108年 - 衛生福利部 108 年度內(外)科專科護理師甄審【第一次筆試甄審】-進階專科護理#77132

科目：進階專科護理-一般外科 | 年份：108年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：進階專科護理-一般外科

選擇題 (80)

1. 下列何者會降低混合靜脈血氧飽和度(mixed venous oxygen saturation)？ (A) 心輸出量上升 (B) 血紅素增加 (C) 組織耗氧量增加 (D) 動脈血氧上升

2. 有關病原與媒介的配對，下列何者較不可能？ (A) 日本腦炎病毒：家蚊(culex) (B) 登革熱病毒：斑蚊(aedes) (C) 茲卡病毒：家蚊(culex) (D) 黃斑熱病毒：斑蚊(aedes)

3. 下列哪一種情況較不可能導致高血鈉症？ (A) 橫紋肌溶解症 (B) 嚴重腹瀉 (C) 嚴重大面積燒燙傷 (D) 抗利尿激素分泌不當症候群

4. 一位56歲男性，因為接受冠狀動脈繞動手術住院，正在服用plavix，他不斷地抱怨傷口疼痛，整夜都睡不好，優先建議下列哪一種藥物來改善疼痛問題？ (A) celecoxib (Celebrex ) (B) keorolac (Keto ) (C) ibuprofen (Motrin ) (D) acetaminophen (Scano )

5. 晚期癌症病人併有慢性疼痛症狀，使用下列何種鴉片類(opioid或narcotic)止痛藥物，最不恰當？ (A) meperidine (B) tramadol (C) codeine (D) hydromorphone

6. 發生高血鉀症時，下列何項處置可以有效排出體內的鉀離子？ (A) IV infusion regular insulin 20 IU combined with glucose 50g (B) IV infusion calcium gluconate (C) oral sodium polystyrene sulfonate (D) oral adenosine

7. 一位35歲男性，有上腸胃道出血病史，因大量吐血被送到急診，體溫36.2℃，心跳136 次／分，呼吸32次／分，血壓86/40 mmHg，CVP 3 cmH₂O，皮膚蒼白濕冷，肌肉無力，放置鼻胃管，引流出暗紅色血樣液體，下列何者為最可能之休克類型？ (A) 低血容積性休克(hypovolemic shock) (B) 心因性休克(cardiogenic shock) (C) 阻塞性休克(obstructive shock) (D) 分佈性休克(distributive shock)

8. 骨質疏鬆(osteoporosis)定義為T-score小於下列哪個數值？ (A) -1 (B) -2.5 (C) -3 (D) -3.5

9. 有關口腔癌的敘述，何者較不可能？ (A) 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)是最常見的惡性腫瘤細胞樣態 (B) 病程發展常見由白斑症(leukoplakia)演變成有疼痛感的黏膜潰瘍 (C) 口腔潰瘍3週未癒合 (D) 紅斑瘤(erythroplakia)極大機會變成鱗狀細胞癌

10 頁 10. 葛瑞夫茲氏症(Graves' disease)常見的甲狀腺激素檢驗報告，下列何者正確？ (A) 低TSH與高T4 (B) 低TSH與正常T4 (C) 正常TSH與高T4 (D) 正常TSH與正常T4

11. 一位40歲男性罹患糖尿病，主訴雙腳疼痛但無任何傷口，都普勒(doppler)檢查雙腳脈搏正常，判定為糖尿病引起的神經性疼痛，下列敘述何者較不適當？ (A) 其雙腳的疼痛程度在晚上可能會加重 (B) 其神經性疼痛可能與血糖控制不佳有關 (C) 臨床上用以緩解神經性疼痛之藥物以鴉片類止痛藥為主 (D) 有時雙腳的皮膚會變得過度敏感，即使輕觸也會感到十分不適

12. 下列何者最不可能是台灣地區代謝症候群之診斷條件？ (A) 低密度脂蛋白(LDL)大於130 mg/dL (B) 高密度脂蛋白(HDL)男性小於40 mg/dL，女性小於50 mg/dL(C)血壓高於130/85 mmHg(D) 腰圍男性大於90公分，女性大於80公分

13. 一位85歲女性長期服用毛地黃(digoxin)，主訴最近變得不愛出門，每天都沒力氣，躺在床上，一直抱怨很難呼吸，請問最可能發生下列那一種問題？ (A) 高血鈉 (B) 高血磷 (C) 高血鈣 (D) 高血鉀

14. 下列那一種疾病最容易導致病人產生維他命B₁₂缺乏的問題？ (A) pancreatic cancer (B) Crohn’s disease (C) diabetes mellitus (D) chronic kidney disease

15. 依據2018年Early Goal Direct Therapy為敗血症休克病人進行輸液治療，下列何者不符合其治療的目標？ (A) 維持中央靜脈壓(CVP)在8 – 12 mmHg (B) 維持中央靜脈血氧飽和度(SvO2)低於70 % (C) 維持尿液量每小時每公斤體重至少0.5毫升以上 (D) 平均動脈壓高於65 mmHg

16. 病人發生低血鉀症問題，無法由口進食，需要注射氯化鉀(KCl)，請問給予周邊靜脈注射時 KCl 的最大濃度應該避免超過多少？ (A) 20 mmol/L (B) 30 mmol/L (C) 40 mmol/L (D) 60 mmol/L

17. 有關Fentanyl皮膚貼片，下列敘述何者正確？ (A) 藥效為morphine 的2倍 (B) 完成皮膚貼片之後即可停用口服嗎啡止痛劑 (C) 貼片使用48小時就需要更換以確保藥效 (D) 出現出汗、腹痛、煩躁不安表示有戒斷症狀

18. 糖尿病患足部潰瘍的傷口外觀紅腫且有黃白色滲液，量中，味道重，在選擇敷料時，下列何者最為適當？ (A) 水凝膠敷料(hydrogels) (B) 親水性敷料(hydrocolloid) (C) 銀離子敷料(silver dressing) (D) 藻酸鹽敷料(alginates)

複選題
19. 有關貓抓病(cat-scratch disease)的描述，下列何者錯誤？ (A) 大部分的病人不會引起發燒 (B) 引起貓抓病的致病菌是Pasteurella multocida (C) 臨床表現常有局部的淋巴結腫大 (D) 症狀可持續數週甚至數個月

20. 一位57歲男性，十二指腸潰瘍併上消化道出血住院，主訴右大腳趾關節忽然腫痛，外觀紅、腫、熱，體溫37.9°C；抽取關節液發現白血球較多且多核型白血球(PMN)或嗜中性球比例增加，革蘭氏染色(Gram stain)沒有異常結果，偏光顯微鏡觀察到針狀及負雙折射結晶。建議較適當的藥物為何？ (A) 類固醇（例如prednisolone） (B) 秋水仙素 colchicine (C) NSAID類止痛藥（例如indomethacin） (D) 抗生素

21. 一位46歲女性，患有糖尿病，因頻尿、左腹痛、發燒3天到門診求治，理學檢查發現左腰肋有觸碰疼痛，血壓94/62 mmHg，心跳100次/分，呼吸20次/分，WBC 13,500/mm3， Neutrophil 84%，而尿液沉澱物鏡檢呈現WBC 80-90/HPF，RBC 2-4/HPF，針對下列敘述何者較不適當？ (A) 診斷為下泌尿道感染 (B) 應做尿液培養 (C) 可考慮做腹部超音波檢查 (D) 可考慮住院治療並進行血液培養

22. 一位55歲女性，無重大疾病史，於門診主訴咳嗽膿痰、突然發燒、感覺倦怠，胸部X光顯示肺葉浸潤，下列何者為此症最常見致病菌？ (A) Streptococcus pneumoniae (B) Mycobacterium tuberculosis (C) Klebsiella pneumoniae (D) Haemophilus influenzae

23. 一位21歲男性，騎機車自摔，導致右側股骨開放性骨折，在全身麻醉下接受緊急手術治療，手術開始約二十分鐘後，麻醉護理師發現他的吐氣末端二氧化碳(ETCO2)高於 100 mmHg，體溫38.5°C且逐漸上升中，下列何者是最可能發生的狀況？ (A) 股骨骨折導致的肺部脂肪栓塞 (B) 開放性骨折導致的傷口感染 (C) 麻醉藥物導致的惡性高溫 (D) 生理監測儀器故障

24. 有關篩檢大腸癌之糞便潛血檢查，下列敘述何者正確？ (A) 可降低至少5成以上的大腸癌死亡率 (B) 糞便檢體應放在含保存液之採便管冷藏保存，並儘速送回檢驗 (C) 檢查結果若為陰性，應持續每半年接受1次糞便潛血檢查 (D) 檢查結果若為陽性，建議接受大腸鏡檢查確診，無法做大腸鏡檢查時，亦可用乙狀結腸鏡檢查確診

25. 一位56歲女性，於半年前接受24小時心電圖檢查，被診斷為「變異型心絞痛」，關於此症的敘述下列何者較不恰當？ (A) 心電圖於發作時之變化為ST段下降 (B) 發作時間常在清晨或夜間休息時 (C) 治療上以鈣離子阻斷劑最佳 (D) 起因為冠狀動脈痙攣

26. 一位住院病人長期服用藥物wafarin，主訴今早刷牙發生牙齦出血，已止血，經身體評估，身上沒有異常的出血點或瘀血，建議應先取得下列哪一種血液檢驗值報告？ (A) 血球計數(CBC) (B) 凝血酶原時間(PT) (C) 血紅素血球容積比(Hb/Hct) (D) 第七凝血因子

27. 下列哪一種情況可能會導致病人發生囊狀纖維化骨炎？ (A) 甲狀腺功能亢進 (B) 甲狀腺功能低下 (C) 副甲狀腺功能亢進 (D) 副甲狀腺功能低下

28. 腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome, TLS)是腫瘤被分解後釋放出很多細胞的內毒素，造成代謝異常，下列症狀何者較不可能？ (A) 高尿酸 (B) 高血鉀 (C) 高血磷 (D) 高血鈣

29. 針對疾病與診斷的項目，請問下列敘述何者較為正確？ (A) 肺功能spirometry正常，可以排除氣喘的診斷(bronchial asthma) (B) 心電圖ST segment正常，可以排除急性心肌梗塞(acute myocardial infarction) (C) 心臟超音波檢查左心室射出比(LV ejection fraction)正常，可以排除心衰竭 (congestive heart failure) (D) 腦部CT scan正常，可以排除出血性腦中風(hemorrhagic cerebral stroke)

30. 下列哪一類病人比較可能呈現又快又深的呼吸型態(rapid deep breathing)？ (A) 糖尿病酮酸血症(diabetes keto-acidosis) (B) 侷限性肺病(restrictive lung disease) (C) 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease) (D) 腦壓過高(increased intracranial pressure)

31. 針對貧血的描述，下列何者正確？ (A) 缺鐵性貧血是大球性貧血 (B) 當reticulocyte index大於2表示造血功能異常 (C) 急性出血時，Hb數值高低可有效評估血液量 (D) 缺乏葉酸是大球性貧血

32. 有關頭頸癌症的診斷，下列哪一個病毒的檢驗與治療的選擇與預後有重要的相關性？ (A) Herpes simplex virus (HSV) (B) Human immunodeficiency virus (HIV) (C) Varicella-Zoster virus (VZV) (D) Human papillomavirus (HPV)

33. 一位72歲女性，因頻尿、急迫性尿失禁求診，尿液檢查無感染現象，過去有窄角青光眼(narrow angle glaucoma)，下列治療何者正確？ (A) 使用膀胱擴大手術(bladder augmentation) (B) 給予乙型受體抑制劑(beta blockers) (C) 給予抗膽鹼藥物(anticholinergic drugs) (D) 不可裝設神經刺激裝置(nerve stimulator devices)

34. 下列何項理學檢查可用來評估膝關節半月板(meniscus)是否受損？ (A) Drawer test (B) Lachman test (C) McMurray test (D) Pivot shift test

35. 人體受傷害後所產生之系統性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)，主要是由下列何種物質造成？ (A) 賀爾蒙(hormones) (B) 細胞激素(cytokines) (C) 內皮細胞介質(endothelial cell mediators) (D) 免疫球蛋白(immunoglobulins)

36. 下列何者不屬於腎臟移植受贈者(recepient)之禁忌症？ (A) 最近發現惡性腫瘤或轉移性腫瘤 (B) 糖尿病導致之腎衰竭 (C) 嚴重之心肺疾病 (D) 精神疾病以致無法瞭解及遵從醫囑

37. 下列何種腺瘤轉變成大腸癌的機率最高？ (A) squamous adenomas (B) tubular adenomas (C) tubulovillous adenomas (D) villous adenomas

38. 大腸扭轉(volvulus)最常發生於哪一段結腸？ (A) 升結腸 (B) 橫結腸 (C) 降結腸 (D) 乙狀結腸

39. 有關胸部挫傷導致張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述，下列何者錯誤？ (A) 臨床症狀包括呼吸衰竭、胸痛、血壓降低等 (B) 胸部X光顯示縱膈腔偏移到對側 (C) 理學檢查可發現患側呼吸音消失 (D) 必須經由胸部X光才可確定診斷

40. 一位76歲女性，有心血管疾病及糖尿病病史二十多年，兩個多月前左足背起水泡，自行抹藥，現因傷口持續惡化，入院接受治療，經評估其左足背傷口約4cm×3cm，且有黑色乾性痂皮。足背、後脛動脈微弱，左足皮膚薄、亮且毛髮減少，ABI (ankle brachial index)：0.4。導致病人左足傷口最有可能的原因為何？ (A) 糖尿病神經性潰瘍 (B) 靜脈性潰瘍 (C) 動脈性潰瘍 (D) 壓力性損傷

41. 一位58歲女性，接受手術，術後使用clindamycin 1週，主訴腹痛及腹瀉、便中帶有黏液、味臭。此情況可能原因為何？ (A) amebic colitis (B) inflammatory bowel disease (C) pseudomembranous colitis (D) ulcerative colitis

42. 下列哪一類型的外科手術，使用術前預防性第一代抗生素最有助益？ (A) 乾淨手術 (B) 乾淨-污染性手術 (C) 污染性手術 (D) 感染性手術

43. 檢查一位頭部外傷病人，發現病人眼眶瘀青愈來愈嚴重，耳後亦有瘀青現象，下列敘述何者正確？ (A) 眼眶瘀青為Raccoon sign；耳後瘀青為Battle sign (B) 眼眶瘀青為Hornor sign；耳後瘀青為Raccoon sign (C) 眼眶瘀青為Battle sign；耳後瘀青為Blumberg sign (D) 眼眶瘀青為Hornor sign；耳後瘀青為Blumberg sign

44. 動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血，可能產生血管痙攣的現象，關於血管痙攣現象，下列敘述何者正確？ 1. 可能是catecholamine、serotonin或prostaglandin所引起 2. 70%的血管攝影可見血管痙攣，但僅有35%有神經學上的惡化 3. 因血管痙攣而導致病情惡化，治療目標則在降低腦內灌注壓 4. 中大腦動脈及前大腦動脈為好發部位 (A) 1. 2. 4. (B) 2. 3. 4. (C) 1. 2. 3. (D) 1. 3. 4.

45. 一位72歲男性，接受剖腹右肝葉切除手術；術後第二天早上病人發燒至38.3℃，下列何者是最適當的處理？ (A) 加強胸腔護理，鼓勵病人深呼吸 (B) 增加輸液，並會診感染科更換抗生素 (C) 更換尿管，鼻管及中央靜脈導管 (D) 檢視傷口，如有滲液將縫線拆除並做傷口細菌培養

46. 根據門控理論(gate control theory)，外科術後傷口所引起的疼痛感，是下列何種神經纖維所負責傳遞？ (A) Aα (B) Aβ (C) Aδ (D) C

47. 入院接受肺葉切除術病人，主訴平日有服用大蒜精及人蔘液的習慣。下列何者為術前評估重點？ (A) 是否曾發生副作用 (B) 服用頻次及劑量 (C) 已經服用多久 (D) 最近一次服用時間

48. 有關急性膽管炎(acute cholangitis)之敘述，下列何者錯誤？ (A) 任何造成膽管阻塞的因素包括惡性腫瘤，都可以引起急性膽管炎 (B) 最常見的細菌為Klebsiella、E. coli及Enterococcus (C) 典型表現的Chartcot’s triad，包括發燒、阻塞性黃疸以及休克 (D) 急性膽管炎是嚴重的疾病，需使用抗生素

49. 下列損傷何者無法應用延伸式焦點創傷超音波評估(extended focused assessment with sonography for trauma, eFAST)來診斷？ (A) 張力性氣胸 (B) 心包膜填塞 (C) 脾臟破裂 (D) 胰臟破裂

50. 一位49歲男性，被崩塌的混凝土壓住一天一夜，右側脛腓骨骨折接受清創及外固定手術。術後漸感右小腿疼痛，扳動腳趾時，疼痛加劇，下列敘述何者正確？ (A) 肢體遠端如果可以摸到脈搏時，表示腔室症候群還沒產生 (B) 極有可能是深部靜脈血栓，應考慮立即使用抗凝血劑 (C) 立刻安排右側脛骨及腓骨骨折內固定手術，以免造成次發傷害 (D) 應盡早安排手術做筋膜切開術

51. 一位25歲男性，騎腳踏車時不慎從山坡上摔落，到院時意識清楚生命徵象穩定，主訴胯下疼痛，難以解出小便，下列處置何者最適當？ (A) 放置單導尿管收集尿液檢查，排除泌尿道傷害 (B) 由恥骨上打顯影劑入膀胱作造影檢查 (C) 若尿道口有血，則需將血塊清除後再放置導尿管 (D) 若發現陰囊有血腫，就暫不放置導尿管

52. 下列何者是右側結腸癌常見的症狀？ (A) 裡急後重 (B) 貧血 (C) 腸阻塞 (D) 鮮血便

53. 有關乳癌標靶藥物治療之敘述，下列何者錯誤？ (A) HER-2基因過度表現常導致乳癌復發 (B) Herceptine®及lapatinib都是抑制HER-2 基因過度表現之標靶藥物 (C) 據統計約有20~25%之乳癌病例有HER-2 基因過度表現 (D) Herceptine®及anthracycline類之化學藥物同時使用不會增加心臟毒性

54. 腹腔鏡手術時，人工氣腹最普遍使用的氣體是： (A) nitrogen monoxide (B) carbon dioxide (C) oxygen (D) helium

55. 胃癌病人接受剖腹次全胃切除及B-II (Billroth II) 吻合術，主訴早餐後突然腹痛冒冷汗，差點暈過去，下列敘述何者錯誤？ (A) 此症狀較常發生在用餐後2～3小時 (B) 小於1%的病人終生有這種症狀 (C) 建議病人低糖高蛋白飲食及少量多餐 (D) 此症狀在接受Billroth II吻合術的發生率比Billroth I高

56. 有關甲狀腺切除術後的併發症之處理，下列敍述何者正確？ (A) 出血會造成壓迫性呼吸道阻塞，需立即建立外科呼吸道以避免窒息 (B) 單側喉返神經損傷會造成呼吸道受損需即刻插管 (C) 手術後暫時性低血鈣之初始治療可以口服calcium carbonate (1 gm TID)兩週 (D) 手術時意外切斷單側喉返神經時，應立即完成氣管切開術

57. 有關草酸鈣(oxalate)腎結石病人的飲食建議，下列何者不適當？ (A) 減少鈣的攝取 (B) 減少含鈉的食物攝取 (C) 減少含草酸食物的攝取 (D) 增加含檸檬酸鉀食物的攝取

58. 有關於壓力性胃炎(stress gastritis)的敘述，下列何者正確？ (A) 特徵是全胃表淺性多發性糜爛，最常見部位為胃體部 (B) 成因在胃灌注不足缺血，胃蛋白酶(pepsin)作用與酸無關 (C) 在嚴重頭部外傷病人發生稱為Curling ulcer (D) 抑制胃酸療法對於出血嚴重病人效果不佳，需使用內視鏡治療

59. 有關腸皮瘻管(enterocutaneous fistula)的敘述，下列何者正確？ (A) 瘻管引流液每日大於500 mL不易自然癒合 (B) 選擇全靜脈營養比腸內營養佳 (C) 對於長時間無法自然癒合的瘻管，分階段的手術比單階段手術佳 (D) 在急重症照護下，營養不良以及體液喪失是主要的死因

60. 一位53歲女性，因腹痛至急診就診，兩週前因為大腸憩室接受開腹式大腸切除手術，生命徵象穩定，理學檢查顯示腹部膨脹，有輕微廣泛性疼痛，無腹膜炎徵象，已有24 小時無排氣排便，電腦斷層顯示近端小腸膨脹，遠端迴腸腔扁平，最適當的處置為何？ (A) 讓病人出院並指導病人吃清流飲食 (B) 放置鼻胃管、給予靜脈水分及腸道休息 (C) 診斷性腹腔鏡 (D) 緊急剖腹探查

61. 有關橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)之敘述，下列何者錯誤？ (A) 肌肉及深部組織嚴重傷害而釋出大量的肌蛋白所造成 (B) 造成腎絲球體的傷害，變成急性腎衰竭 (C) 若觀察到深色尿液，則必需給予大量的林格氏液 (D) 保持尿量在2 mL/hr/kg以上

62. 下列何者不適用負壓傷口治療(negative pressure wound therapy, NPWT)？ (A) 植皮手術完成後，用NPWT來固定STSG (split-thickness skin graft) (B) AV shunt術後，併有皮膚壞死，血管暴露 (C) 開心手術後的胸骨不癒(mediastinal dehiscence) (D) 腸皮瘻管(enterocutaneous fistula)

63. 一位60歲男性，體重80公斤，燒燙傷面積40%體表面積，根據Curreri公式計算一天所需之熱量為多少大卡？ (A) 2400 kcal (B) 3600 kcal (C) 4800 kcal (D) 6000 kcal

64. 一位55歲長期吸菸男性，右下肢的踝肱指數(ankle brachial index)為0.55，右下肢最有可能出現下列何種現象？ (A) 足背皮膚發紅 (B) 休息時缺血性疼痛 (C) 間歇性跛行 (D) 沒有顯著臨床症狀

65. 一位58歲女性，接受機械性僧帽瓣置換術後開始使用warfarin，下列敘述何者正確？ (A) 應定期接受核磁共振檢查以確定瓣膜功能良好 (B) 應定期監測aPTT，以適當調整warfarin的劑量 (C) 應避免食用過量富含維生素D的食物，以免造成瓣膜血栓 (D) 應避免使用含aspirin 及NSAID類的藥物

66. 食道癌病患進行食道切除後，使用部分胃部進行食道重建手術，經由下列那一途徑手術介入距離最短？ (A) 後縱膈腔 (B) 胸骨下 (C) 右側胸腔 (D) 皮下

67. 下列何者不是麻痺性腸阻塞之臨床表徵？ (A) 腹部X-ray顯示腸道脹氣 (B) 腹部脹大 (C) 腸音亢進 (D) 噁心嘔吐

68. 一位56歲男性，因騎車未戴安全帽與小客車發生車禍後，當場意識喪失約3分鐘。據EMT 表示病患送醫途中曾恢復意識(GCS:15)，但之後又陷入昏迷，且右側瞳孔放大。此時應優先考慮哪個診斷？ (A) 硬腦膜上血腫 (B) 硬腦膜下血腫 (C) 蜘蛛網膜下腔出血 (D) 腦內出血

69. 運用GCS (Glasgow coma score) 評估病人時，發現其在疼痛之下會張眼，同時發出無法理解的聲音，給與疼痛刺激後刺激側會出現屈曲、握拳、旋前之姿勢，GCS得分為多少？ (A) 5分 (B) 6分 (C) 7分 (D) 8分

70. 脊髓損傷病人理學檢查發現四肢癱瘓合併痛覺和溫度感覺下降，且上肢比下肢嚴重，最有可能的診斷為何？ (A) anterior cord syndrome (B) posterior cord syndrome (C) Brown-Sequard syndrome (D) central cord syndrome

71. 對於腦挫傷及顱底骨折病人之照護措施，下列何者最不適當？ (A) 抽痰前後均需給予100%氧氣吸入 (B) 避免腹脹、嘔吐，給予鼻胃管留置 (C) 可使用propofol減低病人之焦慮與躁動 (D) 監測水分、電解質之變化

72. 下列何者為經皮穿腎取石術(percutaneous nephrolithotomy)最常見的嚴重併發症？ (A) 出血 (B) 氣胸或水胸 (C) 大腸穿孔 (D) 敗血症

73. 下列何者為最常見的痔瘡切除手術術後併發症？ (A) 傷口感染 (B) 大便失禁 (C) 尿液瀦留 (D) 肛門狹窄

74. 人體關節脫臼時，其常見脫位方向和其可能併發的神經損傷之配對，下列何者正確？ (A) 肩關節--後位脫臼--橈神經損傷 (B) 肘關節--後位脫臼--尺神經損傷 (C) 髖關節--前位脫臼--坐骨神經損傷 (D) 膝關節--前方脫臼--脛神經損傷

75. 有關鼻咽血管纖維瘤(nasopharyngeal angiofibroma)之敘述，下列何者正確？ (A) 不會侵蝕骨頭或造成明顯解剖上或功能上改變 (B) 鼻咽部最常見的良性腫瘤 (C) 以放射線治療為主 (D) 好發於年輕女性

76. 一位75歲男性病人，大腸鏡檢查後發生腹脹與劇痛，下列何種檢查最具診斷價值？ (A) 腹部超音波 (B) 鋇劑灌腸攝影 (C) KUB (D) 站立胸部X光

77. 一位50歲男性，左腰痛來急診，X光顯示左下輸尿管0.5公分結石，下列藥物何者最常用來促進結石排出？ (A) tamsulosin (Harnalidge® ) (B) hyoscine-N-butylbromide (Buscopan® ) (C) furosemide (Lasix® ) (D) prednisolone (Compesolon® )

78. 接受攝護腺癌根治性切除術後病人，常見的長期併發症為何？ (A) 尿失禁和膀胱頸狹窄 (B) 血尿和尿滯留 (C) 尿失禁和勃起功能障礙 (D) 膀胱頸狹窄和血尿

79. 一位43歲女性，長期有高血壓病史，最近發現高血壓控制不易，電腦斷層顯示右側腎上腺有約4公分腫塊，下列處置何者錯誤？ (A) 血液及尿液賀爾蒙檢查如：VMA (B) 腎上腺髓質掃描¹³¹I-MIBG scan (C) 口服bromocriptine治療 (D) 腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術

80. 一位45歲女性是名女高音，因甲狀腺結節接受次甲狀腺切除手術，手術後發現她無法唱到原本的高音，下列何者正確？ (A) 手術中因需截斷上甲狀腺動脈，不小心傷及返喉神經 (B) 手術中因需截斷下甲狀腺動脈，不小心傷及返喉神經 (C) 手術中因需截斷下甲狀腺動脈，不小心傷及上喉神經的外側分支 (D) 手術中因需截斷上甲狀腺動脈，不小心傷及上喉神經的外側分支

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