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96年 - 外科專科護理師#75858

科目：進階專科護理-一般外科 | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：進階專科護理-一般外科

選擇題 (80)

1. 李小姐 25 歲，因爬樓梯一層就會喘，就醫檢查發現為僧帽瓣狹窄，建議手術治療，李小 姐期望手術後可以懷孕，下列何種瓣膜適合目前李小姐的需求？ (A) bi-leaflet valve (B) biologic pericardial valve (C) caged ball valve (D) tilting-disk valve
2. 有關壓瘡傷口之外生性因素，下列何者錯誤？ (A) 摩擦力(friction) (B) 剪力(shear) (C) 潮濕(moisture) (D) 扭力(torque)
3. 關於顱內壓上升(increased intracranial pressure)時的處置，下列敘述何者錯誤？ (A) 過度換氣使 PaCO2 維持在 20 mmHg 左右 (B) 有水腦症時施行腦脊髓液引流 (C) 給予 mannitol 靜脈注射 (D) 將頭抬高 30 度
4. 王先生在急診時即刻的藥物處置，下列何者正確？ (A) 靜脈注射 nitroglycerin (B) 靜脈注射 nicotinic acid (C) 肌肉注射 morphine sulfate (D) 肌肉注射 docusate sodium
5. 王先生一週後經心導管檢查，發現冠狀動脈阻塞嚴重，醫師建議採血管繞道手術(CABG)， 下列血管何者較少用來移植於心臟？ (A) internal mammary artery (B) radial artery (C) saphenous vein (D) submental vein
6. 下列何者不是腦下垂體腫瘤手術後的常見併發症？ (A) 抗利尿荷爾蒙分泌不適症候群(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone) (B) 內分泌失調(endocrine insufficiency) (C) 腦脊髓液鼻漏(cerebrospinal fluid leakage) (D) 尿崩症(diabetes insipidus)
7. 陳先生 80 歲，在一個月前曾跌倒，當時情況良好，沒有神經症狀，最近一星期逐漸開始 有右側肢體無力現象，肌力為第四度(grade 4)。陳先生最有可能罹患下列哪一種疾病？ (A) 蜘蛛膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage) (B) 動靜脈畸型(arteriovenous malformation) (C) 腦挫傷出血(contusion hemorrhage) (D) 硬腦膜下血腫(subdural hematoma)
8. 何先生 50 歲，罹患腦下垂體腫瘤，接受經鼻腔腫瘤切除手術(transnasal tumor resection)， 手術後 12 小時從鼻部流出澄清無色液體。您欲確定何先生鼻部流出之液體為何物，需檢 測此液體中含有下列何種成份？ (A) 紅血球 (B) 葡萄糖 (C) 白血球 (D) 鉀離子
9. 許小姐 23 歲，因車禍導致右側小腿開放性骨折，傷口約一公分，因無開刀房可立即手術， 先打上石膏副木(splint)後，於下午六點左右住進病房等候開刀。當天半夜十二點，許小姐 感到右側小腿劇烈的疼痛，在一個小時前已肌肉注射 morphine 10mg 後仍無改善，此足背 越來越麻合併有冰冷的現象，請問您當下該如何處置？ (A) 給予冰敷及被動運動 (B) 再給予另一種止痛藥物以加強效果 (C) 請許小姐將右腿抬高，以減低腫脹之情形並繼續觀察變化 (D) 測量小腿各個腔室(compartment)之壓力，並通知醫師
10. 邱婆婆 66 歲，因退化性關節炎於兩天前接受右側全膝關節置換術，爲預防術後患肢發生 血栓性靜脈炎，下列措施何者不適當？ (A) 鼓勵儘可能的早期下床活動 (B) 其患肢可穿著彈性襪或使用彈性繃帶 (C) 教導勤做雙下肢 ankle pumping 及屈膝動作 (D) 在患肢膝窩墊置支撐物以減低膝壓力及不適感
11. 王先生 78 歲，過去有巴金森氏症，因左側髖部退化性關節炎住院，於兩天前進行左側全 人工髖關節置換手術，今早王先生上完洗手間後突然感到左側髖部劇痛，無法活動自如， 探視時發現左腿內轉且比右側下肢短約 2 公分。依據王先生之狀況，您的初步處理應為下 列何項？ (A) 給予止痛劑並做詳細之關節活動度(ROM)測試 (B) 給予肌肉鬆弛劑並抽血測定血液中之電解質 (C) 先給予抗生素以避免感染 (D) 先進行 X 光檢查確定診斷
12. 張先生 38 歲，平時有吸菸習慣， 因工作時不慎導致左手第四指近端指節斷落，送至醫院 治療。有關張先生的術後照顧，下列敘述何者錯誤？ (A) 術後應給予大量之點滴以補充體液 (B) 應避免抗凝血劑之使用以免大量失血 (C) 應給予足夠天數之抗生素以免感染 (D) 應避免吸菸以免血管收縮而造成血管阻塞
13. 有關表淺反射與評估脊椎節段功能的關係，下列何者正確？ (A) upper abdominal：T1，T2 and T3 (B) lower abdominal：T5，T6 and T7 (C) cremasteric：T12，L1 and L2 (D) plantar：S3，S4 and S5
14. 下列合併症何者最易出現於尿路造口患者？ (A) prolapse (B) hernia (C) pseudoverrucous lesion (D) mucocutaneous separation
15. 三個月後，李太太的造口出現凹陷現象，尿液常常滲漏到皮膚，下列造口用具何者適用於 李太太目前狀況？ (A) 高彈性造口用具 (B) 硬度高造口用具 (C) 凸面式造口用具 (D) 造口腰帶搭配任何一種形式造口用具

16. 下列第二導程心電圖顯示何種心律不整？5cc2b5d107081.jpg

(A) 病竇症候群 (B) 竇性心律不整 (C) 2°房室傳導阻滯 (D) 心房纖維顫動

17. 下列何種骨折有銀叉狀畸形 ( silver fork deformity)的特徵？ (A) 史密斯骨折(Smith fracture) (B) 巴頓氏骨折(Barton’s fracture) (C) 加萊齊氏骨折(Galeazzi’s fracture) (D) 柯立氏骨折(Colles’ fracture)
18. 有關肝臟血流的敘述，下列何者錯誤？ (A) 3/4 血流來自門靜脈，1/4 來自肝動脈 (B) 門靜脈血流減少，肝動脈血流會增加 (C) 肝動脈血流減少，門靜脈血流會增加 (D) 血流量約 100-130 ml/kg/min
19. 闌尾炎術後最常發生的併發症為何？ (A) 肺炎 (B) 腸阻塞 (C) 腸皮下瘻管 (D) 皮下和腹腔的感染
20. 吳先生 65 歲，先前有輕微慢性阻塞性肺疾病，發生位移性(displaced)股骨頸骨折，針對吳 先生之狀況最適當的治療為何？ (A) 牽引 6 週 (B) 開刀鋼釘固定 (C) 人工髖關節置換 (D) 包覆人形石膏
21. 張伯伯的傷口可能為下列何者？ (A) 壓瘡 (B) 動脈性潰瘍 (C) 靜脈性潰瘍 (D) 神經性潰瘍
22. 針對張伯伯的傷口護理，下列處理方式何者最適當？ (A) 以保濕型敷料，促進自體清創 (B) 以手術清創，移除壞死結痂 (C) 給予膠原蛋白敷料，促進組織增生 (D) 維持現狀，保持乾躁
23. 負壓傷口機(vacuum-assisted-closure)可協助傷口癒合，下列何者情況不適用？ (A) 壓瘡傷口 (B) 糖尿病足潰瘍 (C) 植皮或皮瓣手術 (D) 癌症傷口
24. 有關慢性潰瘍傷口癒合方式，有所謂的重建階梯(reconstructive ladder)，其先後順序為何？ 1 植皮手術(skin graft) 2 局部皮瓣手術(skin flap) 3 傷口縫合(wound closure) 4 游離皮瓣手術(free flap) (A) 3→4→2→1 (B) 4→2→1→3 (C) 3→1→2→4 (D) 2→4→1→3
25. 陳小姐 24 歲，因車禍造成手肘、手掌、兩側大腿、膝蓋與足部多處擦傷， 她感覺在手掌 的擦傷較不疼痛，醫師告訴她在手掌的皮膚較厚，是因上皮層中的哪一層在手掌特別厚？ (A) 角質層 (B) 顆粒層 (C) 透明層 (D) 基底層
26. 蔡阿嬤 82 歲，其薦骨骨突處有一 5cm×4cm 的傷口，深及皮下組織，邊緣發紅，有關照護 及傷口處置，下列敘述何者正確？ (A) 使用烤燈照射背部及臀部 (B) 按摩因受壓造成的皮膚發紅處 (C) 於潰瘍周圍使用氣墊圈 (D) 至少每兩個小時翻身一次
27. 白先生因結腸癌接受腫瘤切除手術，在恢復室中發現低血壓現象，下列何者為最 不可能的原因？ (A) 左心室功能障礙 (B) 輸血反應 (C) 心律不整 (D) 膀胱膨脹
28. 張先生接受喉部手術，術後在恢復室觀察時，發現有喉部痙攣現象。此時專科護理 師的即刻處理措施，下列何者恰當？ (A) 抽吸呼吸道分泌物 (B) 給予鼻套管(nasal cannula)氧氣 (C) 給予持續性呼吸道正壓（CPAP） (D) 抬高張先生頭部
29. 李先生接受全身麻醉手術後在恢復室中觀察，下列何者不是李先生轉出恢復室之條 件？ (A) 麻醉清醒且定向感恢復 (B) 生命徵象穩定 (C) 末梢氧飽合正常 (D) 沒有疼痛及寒顫出現
30. 王先生 60 歲，有高血壓 20 年病史，服藥控制中，明天預定接受疝氣修補術，依據美國麻 醉學會（ASA）所發展術前併發症評估分類，王先生是屬於那一種等級？ (A) ASA Ⅰ (B) ASA Ⅱ (C) ASA Ⅲ (D) ASA Ⅳ
31. 有關肝膿瘍的敘述，下列何者錯誤？ (A) 細菌性肝膿瘍好發於男性 (B) 阿米巴肝膿瘍好發於男性 (C) 肝膿瘍是阿米巴原蟲在腸道外最常見的表現 (D) 細菌性肝膿瘍患者一般比阿米巴肝膿瘍患者年輕
32. Ranson’s criteria 為評估胰臟炎的嚴重性指標，其入院時的指標包括： 1 年紀＞50 歲 2 白血球＞15,000 /mm3 3 血糖＞200mg/dL 4 AST＞250 U/dL (A) 1 2 (B) 1 3 (C) 2 3 (D) 3 4
33. 腸絞窄（strangulation）的典型症狀包括： 1 心跳加快 2 發燒 3 白血球增高 4 間歇性腹部痙攣痛 (A) 1 2 3 (B) 1 2 4 (C) 1 3 4 (D) 2 3 4
34. 有關消化道出血的敘述，下列何者正確？ (A) 下消化道出血比上消化道出血具有生命危險性 (B) 年紀大不是上消化道出血的危險因子 (C) 下消化道出血所需的輸血量較多 (D) 下消化道出血可能來自空腸
35. 急性腹痛病人的手術前例行準備，下列何者錯誤？ (A) 放置鼻胃管 (B) 灌腸 (C) 建立靜脈輸液管 (D) 放置導尿管
36. 腹部疝氣從腹直肌外側鼓出，此種疝氣稱為？ (A) Richter’s hernia (B) Littre’s hernia (C) spigelian hernia (D) obsturator hernia
37. 平常健康的大學生在學校做青蛙跳 200 下後，回家時發現小便呈鐵鏽色，請問可能的診 斷為何？ (A) 膀胱炎 (cystitis) (B) 尿道出血 (hematuria) (C) 紫質症（porphyria） (D) 橫紋肌溶血症（rhabdomyolysis）
38. 長骨骨折可併發脂肪栓塞，下列哪些是診斷脂肪栓塞的主要症狀？ 1 意識混亂 2 呼吸困難 3 胸痛 4 胸壁皮下點狀出血 (A) 1 2 3 (B) 1 2 4 (C) 1 3 4 (D) 2 3 4
39. 外傷急救步驟的順序簡稱為 ABCDE，請問 D 代表什麼？ (A) defibrillation (B) detoxication (C) disability (D) drug
40. 黃先生體重 60 公斤，被熱水燙傷造成頭頸部、胸部及四肢約 50%面積的二度燙傷，被送 往急診室接受治療，前 24 小時的處置下列何者不適當？ (A) 前 8 小時給予 6 公升的林格氏乳酸液 (Ringer’s lactate solution) (B) 給予代用血漿的輸液治療 (C) 給予烤燈避免低體溫 (D) 冷水沖洗約 30 分鐘
41. 趙先生 32 歲，胸部遭槍擊造成血胸合併休克，胸管引流出 700 ml 血液後，血壓恢復為124/82 mmHg，脈搏 98 次/分，6 分鐘後血壓下降為 82/64 mmHg，脈搏 128 次/分，最優先 的處理步驟為何？ (A) 立即執行氣管插管 (B) 緊急開胸 (C) 靜脈注射 10%葡萄糖溶液 (D) 重新評估病人
42. 外傷病人發生心包填塞(cardiac tamponade)，理學檢查發現有 Kussmaul’s sign，下列敘述何 者為 Kussmaul’s sign？ (A) 吸氣時動脈壓下降 (B) 吸氣時靜脈壓上升 (C) 呼氣時動脈壓下降 (D) 呼氣時靜脈壓上升
43. 在快速道路上撞車，此種突然減速的撞擊，很容易造成外傷性主動脈斷裂，此種主動脈斷 裂在胸部 X 光上最常見的表現為何？ (A) widened mediastinum (B) obliteration of aortic knob (C) deviation of the trachea to the right (D) depression of the left main stem bronchus
44. 歐小姐 36 歲，酒後駕車，在交叉口和卡車相撞，理學檢查發現意識混亂，生命徵象穩定， 腹壁上有一橫向帶狀淤青，背部 X 光發現腰椎有 chance fracture，歐小姐的什麼器官最可 能受傷？ (A) 胃 (B) 脾臟 (C) 十二指腸 (D) 橫結腸
45. 許先生 26 歲，胸部被機器壓傷，流失很多血液，此時身體會產生一些激素，讓血管收縮 和心跳加快，下列何者正確？ (A) bradykinin (B) β-endorphins (C) histamine (D) endothelin
46. 手腕舟狀骨(scaphoid)骨折，最常發生在舟狀骨的哪一個部位？ (A) 近端 (B) 腰部 (C) 遠端 (D) 結節處
47. 李先生 27 歲，體重 70 ㎏，騎機車不慎在路口被貨車撞到造成內出血，送到急診時初步 檢查發現心收縮壓輕微下降，但脈搏壓明顯下降，且脈搏 116 次/分，尿量 20-30 ml/hr， 請問此病人約流失多少血液？ (A) ＜750 ml (B) 750－1500 ml (C) 1600－2000 ml (D) 2100－3000 ml
48. 下列抗高血壓藥物，何者最可能引起反射性心搏過速？ (A) captopril (B) hydralazine (C) nifedipine (D) prazosin
49. 病患突然出現中心靜脈壓升高、呼吸困難、皮膚發紺、血壓降低、脈搏壓變窄、奇異脈 （paradoxical pulse）及深吸氣時脈搏變弱，其最可能為下列何種現象？ (A) 心肌炎 (B) 心包填塞 (C) 敗血性休克 (D) 房室傳導阻斷
50. 陳同學 18 歲，平常非常健康身材高瘦，早上 11 點上課中突感胸痛及輕微呼吸困難，被送 到急診，最近沒有外傷，目前生命徵象穩定。下列診斷何者最適當？ (A) 主動脈剝離 (B) 急性心肌梗塞 (C) 食道破裂 (D) 自發性氣胸
51. 針對先天性心臟異常，下列敘述何者正確？ 1 法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)包括心室中隔缺損、右心室出口狹窄、主動脈橫跨及 左心室肥大 2 法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)一般不建議手術 3 對單純心室中隔缺損治療，以修補為最佳選擇 4 單純心室中隔修補通常需使用人工膜片修補，並注意不要傷到心臟傳導系統 (A) 1 2 (B) 2 3 (C) 3 4 (D) 1 4
52. 針對心臟血管用藥，下列敘述何者正確？ 1 sodium nitroprusside 主要對小動脈及靜脈作用，可由小動脈之α阻斷作用降低後負荷 (afterload)並增加前負荷(preload) 2 nitrates 是抗心絞痛藥劑，主要作用是肺血管擴張 3 captopril 是抑制血管收縮素-II (angiotensin-II)，為強力血管收縮物質，可在最低增加耗 氧情況下降低輸出量 4 diuretics 用於減少體內含水量而減少後負荷(afterload) (A) 1 2 (B) 2 3 (C) 3 4 (D) 1 4
53. 造成肺氣腫病人肺臟出現氣體滯留、過度充氣的原因，下列敘述何者正確？ (A) 氣管壁肌肉組織纖維化 (B) 肺泡壁和呼吸性小支氣管的破壞 (C) 呼吸道分泌物過度分泌 (D) 呼吸道黏膜腫脹
54. 教導患有慢性阻塞性肺疾病的病人採用橫膈式呼吸（腹式呼吸），可預期會有下列何項效 果？ (A) 減少潮氣容積 (B) 增加呼吸速率 (C) 增加運動的耐受力 (D) 減少肺泡換氣
55. 今（2007）年九月中旬，引起全台紅眼症大流行的病毒為何？ (A) 克沙奇病毒 A24 型 (B) 腺病毒第 8 和 19 型 (C) 腺病毒第 3、4 和 7 型 (D) 腸病毒第 71 型
56. 有關高壓氧治療促進傷口癒合之機制，下列何者錯誤？ (A) 增加傷口氧分壓 (B) 減輕組織水腫 (C) 活化細胞功能 (D) 促使血管擴張
57. 林先生 48 歲，因鼻咽癌入院接受鈷六十及直線加速器放射線治療。鼻咽癌分期為 T1N2M0，預計接受總計量為 70.0 Gray 之放射線治療。依據林先生鼻咽癌的分期，其可 能出現的臨床表徵，下列敘述何者正確？ (A) 腫瘤侷限在鼻咽部內 (B) 單側頸淋巴結轉移 (C) 有一淋巴結為 7 公分大小 (D) 鎖骨上窩有淋巴結轉移
58. 針對美尼爾氏症候群(Meniere’s syndrome)病人所提供的醫療照護處置，下列何者錯誤？ (A) 病人盡量避免吸菸、喝酒及產生壓力之活動 (B) 平日可依醫囑服用抗組織胺及利尿劑 (C) 急性發作時要讓病人採坐姿 (D) 教導病人多採低鹽飲食
59. 尿酸結石的患者其尿液檢驗下列何者正確？ (A) 尿液偏酸性 (B) 尿液偏鹼性 (C) 尿液中尿酸濃度偏低 (D) 尿液中尿酸濃度偏高
60. 古太太 67 歲，有相當嚴重的混合型尿失禁，她不願意接受手術治療。下面哪一項藥物對 她的症狀減輕會有較大的幫助？ (A) flavoxate hydrochloride (B) imipramine hydrochloride (C) oxybutynin chloride (D) tolterodine tartrate
61. 丁太太 28 歲，懷孕 32 週，主訴血尿及左腰疼痛，超音波顯示在左腎盂輸尿管接合處有一15mm 結石合併水腎，她沒有發燒，而且尿液沒有感染，下列治療何者正確？ (A) 腎造口手術 (B) 輸尿管鏡碎石手術 (C) 輸尿管雙 J 管置入 (D) 補充水份及保守治療
62. 巨噬細胞 (macrophage) 通常在傷口癒合過程中哪一個時期出現？ (A) 止血期 (B) 發炎期 (C) 增生期 (D) 成熟期
63. 強效止痛劑如 fentanyl、heroin、morphine，其大部分製劑作用於哪一種神經受體？ (A) κ受體 (B) δ受體 (C) σ受體 (D) μ受體
64. 有關非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)作用之敘述，下列何者錯誤？ (A) 抑制脂氧合酶 (B) 抑制環氧合酶 (C) 抑制血小板凝集 (D) 抑制前列腺素合成
65. 減少藥物副作用並增強止痛效果，下列何者是採用合併製劑給藥方式的最佳選擇？ (A) 口服 codeine +口服 acetaminophen (B) 靜脈注射 meperidine +口服 acetaminophen (C) 靜脈注射 morphine +口服 aspirin (D) 靜脈注射 methadone +塗擦 eutectic mixture of local anesthetics 軟膏
66. 林太太 42 歲，三個月前因子宮頸癌(stageⅠb)接受根除性子宮切除術(radical hysterectomy)。今依約回診追蹤，傷口復原佳。因您是她住院時的專科護理師，她向您表 示：「昨晚我拒絕我先生行房的要求，我很害怕」。下列敘述何者最不適當？ (A)「您這個問題還是要請教您的主治醫師會比較好」 (B)「很好，您把想法說出來，我們才能了解您的問題」 (C)「我們會先建議您們夫妻一起來討論，您覺得可行嗎？」 (D)「我們病人常會提到這個問題，您是否可再說出您的疑慮所在？」
67. 最近研究調查發現，下列何者是手術部位感染原因中速度增加最快的菌種？ (A) Candida species (B) Eschericbia coli (C) Staphylococcus aureus (D) Streptococcus pneumonia
68. 下列何者不是美國院內感染系統（national nosocomial infections surveillance）評估手術部 位感染的主要危險因子？ (A) 傷口分類 (B) 麻醉分類 (C) 皮膚消毒劑種類 (D) 手術執行時間
69. 李先生 60 歲，因直腸癌住院手術，手術前為了預防腸道感染而給予抗生素三次劑量。請 問最後一劑抗生素給予時間應為何時？ (A) 術前 24 小時 (B) 術前 18 小時 (C) 術前 9 小時 (D) 術前 1 小時
70. 王小姐 40 歲，因腹痛入院經診斷為十二指腸潰瘍，今日安排次全胃切除術，第一劑預防 性抗生素應在何時給予最適當？ (A) 術前二小時 (B) 麻醉誘導時 (C) 皮膚切開後一小時 (D) 縫合傷口時
71. 下列廣效性抗生素中，何者是屬於干擾細胞壁合成胜肽類相互交叉連接 （transpeptidation），以達殺菌效果？ (A) aminoglycosides 類抗生素 (B)β-lactam 類抗生素 (C) quinolones 類抗生素 (D) tetracyclines 類抗生素
72. 張先生 56 歲，有動脈粥狀硬化症，最近右下肢出現一個靜脈潰瘍傷口，至醫院就醫，ankle brachial index 值為 0.7，下列處置何者正確？ (A) 抬高右下肢控制水腫，勿使右下肢受壓 (B) 使用氣動式加壓機，並維持壓力在 20-25mmHg (C) 使用間歇加壓機，加壓 10 分鐘休息 2 分鐘 (D) 下肢血管重建前暫緩任何治療
73. 有關守門員大拇指 (gamekeeper’s thumb )，下列敘述何者正確 ？ (A) 發生於大拇指的腕掌關節 (B) 合併大拇指的橈側之側靭帶斷裂 (C) 大拇指的掌指關節突然強力外翻造成 (D) 屬於大拇指掌骨之壓力性骨折
74. 下列哪種理學檢查無法檢查前十字靭帶損傷？ (A) 拉克曼檢查(Lachmann test ) (B) 外翻壓力檢查(valgus stress test) (C) 樞軸移轉檢查(pivot shift test ) (D) 向前拖曳檢查(anterior drawer test)
75. 下列電話諮詢建議，何者不適當？ (A) 試著按摩造口周圍 (B) 換一個開口較大的造口袋 (C) 試著在裝有溫水的浴缸內坐著浸泡 (D) 鼓勵大量喝水以免造成水電解質不平衡
76. 一小時後，白先生情況未改善，建議立即到急診處置，下列處置何者較適當？ (A) 用手指摳出阻塞物 (B) 每次以 30-50ml 生理食鹽水重複灌洗 (C) 給予大量瀉劑，如 magnesium citrate (D) 使用 1000ml 自來水灌洗迴腸造口
77. 85 歲的洪老太太，因為中風長期臥床造成在臀部有一約 4cm×2cm×2cm 的第三期壓瘡傷 口，由於傷口的滲液量很多，下列敷料何者較適當？ (A) hydrocolloid (B) collagens (C) transparent dressing (D) alginates
78. 丁先生 60 歲，因左前額有一約 5 公分大小的腦膜瘤，手術前一晚突然意識改變，檢查時 發現丁先生雙眼緊閉，疼痛刺激時會有張眼反應、捏其胸部皮膚時會用手來推開檢查者的 手及口中僅發出無法辨識的呻吟聲。若丁先生發生經天幕疝脫(transtentorial herniation)導 致昏迷，最可能伴隨以下哪一種狀況？ (A) 右眼瞳孔放大，右側肢體麻痺 (B) 左眼瞳孔放大，左側肢體麻痺 (C) 右眼瞳孔放大，左側肢體麻痺 (D) 左眼瞳孔放大，右側肢體麻痺
79. 下列何項血液檢驗結果與意識障礙無直接關係？ (A) 血糖 45 mg/dL (B) 動脈血氧 45 mmHg (C) 血鈉 110 mEq/L (D) 血鉀 2.5 mEq/L
80. 脊髓損傷患者出現脊髓休克(spinal shock)，血壓為 80/50 mmHg，其心跳最可能的變化為 下列何項？ (A) 心房顫動(atrial fibrillation) (B) 竇性心搏過速(sinus tachycardia) (C) 正常竇性心律(normal sinus rhythm) (D) 竇性心搏過慢(sinus bradycardia)

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