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96年 - 096年第二次 產兒科、精神科與社區衛生護理學概要#49359

科目：專技◆產兒科、精神科與社區衛生護理學概要 | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆產兒科、精神科與社區衛生護理學概要

選擇題 (80)

1 包圍於胎兒最內層的胚胎膜為： (A) 包蛻膜 (B)絨毛膜 (C)羊膜 (D)基底蛻膜
2 生命統計中「孕產婦死亡率（maternal mortality rate）」的定義是指下列何項？ (A) 一年內每一千名活產中，於懷孕期間或懷孕終止後 30 天內死亡之婦女人數 (B)一年內每一千名活產中，於懷孕期間或懷孕終止後 42 天內死亡之婦女人數 (C)一年內每十萬名活產中，於懷孕期間或懷孕終止後 30 天內死亡之婦女人數 (D)一年內每十萬名 活產中，於懷孕期間或懷孕終止後 42 天內死亡之婦女人數
3 多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome）的患者體內常發現有分泌過多的？ (A)雌性素 (B)雄性素 (C)黃體素 (D)促濾泡成熟激素
4 拉梅茲生產法所運用的主要原理不包含下列何者？ (A) 練習刺激－反應的制約反射 (B)打破害怕－緊張－疼痛的循環 (C)集中注意焦點以分散對痛的知覺 (D)冷熱敷以減痛
5 王太太為 B 型肝炎帶原者，其產前血液檢驗結果為 HBsAg(+)效價＞2560、HBeAg(+)，為避免垂直 感染發生，其新生兒之 B 型肝炎預防注射應為： (A) B 型肝炎疫苗三劑 (B) B 型肝炎疫苗三劑，於滿一歲時再追加一劑 (C) B 型肝炎免疫球蛋白一劑與疫苗三劑 (D) B 型肝炎免疫球蛋白與疫苗均為三劑
6 陳太太妊娠 35 週，因有早產預兆入院安胎，依醫囑使用 Ritodrine 靜脈點滴注射。下列有關此藥物之 敘述，何者錯誤？ (A) 為 β 擬交感神經藥物，可使平滑肌鬆弛 (B)可能使母體心跳加速 (C)母體血壓可能低於 90/60 mmHg (D)不會通過胎盤，故不影響胎兒心跳
7 有關基礎體溫（BBT）的敘述，下列何者正確？ (A) 基礎體溫是指休息半小時後所測得的體溫 (B)月經週期前期的體溫高於後期 (C)基礎體溫會呈現高溫期乃因有黃體素之關係 (D)高溫期的長短會因人而異
8 史太太的醫師懷疑她右腿有血栓靜脈炎現象，妳可採取下列何種評估來查出結果？ (A) 將膝彎曲並觸摸小腿是否疼痛 (B)請她將腳抬起並畫一個圈 (C)將腳趾按白並計算幾秒顏色才恢復 (D)將足部向足背彎曲並問她小腿是否疼痛
9 將新生兒放在冷的磅秤上造成體熱喪失，是屬於下列何種散熱途徑？ (A) 蒸發 (B)傳導 (C)對流 (D)輻射
10 待產婦顯得多話、興奮，言語合乎社交禮儀，這是下列那一產程階段的行為特徵？ (A) 潛伏期 (B)活動期 (C)過渡期 (D)第二產程
11 新生兒出生 2~5 天間會發生暫時性的凝血機能不足，其導致的原因為： (A) 血小板功能不成熟 (B)腸胃道缺乏正常菌叢合成維生素 K1 (C)凝血因子種類不夠 (D)紅血球數量多且壽命短
12 胺基酸、水溶性維生素和礦物質是藉著何種運輸方式通過胎盤的？ (A) 簡單擴散 (B)促進擴散 (C)胞飲作用 (D)主動運輸
13 有關剖腹產後的護理，下列何項敘述不正確？ (A) 接受腰椎硬膜外麻醉的產婦需協助平躺 6~8 小時，以預防脊髓性頭痛 (B)隨時評估疼痛狀況，適時給予止痛劑緩解疼痛 (C)產後 24 小時內，密切監測生命徵象變化 (D)第一次下床應教導產婦使用束腹帶，以減低傷口之疼痛
14 關於產後血液循環系統的變化，下列何者錯誤？ (A) 產後 2~6 星期回復到懷孕前的正常體液容積值 (B)產後血液大量流入心臟，使得脈搏增加 (C)產後 24 小時，大量血液及血漿回流心臟，產婦死亡率最高 (D)產後 10 天血液凝固因子及纖維蛋白原活性增加
15 下列有關裝置子宮內避孕器的敘述，何者不正確？ (A) 產後第一次月經結束後，尚未有任何性行為之前裝置 (B)生產滿月後，尚未有任何性行為之前裝置 (C)裝置子宮內避孕器後，仍然懷孕的機率少於 1~5% (D)裝置子宮內避孕器後，不可再哺餵母乳
16 王太太第一胎，產後第一天，訴說其生產的過程，並表示感覺很疲倦、肚子餓，此時合宜的護理措 施為： (A) 王太太正處於接受期，護理人員宜傾聽其生產經驗，並協助身體與情緒上的需要 (B)王太太正處於接受期，應積極教導照顧新生兒的技巧 (C)王太太正處於緊執期，應協助其認識新生兒的特性 (D)王太太正處於緊執期，應教導其避孕的方法
17 孫太太表示他坐月子期間打算不洗頭，否則怕以後會頭痛。此時護理人員的反應，下列何者最合適？ (A) 這樣你受的了嗎？ (B)曾聽過這樣的習俗 (C)你最好考慮清楚再決定 (D)這是古時代的風俗，現在已經不適用了
18 以下何種狀況較易引起胎心音早期減速？ (A) 子癇前症 (B)臍帶脫垂 (C)胎盤早期剝離 (D)胎頭骨盆不對稱
19 待產婦主訴手腳有麻刺感且眼前有黑點，此情形可能為下列何者？ (A) 血壓過低 (B)換氣過度 (C)血糖過低 (D)心搏過速
20 下列有關分娩徵兆的敘述，何者正確？ (A) 通常初產婦的腹輕感（lightening）晚於經產婦 (B)出現現血表示已進入產程 (C)引發生產的陣痛通常發生在背部，且走動會增加不適 (D)只要子宮收縮產生疼痛感，表示子宮頸已擴張、變薄
21 初產婦接受無痛分娩最適宜的時間是在子宮頸口呈現何種狀況時？ (A) 未開時 (B)開 4 公分時 (C)開 8 公分時 (D)全開時
22 王太太產後三天，自訴感覺乳房腫脹，隱隱作痛，嬰兒吸母乳時並感覺下腹疼痛。針對此情況，下 列敘述何者正確？ (A) 乳房會痛乃因乳腺管阻塞，無法餵奶了 (B)是腦下垂體後葉釋出泌乳素，造成排乳反射而脹奶 (C)嬰兒吸吮乳房時，王太太會感覺子宮收縮痛，這是正常的反應 (D)乳房會疼痛，護理人員應向醫師反應，懷疑是否是乳癌的先兆
23 護理人員向孕婦解釋無壓力試驗（non-stress test），下列敘述何者正確？ (A) 執行過程中身體採平躺姿勢 (B)必須先執行小量灌腸，以增加判讀結果的準確度 (C)主要監測胎動時胎心音的變化 (D)在妊娠初期就要做此項檢查，以便能早期發現問題
24 莊女士懷孕 8 週，她表示：「現在對性生活一點興趣都沒有，很擔心先生會不諒解。」，護理人員 對此較合宜的反應為： (A) 要不要談談為什麼妳會沒興趣呢？這與大多數人都不相同 (B)妳這個問題有多久了？似乎非常嚴重 (C)妳先生應該會瞭解這和懷孕有關係，生產完後就好了 (D)懷孕初期很多人有這樣的情形，可以多談一些嗎？
25 為 2 歲兒童量耳溫的方法，下列何者正確？ (A) 將耳翼往後往下拉 (B)將耳翼往前往上拉 (C)將耳翼往後往上拉 (D)將耳翼往前往下拉
26 有關顱內壓升高病童之護理原則，下列何者不適當？ (A) 保持血中 PaCO2 在 22~27 mmHg，以降低腦中血流量 (B)為保持呼吸道通暢，抽痰時每次抽吸至少 15 秒 (C)病童床頭宜抬高 30 度 (D)病童頭部維持在中線位置，以促進頸靜脈血回流
27 服用毛地黃（Digoxin）會促使鉀離子流失，需鼓勵病童攝取含鉀高的食物，下列何者除外？ (A) 馬鈴薯及深綠色蔬菜 (B)香蕉、柑橘類水果 (C)瘦肉類食物 (D)洋芋片、鹹餅乾
28 有關氧氣帳使用之敘述，下列何者錯誤？ (A) 氧流量宜控制在 10 L/min 左右 (B)維持帳內氧濃度在 20% (C)維持帳內濕度在 40~60%之間 (D)避免在帳內玩含有金屬、電池等易產生火花的玩具
29 1 歲的小威，因嘔吐、解水樣綠色便、體溫 38.5℃而入院，母親主訴小威這二天進食量減少、無尿， 整個人瘦了許多，體重由 10 公斤降到 8.7 公斤。依上述資料的評估結果為何？ (A) 小威進食量少，故體重下降、無尿是正常現象 (B)小威解水樣綠色便、消瘦，表示有輕度脫水現象 (C)小威體重僅下降 1.3 公斤、發燒，表示有中度脫水現象 (D)小威無尿、體重下降 13%，表示有重度脫水現象
30 白血病病童接受化學治療後，當白血球下降至 1000/mm3 時，下列護理措施何者不適當？ (A) 食物必須經過烹煮，忌生食 (B)鼓勵親朋好友多來探視，減少隔離感 (C)禁止施打活性疫苗 (D)給予軟毛或海綿牙刷，清潔口腔
31 有關急性腎絲球腎炎病童之護理措施，下列何者不適當？ (A) 急性期應臥床休息，至肉眼觀察不到血尿、水腫減退及血壓正常為止 (B)急性期合併少尿時，需避免含鈉高及含鉀高之食物 (C)水腫時，為促進尿液的排出，鼓勵多攝取小紅莓汁及碳酸飲料 (D)病況雖穩定，但在蛋白尿及血尿消失前，需避免劇烈活動
32 有關病童痙攣發作時，護理人員緊急處理步驟之敘述，下列何者錯誤？ (A) 除去病童周圍可能造成傷害的物品 (B)病童牙關緊閉時，將包紗布之壓舌板或毛巾卷塞入病童口中 (C)協助病童側臥，以助分泌物排出 (D)觀察並記錄發作的型態與時間
33 有關缺鐵性貧血患者補充鐵劑之敘述，下列何者錯誤？ (A) 口服硫酸亞鐵時，可併用維生素 C，促進鐵質之吸收 (B)口服液體鐵劑時，需用吸管吸食，以防牙齒著色 (C)口服鐵劑不可與牛奶或制酸劑一起合用，以免影響鐵質吸收 (D)口服鐵劑可完全被吸收，大便若呈黑色，表示可能有腸道出血現象
34 婷婷與安安都是 2 歲的兒童，她們喜歡找彼此玩，但玩的時候卻各玩各的，請問這是何種遊戲特質？ (A)單獨遊戲 (B)平行遊戲 (C)聯合遊戲 (D)競賽遊戲
35 邱小妹為 28 週出生之早產兒，二個月大，尚未接種任何疫苗，目前體重達 2300 公克。其現在可接 種的疫苗不包括： (A) 卡介苗 (B) B 型肝炎疫苗 (C)白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗 (D)口服小兒麻痺疫苗
36 小偉九個月大，因嚴重脫水有休克前兆，轉入加護病房治療，母親於探病時間進來探視，下列護理 措施何者不適當？ (A) 與母親會談，瞭解其關注的事情 (B)主動向母親詳細解釋腸胃炎脫水、休克的病理機轉 (C)鼓勵母親參與照顧，甚至只是餵小偉喝水也好 (D)陪在母親身旁，幫助母親瞭解孩子的現況
37 小美 5 歲，在幼稚園玩耍時，不慎被生銹的鐵片割傷前臂，老師緊急將她送至急診室接受破傷風免 疫球蛋白的注射，小美所獲得的免疫能力，屬於下列何者？ (A) 天然主動免疫 (B)天然被動免疫 (C)人工主動免疫 (D)人工被動免疫
38 小明住院接受靜脈輸液，使用微點滴（micro drip），需要在 30 分鐘內滴完稀釋的抗生素 Ampicillin 20 c.c.，則每分鐘應維持多少滴？ (A) 20 滴 (B) 40 滴 (C) 60 滴 (D) 80 滴
39 兒童能使用雙字句表達複雜的意思，但句子的結構鬆散，例如：「媽媽，抱」或「媽媽，怕」的電 報式語言，其可能的年齡層為： (A) 1 歲半至 2 歲 (B) 2 歲半至 3 歲 (C) 3 歲半至 4 歲 (D) 4 歲半至 5 歲
40 有關心臟病童口服毛地黃（Digoxin）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 水劑必須以空針抽取正確的劑量服用 (B)服藥 15 分鐘內產生嘔吐時，可以再補一次劑量 (C)最好與食物一起食用，以避免腸胃道的不適 (D)忘記服藥，可以在 6 小時內再補一次劑量
41 依娜姬（Nagy）理論，有關兒童對死亡概念之敘述，下列何者正確？ (A) 2 歲的兒童會認為死亡是暫時的分離 (B) 3 至 5 歲的兒童知道死亡是永遠離開 (C) 6 至 9 歲的兒童相信任何人都無法逃避死亡 (D) 9 歲以上的兒童可瞭解死亡是終止，是不可避免的
42 小貝貝 2 歲半，目前的牙齒狀況應為： (A) 乳齒約 6~8 顆 (B)乳齒已全部長出 (C)恆齒正要開始長 (D)恆齒已完全長齊
43 有關嬰幼兒氣質評估之敘述，下列何者正確？ (A)反應閾「低」的孩童需要較高的刺激量才能引起反應 (B)「易養育型」的孩童反應強度「強」（超過平均值） (C)「慢吞吞型」的孩童活動量「低」，但適應力「佳」 (D)「難養育型」的孩童，其趨避性項目是屬於「避性」
44 足月新生兒小美，體重 3000 公克，依其生長熱量之需求計算，小美每天需要餵食多少全奶？ (A) 420 c.c. (B) 495 c.c. (C) 585 c.c. (D) 675 c.c.
45 3 歲的小均須抽血檢查，抽血前護理人員最佳的溝通解釋為： (A) 「會痛一下子，你可以哭，但是手不能動。」 (B)「不會痛，不要亂動。」 (C)「男孩子要勇敢喔！一下子就好了。」 (D)不必解釋，但要約束其手腳
46 有關兒童發展的原則，下列敘述何者錯誤？ (A) 發展具有關鍵期 (B)各項發展在同時以同速度進行 (C)早期發展是晚期發展的基礎 (D)發展的進行由簡單到複雜
47 護理人員協助罹患第一型糖尿病的學齡兒童，規劃其居家自我照顧，下列敘述何者錯誤？ (A)協助病童體認血糖過高或血糖過低時之身體反應 (B)教導病童當血糖變化時，調整飲食與活動之原則與方法 (C)以圖片與實物教導病童胰島素注射之部位與方法 (D)告知當血糖控制良好後，可不需固定監測血糖及注射胰島素
48 有關氣喘之敘述，下列何者錯誤？ (A) 氣喘發作時因呼吸道黏膜水腫、平滑肌痙攣而引起呼吸困難 (B)監測肺部呼出氣流量，當尖峰呼氣流量（PEFR）值為理想值的 60%以下，表示其情況屬於綠燈區 (C)血液檢查結果，嗜伊紅性白血球（eosinophilia）總數增加，表示有外因性誘發因子存在 (D)使用 Theophylline 之目的是擴張支氣管
49 當精神病患的行為可能嚴重到無法自我照顧，甚至有自傷、傷人之虞，予以強制住院，是考量醫學 倫理的那項原則？ (A) 行善原則 (B)知情同意原則 (C)不傷害原則 (D)公平正義原則
50 有關治療性溝通的應用原則，下列敘述何者最合宜？ (A) 應由治療者決定會談主題以收集資料 (B)應避免談及個案隱私，以免傷害個案 (C)會談中勿改變既定的會談目標，應努力達成 (D)營造友善與關懷的溝通環境是治療者的責任
51 心神喪失或精神耗弱無法處理自己事務者，可以聲請宣告禁治產，下列何者為最優先考慮的監護人？ (A) 父母 (B)配偶 (C)手足 (D)子女情況：
52 護理人員採不理睬的方式處理，這是運用行為修正的那一種技巧？ (A)增強（reinforcement） (B)處罰（punishment） (C)消除（extinction） (D)模仿（modeling）
53 護理人員與林先生協定，早上 9 點洗臉刷牙、下午 4 點洗澡洗頭，則各給一份零食，這是運用行為 修正的那一種技巧？ (A)增強（reinforcement） (B)處罰（punishment） (C)消除（extinction） (D)模仿（modeling）
54 小雯幼年曾遭受鄰居性侵害，最近因男友另結新歡而大受刺激，多次自傷，被醫師診斷為邊緣型人 格違常。此案例中，男友另結新歡是影響小雯精神疾病發生的何種因素？ (A) 潛在因素（predisposing factor） (B)促發因素（precipitating factor） (C)續存因素（prepetuating factor） (D)投射因素（projecting factor）
55 病人話題變化迅速，入院的事講沒幾句，又講到家人衝突、自己的童年及初戀的男友，這是下列何 種症狀？ (A) 意念飛躍 (B)言語迂迴 (C)聯想鬆弛 (D)字句拼湊
56 護理評估「認知」項目中，詢問個案「你今天早餐吃什麼？」，主要目的為測試個案的何種功能？ (A) 判斷力 (B)記憶力 (C)定向力 (D)抽象思考能力
57 陳先生有強烈罪惡感，他一直堅信自己殺死雙親。護理人員評估出他相當不安與自責，此時最優先 的護理措施為何？ (A) 注意病患的生理需求 (B)加強病患與家屬互動 (C)帶入保護室減少妄想 (D)注意病患避免傷害自己
58 呂先生 30 歲，因急性躁症發作（acute manic episode）而來入院，當妳於早晨巡視病房叫喚病患起床 時，呂先生以曖昧的口吻對妳說：「小姐，妳讓我親一下，好嗎？」，此時應如何處理較適當？ (A) 裝做沒聽見 (B)不予理會，以消除個案的不當行為 (C)告訴個案此舉動令妳不舒服 (D)重申護病關係之限制，並交班給主護護士處理
59 下列何者最適宜以行為治療處理？ (A)改善精神分裂症患者的妄想症狀 (B)調解家庭中複雜的婚姻問題 (C)改變憂鬱症患者悲觀的想法 (D)訓練慢性精神病患的自我照顧能力
60 有關失智症臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？ (A) 以虛構的故事，填補記憶的缺損 (B)出現學習新技巧能力障礙 (C)可能因感官功能退化而出現幻覺、錯覺 (D)定向力障礙以早上醒來最嚴重
61 有關阿茲海默氏癡呆症之敘述，下列何者正確？ (A) 常為物質濫用所引發 (B)與長期暴露於大量含鎘的環境有關 (C)腦中之乙醯膽鹼激素分泌減少 (D)臨床表徵在一天之內常有明顯變化情況：
62 王小姐腳底沾血和玻璃碎片、臉色慘白、呆僵無法溝通，請問其經歷何種程度之焦慮？ (A) 輕度 (B)中度 (C)重度 (D)極度或恐慌
63 王小姐被飯店人員緊急送醫治療後，待焦慮程度漸趨緩和，護理人員開始與其進行溝通。請問此時 最合適的會談重點為何？ (A) 討論日前與家人所引起的衝突事件 (B)請王小姐描述剛才焦慮發生的情況 (C)請王小姐回想並找出過去類似發生的行為 (D)請問王小姐未來會如何處理類似情境
64 暴力行為可能由下列何項「人際互動因素」所引發？ (A)個案的身體安全界限遭到侵犯 (B)個案在擁擠的環境中缺乏隱私性 (C)個案有明顯的幻聽 (D)個案有反覆住院的病史
65 甲社區的依賴人口指數為 65，乙社區為 40，下列敘述何者正確？ (A) 甲社區 15 歲至 64 歲人口較乙社區為少 (B)甲社區 14 歲以下及 65 歲以上人口較乙社區為多 (C)甲社區 14 歲以下及 65 歲以上人口的依賴程度較乙社區為高 (D)甲社區 15 歲至 64 歲人口所需扶養之無生產力人口比例較乙社區為高
66 如果社區評估的過程中發現「融入社區」執行困難，以下何者最可能有直接的幫助？ (A) 進一步深入分析社區的人口統計資料 (B)拜訪非官方的社區領導者，建立夥伴關係 (C)選擇使用其他的社區評估架構，重新評估 (D)設計問卷，調查居民如何融入社區的方法
67 請問何種教學方法最適合用來教導唐老先生學會胰島素的注射？ (A) 演講法與討論法 (B)觀摩法與問答法 (C)示教與回覆示教法 (D)討論法與問答法
68 有關唐老先生學習「胰島素注射」的教學目標，請問下列何者最適當？ (A) 唐老先生能認識注射胰島素的重要性 (B)唐老先生能瞭解注射胰島素的步驟 (C)唐老先生能正確執行胰島素注射 (D)唐老先生能相信胰島素的注射對疾病的控制是有效的
69 下列有關社區衛生護理特性的敘述何者正確？ (A) 強調以「家庭」為焦點的護理 (B)主要工作目標為限制殘障 (C)護理對象須為被動接受者 (D)強調以群體為單位擬定衛生計畫
70 社區衛生護理人員每年須對自己負責的地段進行社區評估，其最終目的為： (A) 確認社區需要 (B)確認高危險群體 (C)完成健康計畫及政策之基礎 (D)決定社區健康服務項目
71 在台灣曾經有社區自發性的成立老人會，每位參與的成員每月都繳固定的費用來因應成員社交、文康 等費用，當成員有生病、過世時亦提供慰問或喪葬補助。上述活動主要是下列那項社區功能的發揮？ (A)社會化 (B)相互支援 (C)社會控制 (D)社會參與
72 含汞廢水污染水源，會造成何種疾病？ (A) 烏腳病 (B)痛痛病 (C)水俣病 (D)威爾遜症
73 依據 2006 年 06 月 14 日修正公布的傳染病防治法，對於登革熱的敘述，下列何者正確？ (A) 屬於第二類法定傳染病 (B)須於一週內完成病例通報 (C)可分為四型，台灣各地區流行過的僅有其中二型 (D)若有二種類型以上登革熱病毒的感染，死亡率高達 90%
74 由於土地不當使用、過度放牧和森林砍伐等，將使地球環境面臨什麼問題？ (A) 臭氧層破壞 (B)酸雨 (C)土壤沙漠化 (D)溫室效應
75 經常用來衡量一個地區或國家的衛生指標為何？ (A) 十大死亡原因 (B)新生兒死亡率與嬰兒死亡率 (C)國民平均餘命 (D)傳染病發生率
76 現階段婦幼衛生個案管理的重點對象為何？①外籍女性配偶 ②未成年懷孕生育 ③第一胎孕產婦 ④一般育齡婦女 ⑤低體重兒 (A) ①②③ (B)①③④ (C)③④⑤ (D)①②⑤
77 公共衛生護士進行 TB（肺結核）、pp & new born（產後婦女及新生兒）和 DM（糖尿病）個案訪視， 請問安排訪視之先後次序以何者最適當？ (A) TB → pp & new born → DM (B) TB → DM → pp & new born (C) pp & new born → DM → TB (D) DM → TB → pp & new born
78 社區衛生護理人員協助居家慢性病個案疾病控制時，最容易促發個案參與的措施為：①藥物治療 ②運動或復建 ③社區資源支持 ④日常生活安排 ⑤醫療體系安排 飲食控制 (A) ①②④⑤ (B)②③⑤ (C)①②④ (D)①③⑤
79 學童健康的行為受那些因素影響最多？①同儕 ②家庭 ③報章雜誌 ④文化 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
80 用來評量個案長期照護需求的指標包括：①個案日常生活活動 ②個案家庭功能 ③個案工具性日 常生活活動 ④個案疾病殘障程度 ⑤個案認知功能 (A) ①②③ (B)②④⑤ (C)①③⑤ (D)②③④

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