98年 - 098年第二次高等產兒科、精神科與社區衛生護理學概要#47460

科目：專技◆產兒科、精神科與社區衛生護理學概要 | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆產兒科、精神科與社區衛生護理學概要

選擇題 (80)

1 有關冠狀縫合（coronal suture）的敘述，下列何者正確？ (A)是由枕骨與頂骨所形成的縫合 (B)是由兩頂骨間隙所形成的縫合 (C)約於出生後六個月關閉 (D)自前囟門向左右延伸
2 下列何者為第一孕期出血最常見之原因？ (A)葡萄胎 (B)子宮外孕 (C)前置胎盤 (D)子宮頸口閉鎖不全
3 母親有下列那種情況時，不適合哺餵母乳？ (A)有乳腺炎 (B)為 B 型肝炎帶原者 (C)使用免疫抑制劑 (D)已打過退奶針
4 下列何者為新生兒的腦和神經系統發育所最需要的營養素？ (A)蛋白質 (B)鐵 (C)脂肪 (D)胺基酸
5 以手或乳頭塞入新生兒嘴中，會有節奏性的吸吮，這是何種反射表現？ (A)尋乳反射 (B)吸吮反射 (C)驚嚇反射 (D)巴賓斯基反射
6 有關胎盤娩出後，體內荷爾蒙的變化，下列敘述何者正確？ (A)動情素上升，黃體素下降 (B)動情素下降，黃體素上升 (C)動情素上升，黃體素上升 (D)動情素下降，黃體素下降
7 產婦產後乳汁之分泌，主要因下列何項作用所產生？ (A)雌性素 (B)泌乳激素 (C)黃體素 (D)催產激素
8 下列那一種避孕方式，不適合當作常規的避孕方法？ (A)子宮內避孕器 (B)口服避孕藥 (C)保險套 (D)性交事後避孕丸
9 為改善孕婦的低血壓症候群，最好讓孕婦儘量維持何種姿勢睡眠？ (A)仰臥 (B)俯臥 (C)左側臥 (D)右側臥
10 有關先露部的定義，下列何者正確？ (A)是指胎兒在子宮內的姿勢 (B)是指胎兒頭部至臀部的軸線 (C)是指胎兒最先進入骨盆的身體部位 (D)是指胎兒下降到達坐骨棘的高度位置
11 有關增加骨本以預防骨質疏鬆症的對策，下列何者最有效？ (A)年輕時即要多吃含鈣的食物，以儲存骨量 (B)控制體重，越瘦越好 (C)多吃甜的食物，以增加骨量 (D)高蛋白、高纖維食物與含鈣食物一起服用，以增加鈣的吸收代號：4216頁次：8－2
12 有關羊水的敘述，下列何者正確？ (A)內含胎兒的小便，呈中性 (B)有蛋白質的成分，呈中性 (C)可維持恆溫，呈鹼性 (D)為透明白色無臭味，呈鹼性
13 陰道內診可以判斷下列何種情形？ (A)胎心音狀況 (B)胎勢與胎兒軸線 (C)胎兒先露部的高低 (D)子宮收縮的強度
14 待產過程中，突然破水，內診時發現有少部分臍帶露出，此時最優先的措施為何？ (A)協助左側臥 (B)給氧氣 (C)協助膝胸臥式並準備剖腹產 (D)教導用力
15 孕婦的乳房會產生何種變化？ (A)乳頭凹陷 (B)乳腺增生 (C)第一孕期即有乳汁產生 (D)乳暈顏色變淺
16 王太太懷孕 26 週，主訴小便有灼熱感且顏色呈黃濁，體溫 39℃，則可進一步接受何種測驗以確立診 斷？ (A)血糖測驗 (B)全血球計數檢驗 (C)尿液培養 (D)放射免疫分析
17 李女士自然分娩後，第一次下床自解小便，此時護士的反應，下列何者最適當？ (A)告之小心，不要昏倒 (B)教導子宮按摩至子宮變硬 (C)注意惡露的顏色、量、氣味 (D)協助其至廁所小便，注意其安全
18 蔣小姐產後第一天，預備餵母奶，但是評估她的乳房柔軟，初乳分泌少量，此時護理人員的處理下 列何者最合適？ (A)勤做乳房護理，以促乳汁分泌 (B)可使用吸奶器，以刺激乳汁排出 (C)表示母乳分泌不足，必須添加配方奶 (D)增加新生兒哺餵母乳之次數，以促進乳汁分泌
19 服用下列何項藥物，孕婦容易成癮？ (A)巴比妥酸鹽（barbiturate） (B)雌性素（estrogen） (C)黃體素（progesterone） (D)可體松（cortisone）
20 吳女士剖腹產後第一天，主訴：「我現在最想做的一件事就是能好好吃一頓東西！」護士對吳女士 的行為判斷，下列何者正確？ (A)處於緊執期（taking-hold phase），注意力集中於自己的需求上 (B)處於緊執期（taking-hold phase），主動關心處理自我照顧 (C)處於接受期（taking-in phase），精力主要放在自己身上，較被動與依賴 (D)處於接受期（taking-in phase），會積極尋求他人協助，亦對人事物產生興趣
21 有關新生兒清醒及睡眠週期的敘述，下列何者最正確？ (A)早產兒清醒及睡眠週期的時間較足月兒規律且穩定 (B)新生兒年齡愈大睡眠時間愈長 (C)一個月大新生兒，一次清醒及睡眠週期的時間約為 4 小時 (D)清醒及睡眠週期是學習而來，剛出生新生兒無此變化
22 下列何項措施是預防新生兒感染最正確且最重要的原則？ (A)避免交互感染，儘量不採直接吸吮母親乳頭 (B)加強隔離，將新生兒留置嬰兒室中，減少與他人接觸 (C)正確地洗手，包括與新生兒接觸之父母與家人 (D)使用無菌用物，包括新生兒的衣物與吸食用品
23 下列何項不是子宮外孕的徵象？ (A)陰道有點狀出血 (B)血壓升高 (C)輕微腹痛 (D) hCG(+)
24 江太太接受硫酸鎂（MgSO4）之治療中，下列何項護理措施最正確？ (A)當其深腱反射消失時，應建議醫師立即增加劑量 (B)應每日記錄輸入及尿液輸出量 (C)定期監測胎心音，胎心音變異性變小為正常現象 (D)應同時給予拮抗劑葡萄糖鈣，以避免硫酸鎂之中毒反應
25 江小弟一歲半，吞食果凍時不慎噎到，意識清醒，呈現呼吸困難、臉色發紺現象，此時正確的緊急 處理為何？ (A)立即將食指伸入江小弟口中挖出果凍 (B)以哈姆立克法在江小弟橫膈膜下腹部向上推擠 5 次 (C)把江小弟抱起放在床上，以食指及中指壓胸骨 5 次 (D)把江小弟的頭低於軀幹，用力在背後肩胛骨間拍擊 5 下及壓胸 5 次
26 有關早產兒的臨床表徵，下列敘述何者錯誤？ (A)腳掌皺褶明顯 (B)耳廓扁平且易摺疊 (C)腳跟容易觸及耳朵 (D)皮膚光滑可見血管
27 青少年最常見的事故傷害為何？ (A)跌落 (B)燒燙傷 (C)機動車交通事故 (D)中毒
28 有關兒科護理的敘述，下列何者錯誤？ (A)照顧兒童及青少年，需要注意其有著脆弱性高及發展不成熟的特點 (B)兒童的表達能力差，應以家庭主要照顧者提供的資料為唯一的判斷依據 (C)兒科護理人員必須了解兒童的正常生長發育過程，才能提供適當的照顧 (D)兒科護理強調以家庭為中心的護理，並重視人權與倫理法規
29 小明罹患葡萄糖－六－磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏症，護理人員提供的指導內容，下列何者正確？ (A)避免食用含葡萄糖的製品 (B)避免食用含乳糖的製品 (C)避免食用豌豆 (D)衣櫥及廁所內不可以放置樟腦丸
30 依據皮亞傑認知發展學說，兒童於下列那一期開始建立物體恆存的概念？ (A)感覺運動期（sensory-motor stage） (B)運思前期（preoperational stage） (C)具體運思期（concrete operational stage） (D)形式運思期（formal operational stage）代號：4216頁次：8－4
31 護士幫病童點眼藥之步驟，下列敘述何者錯誤？ (A)協助病童平躺或採半坐臥 (B)將上、下眼瞼向外輕輕撥開 (C)將眼藥輕輕滴於眼球中央處 (D)點藥後，請病童轉動眼球或輕眨眼睛
32 氣喘（asthma）病童的血液檢查會有下列何種現象？ (A)嗜中性白血球與 IgM 增加 (B)嗜鹼性白血球與 IgA 增加 (C)嗜伊紅性白血球與 IgE 增加 (D)嗜鹼性白血球與 IgG 增加
33 有關慢性疾病兒童對家庭之衝擊與因應，下列敘述何者錯誤？ (A)病童父母之婚姻壓力大，其造成的因素包括：沈重的照顧負荷、夫妻工作分配不均，以及缺乏休 息時間 (B)病童的社會化常因父母的過度保護而受到影響 (C)家庭經濟的負擔是導致家庭溝通不良的主因 (D)父母親因花比較多的時間與精力在照顧病童，致使病童的手足感到孤獨及缺少支持
34 嬰幼兒病毒性肺炎最常見的致病因為何？ (A)腸病毒 (B)漢他病毒 (C)鼻病毒 (D)呼吸道融合病毒
35 小華 6 歲疑似泌尿道感染，其尿液檢查培養出來的菌株大於多少，即可確定診斷？ (A) 102/ml (B) 103/ml (C) 104/ml (D) 105/ml
36 某幼稚園內發現一位幼童感染腸病毒，有關預防腸病毒擴散之處理措施，下列何者正確？ (A)加強注意個人衛生，勤加洗手 (B)幼稚園內三歲以下的幼童皆施予腸病毒免疫球蛋白 (C)幼稚園內全部的幼童皆給予預防性之抗生素 (D)請發病的幼童戴口罩上學
37 李小弟今年 2 歲，因中耳炎住院，進行鼓膜切開引流術，下列指導何者正確？ (A)為避免壓迫，鼓勵李小弟臥向健側 (B)儘量側臥餵食牛奶 (C)避免淋浴或洗頭的污水流進耳內 (D)幫李小弟清外耳道時，耳朵要向上向後拉
38 有關法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot；TOF）先天性心臟病的異常特徵，下列何者錯誤？ (A)心室中隔缺損 (B)肺動脈狹窄 (C)主動脈跨位於心房缺損部位 (D)右心室肥厚
39 重型β型海洋性貧血的病童常需注射 desferoxamine mesylate（Desferal），有關此藥的敘述，下列何 者正確？ (A)選擇晚上時間注射 (B)在大腿處皮下注射，效果最佳 (C)藥劑在每個月輸血前一天注射，才能達到療效 (D)藥劑注射後，尿液呈現橘紅色要立即就醫
40 有關急性腎絲球腎炎（acute glomerulonephritis；AGN）之敘述，下列何者錯誤？ (A)主要是受到 A 群β型溶血性鏈球菌感染所致 (B)高血壓為常見之症狀 (C)應長期給予低鉀、低蛋白飲食 (D)有可能出現血尿及蛋白尿情形 代號：4216 頁次：8－5
41 罹患腎病症候群之兒童，會有那些重要的臨床表徵？①全身水腫 ②高血壓 ③大量蛋白尿 ④嚴 重血尿 ⑤高脂血症 高氮血症 (A)①③⑤ (B)②④ (C)②③⑤ (D)①④
42 癲癇病童大發作時的護理措施，下列何者正確？ (A)按壓額頭，提高下顎 (B)固定抽動的四肢 (C)鬆開過緊的衣服 (D)打開緊閉的牙齒，放入壓舌板
43 兒童最常見的癌症為下列何者？ (A)淋巴瘤 (B)神經母細胞瘤 (C)腦瘤 (D)急性淋巴球性白血病
44 5 個月大的小朱罹患水腦症，有關腦室腹膜分流（V-P shunt）手術後的照護，下列敘述何者正確？ (A)術後若出現嘔吐、頭圍增大及食慾差等情形是正常反應 (B)避免將小朱快速抱起，以防顱內的腦脊髓液快速減少 (C)協助小朱躺向接受手術的那一側，以免引流速度過快 (D)引流管阻塞時，引流管周圍會出現皮膚紅腫及疼痛
45 5 歲的小美因感染腸病毒而合併無菌性腦膜炎，有關無菌性腦膜炎的敘述，下列何者正確？ (A)初步檢查會出現 Kernig’s sign(+)、Brudzinski’s sign(+)及頸背僵硬的情形 (B)主要會出現頭圍異常增加、前囟門鼓凸、哭聲尖銳及噴射式嘔吐等症狀 (C)由腰椎穿刺抽取腦脊髓液檢查呈現混濁、壓力增高及葡萄糖減少的結果 (D)主要的醫護措施為投予抗生素 10 天，提供退燒護理及補充體液及電解質
46 罹患苯酮尿症的病童，可以食用下列何種食物？ (A)雞肉 (B)芋頭 (C)起司 (D)豆腐
47 小駿 10 歲，是後天性甲狀腺功能低下症的兒童，下列何項護理指導最適當？ (A)增加運動量 (B)按時口服甲狀腺激素 (C)限制澱粉類食物的攝取 (D)服藥六週，若症狀改善即可停藥
48 有關急性會厭炎的臨床表徵，不包括下列何者？ (A)吞嚥困難 (B)咳嗽 (C)呼吸窘迫 (D)發音困難
49 有關治療具有強烈自殺意念及企圖的個案，下列敘述何者正確？ (A)個案若屬於內因性憂鬱症，藥物治療無效時可採用電氣痙攣療法（ECT） (B)可以代幣制度矯正自殺行為 (C)為避免個案再受刺激，儘量安排獨處 (D)採用認知治療，讓個案了解自殺是懦弱的行為
50 吳先生在家屬來訪後，即要求出院並在家屬離去時欲強行衝出門口，工作人員制止後出現攻擊情形而 予以約束，下列約束措施何者正確？ (A)為了避免病人掙脫，必須注意要緊密約束四肢，使其無法活動 (B)約束時的理想人力應為 5 人 (C)約束時避免提供水分，以免病患在約束期間需要上廁所 (D)約束鬆綁時由負責護士 1 人去鬆綁即可代號：4216頁次：8－6
51 陸先生，45 歲，診斷為妄想性疾患，入院第一天，因擔心同事將對自己不利而時有衝突，感到壓力 很大而住院治療，急性期的治療目標為何？ (A)建立病人的病識感 (B)面質病人的妄想內容 (C)積極主動與病人接觸 (D)提供安全的環境
52 當躁症患者提出無理要求時，下列處置何者正確？ (A)滿足其需求，化解敵對關係 (B)由同儕力量壓制、削弱氣焰 (C)請醫師出面解釋與約定 (D)傾聽患者想法與了解動機
53 一名躁症個案住院第一天，半夜二點醒來走向護理站，抱怨藥物劑量太重，導致暈眩不適，步態不 穩。此時應如何處置為宜？ (A)測量生命徵象，評估步行安全 (B)投予安眠藥，帶入保護室 (C)勸服回房間入睡，禁止下床 (D)告知是正常現象，不用擔心
54 有關物質濫用的治療原則，下列敘述何者錯誤？ (A)酒癮病人常因營養不良及缺乏維他命B2，而發生周圍神經病變及酒精性失憶 (B)酒癮病人急性期的支持性療法，應監測病人的生命徵象，儘量補充維生素及營養 (C)病人嘔吐時可補充鉀離子以維持電解質與體液平衡 (D)物質濫用者的治療原則包括：支持性治療、藥物治療、嫌惡治療、藥物替代治療
55 對於抗焦慮藥物 buspirone（BuSpar）的敘述，何者正確？ (A)不具鎮靜睡眠效果 (B)和中樞抑制劑無交互作用 (C)具成癮性 (D)會造成肌肉鬆弛
56 護理人員衛教服用 benzodiazepines（BZDs）的老年人及其家屬時，下列注意事項何者正確？ (A)不會造成生理依賴 (B)老年人應使用長效型 (C)停藥時需立即停止 (D)服藥後肌肉易放鬆，需預防跌倒
57 有關假性失智（pseudodementia），下列敘述何者正確？ (A)失智症病人的初期症狀 (B)急性器質性腦症候群造成的意識混亂 (C)老年憂鬱症患者的精神運動功能遲緩 (D)老年精神疾病患者的認知障礙
58 針對罹患分離焦慮（Separation Anxiety Disorders）兒童的護理重點，下列何者較不適當？ (A)增加患童的安全感 (B)增強患童的獨立性 (C)增強患童的因應能力 (D)增強患童的學習成就
59 蘇小姐最近與男友分手後，常表示覺得人生沒意義，死了也沒人會關心，出現情緒低落、失眠、食 慾不振，之後入院治療，為了預防蘇小姐自殺，下列最合宜的護理措施為何？ (A)安排一位固定的護理人員照顧 (B)將蘇小姐安置於觀察室中，予以約束隔離 (C)要求蘇小姐不要傷害自己 (D)向蘇小姐安慰「下一個男人會更好」
60 護理人員在與具有暴力傾向的個案會談時，應採取的護理措施為何？ (A)為確保安全，護理人員與個案應維持目光直視的角度 (B)在靠近個案時站在其慣用手之一側，並維持一個手臂距離 (C)維持個案在護理人員的視線內活動 (D)會談時輕拍個案肩膀，以緩解其情緒
61 王先生患精神分裂症有 12 年，雖然規律門診治療並按時服藥，在病情穩定時，仍常聽到別人在罵髒 話，下列護理措施何者不適當？ (A)維持信任的治療性關係 (B)強調藥物的更換或加重劑量 (C)教導轉移注意力的方法 (D)協助評估對日常生活的影響
62 精神分裂症的發病與遺傳因素有密切相關，在家族罹患的機率中以下列何者最高？ (A)異卵雙胞胎一人有病，另一人之罹患率 (B)同卵雙胞胎一人有病，另一人之罹患率 (C)父母一方有病，其子女之罹患率 (D)同胞兄弟一人有病，其他手足之罹患率
63 鐘老太太可能罹患下列何種病症？ (A)憂鬱症 (B)躁症 (C)失智症 (D)慢性精神分裂症
64 護理人員為了確定鐘老太太的病況，需持續觀察下列何者？ (A)意識狀態 (B)記憶狀態 (C)妄想狀態 (D)情緒狀態
65 進行社區健康評估時，可提供人口群體特性原始資料之單位為何？ (A)醫療院所 (B)衛生所或健康服務中心 (C)戶政事務所 (D)派出所
66 健康促進之衛生教育工作適合在疾病自然史的那一期推動？ (A)易感期 (B)症候前期 (C)臨床期 (D)殘障期
67 公衛護士若想了解社區 65 歲以上人口的糖尿病死亡率，應收集那些資料？①年中總人口數 ②年中 65 歲以上總人口數 ③全年 65 歲以上死亡人數 ④全年 65 歲以上的糖尿病死亡人數 (A)①② (B)②③ (C)②④ (D)③④
68 三段五級的疾病預防觀念中，對於長久暴露在危險因子且尚未有臨床症狀，但身體機能上可能發生 改變的個案，應採用何種預防措施？ (A)促進健康 (B)特殊保護 (C)早期診斷和適當治療 (D)限制殘障
69 依照社區定義的分類，「中華民國護理師護士公會全國聯合會」屬於下列何種社區？ (A)地域性社區（Geographical Community） (B)互動性社區（Interactional Community） (C)功能性社區（Functional Community） (D)非典型社區（Untypical Community）代號：4216頁次：8－8
70 達成社區健康營造目的，下列敘述何者錯誤？ (A)融入不同的專業力量，參與健康營造過程 (B)以規劃戶外大型活動為主，宣導民眾參與活動 (C)將健康行為導入民眾的日常生活當中 (D)由居民主動，共同建立健康生活的支持環境
71 在澳洲的黃金海岸，居民間開放溝通，規劃出一年一度的同性戀大遊行，商家懸掛五色旗歡迎同性 戀者參觀與消費。依據斯普拉德利（Spradley, 1990），此為健康社區（Healthy Community）的那項 要件？ (A)社區居民對社區有高度的認同 (B)承認並接納次團體，歡迎其參與社區事務 (C)溝通管道開放，資訊能在各團體間自由流傳 (D)合法有效解決社區紛爭，滿足社區需要
72 病媒蚊管制中，治本的方法為何？ (A)生物管制法 (B)物理管制法 (C)化學管制法 (D)環境管制法
73 腸病毒中，致病力最高的是那一型？ (A)腸病毒 71 型 (B) A 型克沙奇病毒 (C)腸病毒 69 型 (D)小兒麻痺病毒
74 我國醫療人員發現第一類傳染病，應於幾小時內完成病例通報？ (A) 24 (B) 36 (C) 48 (D) 72
75 下列何者為職業災害中的機械性傷害？ (A)施工架翻倒傷害 (B)紅外線傷害 (C)鋸子切割傷害 (D)電擊傷害
76 有關健康的學校環境，下列敘述何者正確？ (A)在開放性環境中諮商 (B)福利社餐點供應種類愈多愈好 (C)安全計畫需包括緊急照護和適當運輸的提供 (D)課桌椅愈現代化及美觀愈好
77 有關老年性失智症之敘述，下列何者正確？ (A)可能威脅生命、漸進性損傷的疾病 (B)非致命性、漸進性不致造成損傷的疾病 (C)可能威脅生命、復發性不致造成損傷的疾病 (D)非致命性、穩定性、可能急發但不致造成損傷的疾病
78 長期照護體系是屬於我國健康照護體系中的： (A)疾病醫療 (B)後續照護 (C)預防保健 (D)緊急醫療照護
79 長期照護的服務中，最能兼顧個別化、連續性及家人共同參與的服務模式為： (A)慢性病醫院 (B)居家照護 (C)護理之家 (D)日間托老
80 弗里得曼（Friedman）綜合各家庭功能學說，提出五大家庭功能，不包括下列何種功能？ (A)生育的功能 (B)養育的功能 (C)健康照護的功能 (D)情感的功能

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