狀軟骨、環狀軟骨 (C)會厭軟骨、環狀軟骨、杓狀軟骨 (D)舌骨、杓狀軟骨、甲狀軟骨
4 下列何者是造成聲帶麻痺的可能原因？①心臟手術 ②增殖體切除 ③甲狀腺手術 ④意外創傷 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②③④
5 呼吸是發聲的動力源。關於說話時的呼吸，下列敘述何者錯誤？ (A)橫膈膜收縮會造成腹部外凸 (B)外肋間肌收縮會造成胸廓上抬 (C)呼吸肌肉作用所產生的壓力屬於主動壓力 (D)吸氣時主要由吸氣肌肉群作用，而發聲時則由呼氣肌肉群作用
6 對於喉嘎音（glottal fry）發聲的敘述，下列何者錯誤？ (A)聲帶的閉合期較長 (B)聲帶的游離緣（free edges）顯得鬆弛（flaccid） (C)所需的聲門下壓較小 (D)長期使用此種發聲方式，容易產生發聲疲勞以及喉部張力增加
7 為了使假聲區中清瘦、氣息的音色增加較厚實的音色，宜增加那一條肌肉的作用？ (A)環甲肌 (B)甲杓肌 (C)杓間肌 (D)環杓側肌
8 關於聲帶結節（vocal nodule）及聲帶囊腫（vocal cyst）的敘述，下列何者正確？ (A)在嗓音異常病理機轉的分類上，均屬於發聲方式錯用 (B)二者均好發於聲帶前 1/3 處 (C)囊腫的外觀及病灶區的黏膜波動方式與聲帶結節很相似，故不易區辨二者 (D)結節的治療方式以嗓音治療為主，囊腫則以手術切除為主
9 關於假聲帶發聲的敘述，下列何者正確？ (A)是指發聲時，聲帶內緣不完全關閉的發聲形態 (B)典型的嗓音特質是音調低、有明顯的粗糙及拉緊聲 (C)因為音調低，又被稱為「吸菸者嗓音」（smoker’s voice） (D)治療的方式以手術為主，嗓音治療為輔
10 聲帶麻痺會對呼吸、吞嚥、發聲造成不同程度的影響。下列那一種狀況對呼吸的威脅最大？ (A) bilateral abductor paralysis (B) bilateral adductor paralysis (C) unilateral abductor paralysis (D) unilateral adductor paralysis
11 關於再發性喉乳頭狀瘤（recurrent laryngeal papilloma ）的敘述，何者正確？ (A)造成的原因主要是胃食道逆流 (B)生長的部位主要在聲帶後方 (C)治療方式以手術為主，治療效果極佳 (D)好發於六歲以下兒童
12 下列何者非老年性嗓音的典型徵候（sign）？ (A)聲帶內緣呈現弓形（bowing） (B)音量變小，氣息聲增多 (C)不論男性或女性，說話基頻（F0）都下降 (D)不論男性或女性，最大發聲頻率範圍都變窄
13 關於軟喉症（laryngomalacia）的敘述，何者錯誤？ (A)屬於先天性的喉部異常 (B)嗓音特質為明顯的氣息聲及粗糙聲 (C)鬆軟下垂的會厭軟骨會使得吸氣時發出喘鳴（stridor）的聲音 (D)若未嚴重影響呼吸，通常不需積極手術治療
14 越來越多的研究證實喉咽逆流（laryngopharyngeal reflux, LPR）對嗓音的影響，下列何者不是喉內視 鏡所看到 LPR 的典型徵候？ (A)聲門下水腫（subglottic edema） (B)聲門後聯合區肥大（posterior commissure hypertrophy） (C)有較大的聲門後間隙（posterior gap） (D)廣泛性喉部水腫（diffuse laryngeal edema）
15 內分泌異常對嗓音的影響，下列敘述何者錯誤？ (A)甲狀腺功能不足會造成聲帶水腫，使音調降低 (B)女性在生理期期間，性賀爾蒙的分泌會受到影響，降低說話音調 (C)女性更年期後，聲帶構造的改變會降低說話音高 (D)性賀爾蒙分泌的不平衡，會造成嗓音音高的改變，藥物治療可有效幫助恢復正常音高
16 關於聲譜圖（sound spectrogram）的臨床應用，下列敘述何者錯誤？ (A)不僅能表現聲門音的情形，也能表現聲道變化的特性 (B)頻率呈現在縱軸，音量則以顏色的深淺來呈現 (C)與頻譜（spectrum）不同，聲譜圖可呈現三個向度的訊息，分別是音量、頻率及共鳴特性 (D)有寬頻及窄頻兩種形式，唯寬頻可觀察到共振峰的走向
17 關於嗓音障礙指數（Voice Handicap Index），下列敘述何者錯誤？ (A)有三個分量表，分別是身體（physical）、功能（functional）和感覺（perceptual） (B)屬於自評量表，由個案自行填答 (C)共有 30 題 (D)分為五個等級評分，“0” 代表 “從未”， “4” 代表最嚴重 “總是”
18 喉頭頻閃觀測儀（stroboscopy）常用於評估嗓音異常個案的發聲狀況。下列敘述何者正確？ (A)可使用纖維鏡（fiberscope）及遠距鏡（telescope）進行檢查，後者的影像清晰度較佳，且可用來觀 察說話時的發聲 (B)此項檢查的目的主要在於觀察聲帶構造的變化 (C)此項檢查可以還原聲帶振動的實際狀況，並以慢速播放 (D)光源頻閃的速度由個案發聲的頻率而定
19 臨床上常用音域圖（phonetogram）來評估嗓音個案的發聲功能。下列關於音域圖的敘述何者錯誤？ (A)橫軸是頻率，縱軸是音量 (B)每個音高都施測很耗時，所以可以只選擇某幾個代表頻率施測 (C)發聲頻率最大範圍以 Hz 為單位表示 (D)發聲頻率範圍包括假聲，但不包括喉嘎音（glottal fry）
20 下列那一項儀器最適合用來測量發聲時聲門閉合的情形？ (A)聲門電圖（electroglottography, EGG） (B)喉肌電圖（laryngeal electromyography, LEMG） (C)聲譜圖（sound spectrogram） (D)超音波（ultra sound）
21 關於聲學分析的臨床應用，下列敘述何者正確？ (A)以「阿」的長音進行聲學分析，是最普遍，也最能反應實際嗓音障礙的方式 (B)聲學分析可做為評估治療前後嗓音改變的客觀依據 (C)聲學是聲音物理特性的呈現，與主觀聽知覺之間的一致性很高 (D)聲學分析可提供嗓音嚴重度的直接證據，以及診斷嗓音病理的重要參考依據
22 張小姐 35 歲，過去嗓音狀況良好，二個月前感冒，導致嗓音沙啞。感冒症狀於一個半月前已解除， 但嗓音沙啞仍持續存在。張小姐以儘量減少說話量、降低說話音量、並以較具氣息的（breathy）嗓 音說話，試圖避免聲帶受損，但嗓音沙啞問題仍未改善。二週前進行喉內視鏡檢查，聲帶上無明顯 病灶，發聲時聲門閉合不佳，且上聲門有內縮情形。請問張小姐最可能的嗓音病理機轉為何？ (A) muscle tension dysphonia (B) vocal palsy (C) vocal atrophy (D) sulcus vocalis
23 下列那一種評估方式，可測得個案的共鳴情形？ (A)音域圖（phonetogram） (B)聲譜圖（sound spectrogram） (C)聲門電圖（electroglottography, EGG） (D)喉頭頻閃觀測儀（stroboscopy）
24 氣體動力學的評估中，氣流速率的測量是臨床上常使用的一個參數。關於氣流速率的敘述，下列何 者錯誤？ (A)測量的方式是以輕鬆的聲音發 /pi pi pi pi ………./ (B)在正常的狀況下，平均氣流速率約在 80-200 mL/sec 之間 (C)發喉嘎音（glottal fry）時的平均氣流速率較低，約在 10-15 mL/sec 之間 (D)對於聲帶麻痺且聲帶明顯閉鎖不全之患者，平均氣流速率可能高達 400-600 mL / sec
25 進行嗓音聽知覺評估中，常使用 GRBAS 量表，下列敘述何者正確？①R 代表 resonance ②B 代表 breathy ③A 代表 aesthenic ④S 代表 stability (A)①②③④ (B)①②④ (C)②③④ (D)②③
26 關於嗓音異常的評估，下列敘述何者正確？ (A)聲學分析是評估嗓音的物理特性，可以客觀評估發聲的功能，也可計算出發聲時聲帶的阻抗 (B) s/z ratio 和 H/N ratio 都屬於氣體動力學的評估 (C) GRBAS scale 和 CAPE-V 都屬於主觀聽知覺評估 (D)最長發聲時間（MPT）同時屬於氣體動力學及聲學評估
27 「大部分的嗓音異常都是由於發聲系統中的某一部分不當使用所造成，如呼吸、發聲、共鳴、音調、 音量…等，使用嗓音治療促進技巧（voice therapy facilitating techniques）減少或消除這些不當的發聲 行為以改善嗓音」。請問這是那一種治療取向的想法？ (A)嗓音衛教（hygienic voice therapy） (B)症狀性嗓音治療（symptomatic voice therapy） (C)心因性嗓音治療（psychogenic voice therapy） (D)生理性嗓音治療（physiologic voice therapy）
28 關於 confidential voice 的特性及使用時機，下列敘述何者錯誤？ (A)此嗓音特性是小聲、輕鬆、帶氣息聲的嗓音 (B)適合短時間使用，如手術後的嗓音保健 (C)適用於發聲機能亢進（hyperfunction）及機能不足（hypofunction）的個案 (D)發聲時，兩側聲帶微微張開，通過的氣流量較正常發聲時多
29 關於 Vocal Function Exercise（VFE）的敘述，下列何者錯誤？ (A)屬於生理性嗓音治療（physiologic voice therapy），適用於歌者及職業用聲者 (B)練習時喉部需要使用較大的力量（high effort），促使聲帶達到好的振動形態 (C)以滑音方式訓練聲帶的伸展與收縮是 VFE 的重點 (D)共有四項發聲運動，強調每天在家也要練習發聲，每項運動做兩次，每天做兩回
30 趙小姐，40 歲，國小教師，三週前突然出現嗓音嚴重沙啞、發不出聲音的情形，喉內視鏡檢查發現 右側聲帶麻痺。經醫師安排一系列檢查，並未發現其他異樣。趙小姐請假休息一個月，但休息三週 後，嗓音狀況未見起色。因工作上必須短期內大量用聲，於是又前來求診。請問，下列何者為目前 最適當的治療方式？ (A)第一型甲狀軟骨成型術（Thyroplasty type I） (B)神經再支配術（reinnervation） (C)自體脂肪注射 (D)嗓音治療
31 關於 spasmodic dysphonia 的治療方式，下列何者不適當？ (A)喉返神經截斷術（recurrent laryngeal nerve section） (B)注射類固醇 (C)注射肉毒桿菌 (D)嗓音治療
32 關於無喉者使用各種言語復健方式發聲的動力來源，下列敘述何者正確？ (A)氣動式人工發聲器與電子式人工發聲器發聲的動力源相同 (B)氣管食道語與食道語發聲的動力源相同 (C)氣管食道語與氣動式人工發聲器發聲的動力源相同 (D)電子式人工發聲器與食道語發聲的動力源相同
33 下列那一種治療方法的原理是建立在發聲的肌彈力氣體動力（myoelastic-aerodynamic）理論？ (A)吟唱式說話（chant-talk） (B)共鳴嗓音治療（resonant voice therapy） (C)發聲功能運動（vocal function exercise） (D)重音訓練法（accent method）
34 由 Verdolini 所設計的共鳴嗓音治療（resonant voice therapy），在臨床上廣被使用。下列何者不包含 在該治療的訓練內容中？ (A)呼吸訓練 (B)伸展放鬆運動 (C)量化每一次的進步 (D)指定回家練習作業
35 下列那一種嗓音治療方式，強調要喉部用力發聲？ (A)負向練習法（negative practice） (B)重音訓練法（accent method） (C)李蘇文嗓音治療法（Lee Silverman voice treatment） (D)手指按壓法（digital manipulation）
36 對於嗓音治療的原則，下列敘述何者正確？ (A)共鳴嗓音治療（resonant voice therapy）及發聲功能運動（vocal function exercise）都是架構完整的 治療計畫，不適合合併使用 (B)在使用嗓音症狀治療法之前，必須先確認所要矯正的嗓音症狀是原發性症狀或次發性症狀 (C)相同的喉部病理診斷，不論病因是否相同，建議仍使用相同的治療方式 (D)語言治療師應熟悉各種治療方式，並積極讓病人練習不同的治療策略 
37 研究顯示 LSVT 的療效不只在於改善嗓音，在構音及吞嚥也有正向的療效報告。請問，下列何者不 屬於 LSVT 的基本概念？ (A)透過儀器量化進步情形 (B)強調密集式的練習 (C)強調呼吸支持以維持適當的音量 (D)要重新校準（recalibrate）說話的音量水準
38 關於聲帶息肉的敘述，下列何者錯誤？ (A)長在黏膜固有層（lamina propria）的表層 (B)大多長在雙側聲帶，很少只在單側聲帶 (C)大多發生在成人，很少在兒童 (D)最佳的治療方式是手術結合嗓音治療
39 歌唱者的嗓音之所以能在強大背景聲音下仍能清晰地傳出，主要是因嗓音中有強度較大的銀鈴聲 （ring）。下列何者是產生此銀鈴聲的主要原因？ (A)聲道的共鳴作用 (B)聲帶適當的振動型態 (C)充足的呼吸支持 (D)喉部的放鬆狀態
40 全喉切除後，可以振動發聲的聲帶也一併切除。若要學習食道語，可以做為聲源的肌肉為： (A)下食道括約肌（lower esophageal constrictor muscle） (B)環咽肌（cricopharyngeal muscle） (C)舌咽肌（glossopharyngeal muscle） (D)顎咽肌（palatopharyngeal muscle）
41 小明覺得喉嚨有點卡卡的，於是輕輕的清了下喉嚨並吞了一下。請問小明此吞嚥動作包含那些階段？ ①口腔準備期 ②口腔期 ③咽部期 ④食道期 (A)①②③④ (B)②③④ (C)②③ (D)③④
42 下列何者不是建構口腔底部（floor of the mouth）的肌肉，並往前連接於下頷？ (A)二腹肌前腹（anterior belly of digastric muscle） (B)二腹肌後腹（posterior belly of digastric muscle） (C)頦舌骨肌（geniohyoid muscle） (D)下頷舌骨肌（mylohyoid muscle）
43 梨狀竇（pyriform sinuses）是由那個肌肉纖維往前連接到甲狀軟骨的兩側所形成的間隙？ (A)上咽部收縮肌（superior pharyngeal constrictors） (B)中咽部收縮肌（medial pharyngeal constrictors） (C)下咽部收縮肌（inferior pharyngeal constrictors） (D)環咽肌（cricopharyngeal muscle）
44 與吞嚥相關的顱神經（cranial nerves）的敘述何者正確？ (A)喉返神經（recurrent laryngeal nerve）受損的患者無法咳嗽，會有吸入的危險 (B)上喉神經（superior laryngeal nerve）在吞嚥時負責聲門閉合（glottic closure） (C)三叉神經（trigeminal nerve）負責支配莖突咽肌（stylopharyngeus muscle） (D)舌咽神經（glossopharyngeal nerve）負責舌根部（base of tongue）的感覺
45 下列關於上食道括約肌（upper esophageal sphincter, UES）的敘述何者錯誤？ (A) UES 是一組張力性收縮的骨骼肌，分隔咽部和食道 (B) UES 最主要是由環咽肌（cricopharyngeal muscle）構成 (C)清醒時在休息狀態下，UES 不會有緊張性收縮，而睡覺時會有緊張性收縮，避免被唾液嗆到 (D) UES 在吞嚥起始後開始放鬆，並持續 0.5-1.0 秒
46 下列對於食團與吞嚥變化的敘述何者錯誤？ (A)大量吞嚥（10-20 mL）時會同步開啟口腔和咽部的活動 (B)少量吞嚥（1-3 mL）時會在口腔期後再啟動咽部期吞嚥 (C)食團量增加會延後舌根後縮碰觸到咽壁的時間 (D)食團黏稠度增加不會增加喉部閉合與 UES 開啟的時間
47 請問該患者的咽部期延遲時間 （pharyngeal delay time）為多長？ (A) 0.92 秒 (B) 1.21 秒 (C) 4.94 秒 (D) 5.86 秒
48 承上題，請問該患者的咽部期通過時間（pharyngeal transit time）為多長？ (A) 0.92 秒 (B) 1.21 秒 (C) 4.94 秒 (D) 5.86 秒
49 下列何者不是吞嚥異常症狀？ (A)在吃完餅乾後硬顎上有許多殘留物 (B)在吃完餅乾後梨狀竇有大量殘留物 (C)在咀嚼餅乾時會有東西從嘴巴噴出 (D)在咀嚼餅乾時會有食團溢落在會厭谿
50 患者的改良式鋇劑吞嚥檢查結果顯示，他在吞嚥布丁後，其咽壁上出現大量的食物殘留，請問造成 此現象的主要原因為何？ (A)單側咽壁無力 (B)雙側咽部收縮無力 (C)舌根向後運動不足 (D)頸椎骨刺
51 患者的改良式鋇劑吞嚥檢查結果顯示，食團堆在會厭谿，且舌骨與喉部未上提及往前移動，此情形 最可能為下列何者問題所造成？ (A)環咽肌張力過高 (B)單側咽壁無力 (C)啟動咽部吞嚥延遲 (D)咽壁有疤痕組織
52 造成兩側梨狀竇出現明顯的殘留物，可能是何種吞嚥病理現象所造成？①舌頭上抬不足 ②延遲啟 動咽部期吞嚥 ③喉部向前移動程度不足 ④環咽肌功能失常 (A)①② (B)②③ (C)②④ (D)③④
53 下列關於藍染測試的敘述何者錯誤？ (A)用於判斷氣切患者是否出現吸入 (B)滴幾滴亞基藍（methylene blue）或植物性染色劑在患者口中，將氣切套管的氣囊充氣後進行抽痰， 觀察呼吸道是否有染色的物質 (C)如果從下咽部（hypopharynx）抽吸到染色的分泌物可能造成假陽性 (D)可能無法有效的偵測到微量吸入或延遲性吸入
54 3 盎司水測驗（3-oz water test）是具有信度和效度的篩檢工具，可用於偵測中風患者是否出現吸入現 象，但須先根據個案史和口咽部檢查後再決定是否進行，下列患者何者最適合進行此測驗？ (A)個案 A，患有老人癡呆症，上呼吸道分泌物多，咳嗽無力 (B)個案 B，頭部外傷患者，有譫妄和妄語的現象 (C)個案 C，患有鬆弛型吶語症（flaccid dysarthria），無法吞口水，不斷從口角流出 (D)個案 D，患有布洛卡氏失語症（Broca’s aphasia），可以遵從簡單指令 ，有自發性咳嗽能力
55 要評量患者是否有吸入情形，可在吞嚥後讓患者發/ㄚ/音數秒，評估音質是否出現濁音，若確認在聲 帶上有食物殘留，可依序再進行那些動作後評估其音質？①頭部轉向兩側後發/ㄚ/音 ②下巴上抬維 持數秒後發/ㄚ/音 ③喘氣數秒後發/ㄚ/音 (A)①→②→③ (B)①→③→② (C)③→①→② (D)③→②→①
56 患者在中風後造成左側顏面偏癱，請問下列何者為在嘗試餵食時的最佳位置？ (A)口腔右側 (B)口腔左側 (C)口腔前側 (D)口腔後側
57 下列對於吞嚥和呼吸關係的敘述，何者錯誤？ (A)吞嚥時呼吸道需要關閉至少 0.3-0.5 秒 (B)吞嚥會阻斷呼氣期，所以吞嚥後會回到吸氣狀態 (C)如果患者有任何程度的呼吸窘迫，就不適合進行任何加重呼吸負擔的評估 (D)有呼吸道疾患的患者不適合學習吞嚥手法（swallow maneuvers） 
58 在患者吞嚥時，治療師藉由在下頷骨前端正下方的食指、舌骨的中指和甲狀軟骨的無名指與小指， 可比較出舌頭開始動作和舌骨與喉部動作的時間差，粗略估計何種數值？ (A)口腔期通過時間（oral transit time）和咽部期延遲時間（pharyngeal delay time）的總合 (B)口腔期通過時間和咽部期通過時間（pharyngeal transit time）的總合 (C)咽部期延遲時間和咽部期通過時間的總合 (D)口腔期通過時間、咽部期延遲時間和咽部期通過時間的總和
59 下列何者是使用超音波檢查時無法觀察到的吞嚥生理活動？ (A)測量口腔期通過時間 (B)咀嚼食物凝聚成食團 (C)食團沿著舌頭中線向後滾動 (D)會厭倒置程度
60 對於吞嚥纖維內視鏡檢查（flexible fiberoptic examination of swallowing）的敘述，下列何者正確？ (A)可適用於 6 歲以下的兒童 (B)可以觀察吞嚥時的口腔期動作 (C)可以觀察到咽部在咽部期吞嚥之前的情形 (D)可以根據實際所觀察到的吞嚥過程研判個案的吞嚥生理本質
61 下列方法何者最適宜用於提供患者喉部上抬時間、程度和時長的視覺回饋？①改良式鋇劑吞嚥檢查 ②吞嚥纖維內視鏡檢查 ③電子喉頭分析儀 ④肌電圖 (A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
62 低頭的姿勢可適用於下列何種患者？①延遲啟動咽部期吞嚥 ②食團通過口腔的效率不佳 ③舌根 後送不足 ④喉部閉合不足 ⑤咽部收縮不足 (A)①③ ④ (B)①③⑤ (C)① ②③④ (D)②③④⑤
63 患者的聲帶閉合不足，可用何種方式改善？①上聲門吞嚥法 ②孟德森吞嚥手法 ③假聲練習 ④硬起聲運動 ⑤推提運動 (A)①②③ (B)①③⑤ (C)①④⑤ (D)②③④
64 針對即將安置在護理之家或居家照護的吞嚥障礙患者，下列何者是語言治療師在患者出院前最應優 先進行的工作？ (A)訓練照顧者餵食的技巧 (B)訓練個案自行進食的技巧 (C)提供患者和照顧者所需的吞嚥訓練工具 (D)完成吞嚥異常的生理與解剖評估和確認有效的治療策略
65 Masako 手法的原理是透過運動那個肌肉以改善咽部收縮？ (A)舌咽肌（glossopharyngeal muscle） (B)舌骨舌肌（hyoglossal muscle） (C)莖突舌肌（styloglossal muscle） (D)顎舌肌（palatoglossal muscle）
66 患者雙側咽部收縮不良，導致殘留物分布整個咽部，請問對患者目前狀況的最佳處置建議為何？ (A)側躺，稀薄液體 (B)側躺，濃稠液體 (C)頭向後仰，糊狀食物 (D)頭向後仰，稀薄液體
67 下列那幾項技巧常用於促進咽部期吞嚥的啟動？①溫度觸覺刺激 ②用力吞嚥法 ③超上聲門吞嚥法 ④吸吮吞嚥法 (A)①② (B)①④ (C)①②④(D)①③④
68 根據 Logemann（1993），應最後才列入考慮的代償性策略為何？ (A)限制食物的質地 (B)改變進食的姿勢 (C)調整進食的量與速度 (D)裝置口內膺復
69 根據美國西北大學醫學院的研究，腦性麻痺兒童最常見的吞嚥問題為何種類型？ (A)口腔功能問題，咽部期延遲，且吞嚥時有神經肌肉的異常 (B)口腔功能問題，伴隨延遲啟動咽部期吞嚥 (C)口腔功能問題 (D)各類型的出現率無差異
70 隨失智症持續發展，患者會出現進食和吞嚥失用症，因此在評量阿茲海默症患者的進食和吞嚥時， 要特別測量那些指標？①接受食物放進口中的時間 ②開始口腔動作的時間 ③食團前端抵達下頷 骨下緣與舌根相交之點的時間 ④喉部開始上抬的時間 (A)①② (B)①③ (C)②③ (D)③④
71 多發性硬化症患者的吞嚥異常和病灶所在位置影響到的顱神經相關，因此下列敘述何者正確？ (A)如果迷走神經受到影響，主要是舌頭操控食團和咀嚼的能力會受到影響 (B)如果舌咽神經受到影響，主要會造成啟動咽部期吞嚥延遲 (C)如果副神經受到影響，主要是喉部上抬和呼吸道閉鎖的程度會受到影響 (D)如果舌下神經受到影響，主要是舌根運動和咽壁收縮的能力會受到影響
72 最常出現喉部惡性腫瘤的位置依序為何？①聲門上區 ②聲門下區 ③聲門區 (A)①>②>③ (B)②>①>③ (C)③>①>② (D)③>②>①
73 在吞嚥治療開始前，那個位置損傷的患者可以先進行按摩以降低臉頰和頸部的肌肉張力？ (A)延腦 (B)橋腦 (C)左側大腦枕葉皮質 (D)右側大腦枕葉皮質
74 醫生診斷趙先生罹患口腔腫瘤Ⅳ期 T4N3M1，請問下列敘述何者錯誤？ (A)屬於大型腫瘤 (B)有 4 顆腫瘤 (C)有淋巴結轉移 (D)腫瘤已出現遠端轉移
75 對於口腔和口咽部放射線治療的敘述，下列何者錯誤？ (A)放射線治療的療程通常為 5-6 週 (B)在治療前要先作牙齒評估以預防放射線骨壞死 (C)放射線照射的區域通常會包括該區域的所有淋巴結 (D)治療的最佳時機是在手術結束後立刻進行，因此時的惡性腫瘤最為脆弱
76 口乾症（xerostomia）造成的吞嚥功能改變不包括下列何者？ (A)降低舌頭運動速度 (B)舌骨無法向前移動 (C)延長口腔通過時間 (D)延遲咽部期吞嚥啟動
77 在考慮患者是否接受喉聲門上部分切除術時，最主要的選擇標準為何？ (A)患者具有重新學習吞嚥的能力 (B)患者的腫瘤大小為 T1 (C)患者的腫瘤位置未擴及舌根 (D)患者未合併任何其他疾患
78 下列那個患者術後吞嚥困難的預後可能最佳？ (A)個案 A，切除 10%的舌頭，將舌頭縫合到下嘴唇 (B)個案 B，切除 10%的舌頭，將傷口直接縫合 (C)個案 C，切除下頷骨上緣和部分口底，以舌頭皮瓣重建手術缺損 (D)個案 D，切除下頷骨上緣和部分口底，用舌頭以外的組織皮瓣縫合手術缺損
79 對於喉全切除術的敘述，下列何者錯誤？ (A)適用受損區域較大（T3 或 T4）或受損區域不只一處 (B)可能在舌根處形成假會厭影響吞嚥 (C)接受喉全切除手術的患者，不會有吸入食物或液體的危險 (D)術後產生疤痕組織所造成的食道狹窄，可用運動方式獲得良好的改善
80 接受標準喉聲門上部分切除術的患者，最適合教導其使用何種吞嚥手法？ (A)超上聲門吞嚥法 (B)上聲門吞嚥法 (C)傾卸吞嚥法 (D)用力吞嚥法

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