97年 - 097-1 專技普考_護士：產兒科、精神科與社區衛生護理學概要#48492

科目：專技◆產兒科、精神科與社區衛生護理學概要 | 年份：97年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆產兒科、精神科與社區衛生護理學概要

選擇題 (80)

1 有關現在產科照護趨勢，下列敘述何項正確？ (A)因應健保，鼓勵在家生產，減少醫療浪費 (B)鼓勵大家學習生產照護，提倡 DIY 自然生產 (C)醫護人員有責任與義務提供諮詢，未來發展以健康為導向 (D)應鼓勵女性醫師從事婦產科醫療業務
2 無壓力試驗（non-stress test）的判讀主要是根據下列何項指標？ (A)胎動與宮縮 (B)胎動與胎心率 (C)宮縮與胎心率 (D)宮縮與血壓
3 方太太表示：「懷孕的感覺很不舒服，人變醜又變胖」，身為護士的你最合宜的反應為： (A)千萬不要這樣想，對胎教不好 (B)您怎麼會有這樣的想法，真奇怪 (C)等小孩生下來之後就好了，這只是暫時的情形 (D)這種感覺一定很不舒服，您都是如何處理的呢？
4 陰道分泌物在懷孕期間會增加，其較正常的 pH 值為下列何者？ (A) 9.0 (B) 7.0 (C) 5.0 (D) 3.0
5 有關胎心率的變化，下列何者屬正常情形？1.變異性在 5 次∕分以下 2.變異性在 6～10 次∕分 3.胎動時加速 4.胎動時減速 (A)1.3. (B)1.4. (C)2.3. (D)2.4.
6 左枕前位之胎兒於內轉完成時，成何種胎位？ (A) OP (B) OT (C) ROA (D) OA
7 頭產式時，胎兒以何徑線通過骨盆最狹窄處？ (A)雙顳徑 (B)頦下前囟徑 (C)枕下前囟徑 (D)枕骸徑
8 過渡期子宮收縮時，為了協助待產婦維持注意力及達到較好的控制，通常此時護理人員最佳的護理 措施為： (A)指導用力技巧 (B)保持環境幽靜 (C)告知醫師即將到來 (D)保持眼對眼，並引導呼吸運動
9 胎兒的臍帶受到壓迫時，胎心音最可能出現下列何種變化？ (A)心跳加速 (B)早期減速 (C)晚期減速 (D)變異性減速 代號：4216 頁次：8－2
10 下列何者為產後不正常的生理現象，應通知醫師處理？ (A)有霍曼氏徵象（Homan’s sign） (B)有利尿現象 (C)脈搏每分鐘 50～70 次 (D)體溫 37.6℃
11 謝太太妊娠 8 週，做陰道超音波檢查時，躺在檢查台上雙眼直視天花板且雙手緊握，謝太太行為之 意義最可能為下列何者？ (A)習慣性動作 (B)期望檢查的來臨 (C)對懷孕感到興奮 (D)緊張害怕
12 王太太第一胎，產後至嬰兒室餵奶，於餵奶後打開包布，並觸摸寶寶的手腳，此時護理人員最合適 的護理措施為： (A)鼓勵王太太觸摸寶寶，在旁陪伴並回答問題 (B)告知王太太寶寶會著涼，最好不要打開包布 (C)告知王太太儘量不要觸摸寶寶，以免寶寶受到感染 (D)告知王太太寶寶最需要的是擁抱
13 李太太第一胎，自然生產，產後第 3 天主訴感覺疲倦，且睡眠品質不好，有時會不由自主的掉眼淚。 此表示李太太最有可能產生的情緒障礙為： (A)產後沮喪（postpartum blue） (B)產後憂鬱（postpartum depression） (C)產後精神病（postpartum psychosis） (D)所有產婦皆會經歷的正常現象
14 有關母乳與牛奶的差異，下列何者正確？ (A)牛奶含有較多的不飽和脂肪酸，易於消化吸收 (B)母乳含較高的蛋白質，可促進新生兒生長發育 (C)牛奶含較高的乳糖，可以增加新生兒的熱量 (D)母乳中含 IgA，可以保護新生兒減少感染的機會
15 有關產後子宮復舊之評估項目，下列何項除外？ (A)排尿之色、量 (B)子宮底高度 (C)子宮硬度 (D)惡露顏色
16 下列有關腎臟功能的項目中，那一項在孕期的變化趨勢與其他三者不同？ (A)腎血流量 (B)腎絲球過濾率 (C)尿素之清除率 (D)對糖分的再吸收
17 李太太在產後第 1 天夜裡醒來，抱怨全身濕熱，難以入眠，此時護理人員給予最合宜的護理為： (A)向個案解釋產後過度排汗可能有感染的現象，要注意 (B)立即協助個案更換床單及衣服 (C)立即報告醫師，儘速給予靜脈注射補充液體 (D)與個案會談，轉移她不舒服的感覺和想法
18 有關協助何太太成功哺餵母奶之護理措施，下列何項錯誤？ (A)協助何太太於產檯上即試餵母乳 (B)鼓勵及協助何太太採用母嬰同室照顧方式 (C)教導與協助何太太以需要性哺餵方式 (D)產後初期協助何太太以配方奶粉來補充母奶之不足 代號：4216 頁次：8－3
19 有關護理人員教導何太太認識新生兒適宜哺餵的時機與其行為線索，下列何項敘述最正確？ (A)新生兒呼吸規律、眼睛大而亮、手掌放鬆無尋乳反射 (B)新生兒眼睛忽張忽閉、反應遲緩、吸吮反射不強烈 (C)新生兒手握拳朝軀幹屈曲、臉有精神、對刺激有反應 (D)新生兒身體的緊張緩解、無面部與眼睛活動、呼吸規律
20 何太太問護理人員，當新生兒無飢餓與不舒適之行為線索但卻哭泣時應如何處理，下列何項護理 指導最正確？ (A)應立即抱起哭泣新生兒，以增進其安全感 (B)提供安撫奶嘴，以滿足新生兒的吸吮需求 (C)新生兒先嚐試自我安撫，15 秒後仍哭泣母親才安撫 (D)哭泣是一種身體活動，因此應不予以理會 
21 依陳女士的臨床症狀，她最可能是： (A)不完全流產 (B)子宮外孕 (C)子宮頸閉鎖不全 (D)胎盤早期剝離
22 依據前述之診斷，陳女士可能會產生何種徵象？ (A)亞諾斯氏徵象（Arnoux’s sign） (B)布希二氏徵象（Braxton-Hick’s sign） (C)寇倫氏徵象（Cullen’s sign） (D)霍曼氏徵象（Homan’s sign）
23 最適合陳女士此刻的護理措施為： (A)立刻安排舒適的環境使獲得充分的休息與睡眠 (B)給予會陰沖洗護理 1 天 2 次以滿足生理的基本需求 (C)提供高蛋白質、高維生素及礦物質之均衡飲食 (D)觀察出血的徵象及症狀，並作手術前護理的準備
24 有關妊娠誘發性高血壓之 HELLP 症候群的描述，何者正確？1. H 指紅血球溶血 2. EL 指肝臟酵素 值上升 3. LP 指血小板少於 10000∕mm 3 4.症狀常是突發性的產生且可從懷孕第 17 週就開始 (A)1.2. (B)2.3. (C)3.4. (D)1.4.
25 有關滿週歲嬰兒生長發育之敘述，下列何者正確？ (A)身高約為出生時的 1.5 倍 (B)前囟門已完全關閉 (C)體重約為出生時的 2 倍 (D)頭圍較胸圍大
26 氣喘兒童使用尖峰呼氣流速計測得的呼氣流量值介於 60～80%估算值時，即表示其呼吸狀態位於 何種範圍？ (A)綠燈區 (B)黃燈區 (C)紅燈區 (D)藍燈區
27 有關早產兒「呼吸暫停」定義之敘述，下列何者正確？ (A)呼吸停止 15～20 秒，同時伴隨發紺和心跳減緩 (B)呼吸停止超過 20 秒，同時伴隨發紺 (C)呼吸停止 10～15 秒，同時伴隨心跳減緩 (D)呼吸停止超過 20 秒，同時伴隨心跳加快 代號：4216 頁次：8－4
28 小婷 3 歲，不小心將一壼熱茶翻倒到胸部，哭聲慘烈，媽媽此時應做的第一步驟為： (A)趕快脫掉小婷身上衣物 (B)打電話給先生求助 (C)用毛巾裹住小婷，趕快送醫院 (D)先用流動冷水沖洗傷處 .
29 張小妹 2 歲，平時經常笑咪咪，對於新的人、事、物也能很快地接受，適應力佳，反應強度適中， 睡覺、吃飯及排泄時間規律，此表現屬於嬰幼兒氣質中的那一種類型？ (A)易養育型 (B)難養育型 (C)磨娘精型 (D)慢吞吞型 .
30 有關嬰兒添加副食品之敘述，下列何者錯誤？ (A)每次只給一種新食物，且由一小匙開始後再酌量增加 (B)添加副食品後，可由大便和皮膚來觀察有無過敏反應 (C)將新食物混合到牛奶中，可以促進嬰兒接受新食物 (D)需確定嬰兒對所添加之副食品適應後，方可添加另一種新食物
31 有關新生兒高膽紅素血症照光治療之護理，下列何項不適當？ (A)以眼罩保護新生兒眼睛 (B)多補充水分，約需增加 25% (C)每 2 小時翻身一次 (D)不包尿布以增加照光面積
32 胰島素注射過量時，病童可能會引發下列何種反應？ (A)出現深而快的呼吸 (B)呼吸有水果味 (C)手腳發抖，冒冷汗 (D)尿量增加及口渴
33 護理人員為 3 歲的小明測量生命徵象，最適當的順序為何？ (A)脈搏→體溫→呼吸 (B)呼吸→體溫→脈搏 (C)體溫→呼吸→脈搏 (D)呼吸→脈搏→體溫
34 心臟病病童服用毛地黃（Digoxin）治療時，可能發生中毒現象，護理人員需評估的中毒症狀，不 包括下列何者？ (A)噁心、嘔吐 (B)頭痛、嗜睡 (C)心搏過速 (D)精神混亂
35 有關為嬰兒抽痰步驟之敘述，下列何者錯誤？ (A)抽痰前給予氧氣 4～5 L/min，約 1～3 分鐘 (B)抽吸壓力為 60～100 mmHg (C)由口腔抽痰時，其插入深度為鼻孔至下頷骨之距離 (D)抽吸時間不超過 6～8 秒
36 5 歲小雄因腸病毒入院治療，在建立靜脈管路時，小雄大哭大叫，拳打腳踢，此刻適當的護理措施為： (A)暫緩執行，待小雄冷靜後再開始 (B)儘可能地向他說明原因，等同意後再執行 (C)不須做任何說明，趕快執行 (D)允許小雄大哭大叫，告知注射的肢體不要亂動即可
37 下列何者不是嬰兒玫瑰疹的臨床表徵？ (A)突發性高燒 3～5 天，燒退時進入發疹期 (B)散發性玫瑰紅斑點最先出現在軀幹 (C)身體發疹部位會非常癢 (D)枕下、耳後及頸部淋巴結可能會腫大
38 下列何時是為兒童執行胸腔物理治療的最佳時機？ (A)早上起床時 (B)飯前 1 小時或飯後 2 小時 (C)飯前半小時或飯後 1 小時 (D)飯前半小時或晚上睡覺前
39 川崎氏症（Kawasaki disease）病童，在亞急性期已不再發燒，但醫囑仍給予低劑量的 Aspirin （5mg/kg/day），其主要之目的為； (A)抗發炎及抑制血小板凝集 (B)改善軀幹皮膚疹的發癢 (C)減輕關節的疼痛 (D)預防發燒
40 有關經由鼠蹊部穿刺之心導管檢查後之護理措施，下列何者不適當？ (A)導管穿刺部位用砂袋加壓約 4 至 6 小時 (B)穿刺部位之肢體維持屈曲姿勢，減緩疼痛 (C)至少平躺 6 至 8 小時，最好隔天才下床 (D)監測導管插入部位之肢體的足背動脈強度，並與另一肢體作對稱性的比較
41 糖尿病兒童過去 3 個月的血糖控制情形，可由下列何項監測值顯示？ (A)尿中酮體濃度 (B)血糖值 (C)糖化血色素值（HbA1c） (D)血中胰島素濃度
42 嬰兒在餵奶後，易發生反流（regurgitation）現象的原因，不包括： (A)賁門括約肌不成熟 (B)餵食後未給予拍背排氣 (C)胃容量較小 (D)腸蠕動較慢
43 小美 4 歲，在門診診斷為泌尿道感染，有關居家衛教之敘述，下列何者錯誤？ (A)退燒後，即可停止服用抗生素，以防抗藥性發生 (B)提醒小美需定時排尿，避免憋尿 (C)教導小美排便後，由前往後擦拭陰部 (D)鼓勵多飲用蔓越莓汁，以酸化尿液
44 8 個月大的水腦兒顱內壓升高時，應可觀察到的徵象，下列何者除外？ (A)囟門膨出 (B)尖銳的哭聲 (C)噴射式嘔吐 (D)脈搏、呼吸速率變快
45 王小妹罹患水腦，接受腦室腹膜分流手術，分流導管放置於身體右側，手術後護理人員要協助病童 採取的姿勢為： (A)左側臥 (B)右側臥 (C)垂頭仰臥 (D)俯臥
46 臨床上白血病兒童使用 Mycostatin 之目的是預防口腔發生： (A)革蘭氏陽性菌感染 (B)黴菌感染 (C)革蘭氏陰性菌感染 (D)病毒感染
47 有關罹患脊髓脊髓膜膨出（myelomeningocele）嬰兒手術前之照護，下列何者錯誤？ (A)協助患童採取俯臥姿勢 (B)以無菌生理食鹽水紗布敷蓋於膨出的囊上 (C)協助患童插上導尿管，避免尿液污染膨出的囊 (D)鼓勵患童的父母觸摸嬰兒，建立親子關係 代號：4216 頁次：8－6
48 小英 6 歲，罹患急性淋巴性白血病（ALL），目前接受藥物治療，下列何者不是 Prednisolone 之 副作用？ (A)圓月臉 (B)鈉滯留 (C)血糖降低 (D)高血壓
49 甲護士對所照顧的病人曾先生的命令口吻覺得很反感，很像自己已分手的男友。就治療性人際關係 建立的過程，這是何種現象？ (A)順從行為（compliance behavior） (B)情感反轉移（countertransference） (C)投射現象（projection） (D)退縮行為（withdrawal behavior）
50 下列何者較不會被認為是心理治療過程時出現的抗拒行為？ (A)沈默 (B)遲到 (C)缺席 (D)流淚
51 評估精神病個案心智活動時，下列何種症狀屬於思考「過程」的障礙？ (A)關係妄想 (B)答非所問 (C)慮病意念 (D)強迫思想
52 臨床護理人員常教導病人學習漸進式肌肉放鬆法（progressive muscle relaxation），以減輕焦慮症狀 的困擾。肌肉放鬆能減低焦慮的主要原理是： (A)減敏感（desensitization） (B)相互抑制（reciprocal inhibition） (C)逐步養成（shaping） (D)人際學習（interpersonal learning）
53 團體治療中的情感轉移與反轉移現象，出現於那一個時期？ (A)準備期 (B)介紹期 (C)工作期 (D)結束期
54 下列何者是精神分析模式對於偏差行為的觀點？ (A)偏差行為與個體本身的壓力耐受有關 (B)語言溝通常會扭曲訊息的意義 (C)人類基本的害怕就是在人際關係中被拒絕 (D)個體因早期未解決之衝突及焦慮的影響而產生症狀
55 有關譫妄臨床表徵之敘述，下列何者正確？ (A)多屬急性發作 (B)較易出現於 65 歲以上的老人 (C)主要的病理因素是大腦退化 (D)常出現虛談現象
56 當精神分裂症患者出現妄想時，下列何項護理措施最適當？ (A)引導病人談論妄想情境 (B)強制病人放棄錯誤的想法 (C)挑戰病人想法的真實性 (D)先處理堅信度高的妄想
57 處理憂鬱症病人的負面思考時，宜避免下列何者？ (A)思考中斷法（thought interruption） (B)協助病人看到許多事情是有選擇的 (C)理情治療（rational emotive therapy） (D)處罰法（punishment）
58 有關躁症個案的環境安排，下列何者不適當？ (A)提供寬敞舒適的空間 (B)病房宜選用鮮豔的色調粉刷 (C)播放輕柔、慢節奏的音樂以緩和個案的情緒 (D)環境擺設之物品，採用簡單且不會傷害個案的材質
59 丁先生住院後，晚上總是坐在大廳的沙發上打瞌睡，原因是床上有鬼，會在他睡覺後吸走靈魂，他 會死在床上。這是下列何種症狀？ (A)思維廣播 (B)強迫思想 (C)身體妄想 (D)被害妄想
60 所謂精神作用物質（psychoactive substance）的「耐受性」是指： (A)必須增加使用量，才能得到初次使用時的相等效果 (B)習慣性依賴某物質或使用該物質已達無法自我控制的程度 (C)藥物本身存在的正增強作用 (D)過量且強迫性使用某種藥物，致個人健康受到傷害 
61 個案之自殺行為是屬於下列何種分類？ (A)自殺意念 (B)自殺威脅 (C)自殺姿態 (D)自殺企圖
62 次日，個案來日間病房向全責護理人員哭訴昨晚自縊未成功一事，護理人員初步之護理措施為： (A)立即通知醫師轉入精神科急性病房 (B)勸張女士不要自殺 (C)耐心傾聽張女士主訴，討論自殺之原因、想法和感覺 (D)設法提升張女士自尊及自我價值感 .
63 張女士因女兒有自閉症而自責，且對於教養方式感到無助，希望護理人員可以幫助她。此時最優先的護理措施為何？ (A)勸告張女士不要自殺 (B)協助個案學習壓力調適、發展並善用社會支持 (C)評量個案是否需要住精神科急性病房積極治療 (D)每日來病房徹底安全檢查，降低張女士自傷之危險性 .
64 有關精神病患智能障礙的敘述，下列何者正確？ (A)器質性失憶症最先發生長期記憶障礙 (B)定向力障礙包括對人、時、地、物的混亂 (C)選擇性失憶常與否認作用有關 (D)「20 減 3」是測驗計算能力
65 公衛護士若想了解國內應報告傳染病的通報情形，應向行政院衛生署的那個單位查詢？ (A)護理及健康照護處 (B)醫事處 (C)國民健康局 (D)疾病管制局
66 居家照護屬於三段五級預防工作的那一段？ (A)第一段 (B)第二段 (C)第三段 (D)不屬於三段五級的預防工作
67 社區衛生護理人員在社區中進行體重控制計畫時，第一個步驟為： (A)評估社區民眾體重控制計畫之需求 (B)與鄰里長討論設立體重控制班之合適地點 (C)透過鄰里長鼓勵民眾參與體重控制班課程 (D)決定體重控制班之教學內容及教學方法 代號：4216 頁次：8－8
68 社區評估時詢問社區民眾「平時花多少時間往返就醫」，此最可能是在評估以下那一項社區資源提 供的條件？ (A)可近性（accessible） (B)可信任性（accountable） (C)可負擔性（affordable） (D)可接受性（acceptable）
69 根據決定社區健康問題優先次序的原則，以下何者觀念錯誤？ (A)影響人數越多的問題，越優先處理 (B)後遺症越多的問題，越優先處理 (C)與機關政策或目標有關的問題，越優先處理 (D)預防的效果越差的問題，越優先處理
70 以下何者是近來公共衛生護理工作最強調的照顧策略？ (A)個人為整體的照護（person as a whole） (B)家庭為整體的照護（family as a whole） (C)團體為整體的照護（group as a whole） (D)社區為整體的照護（community as a whole）
71 下列那一項工作是行政院衛生署為達到健康促進的目標而制定的？ (A)菸害防制 (B)視力保健 (C)職業病防治 (D)事故傷害防制
72 下列有關噪音對人體影響的描述，何者正確？ (A)人耳有感覺的音壓位準為 0 到 90 分貝 (B)噪音對人體的直接影響是聽力的損失 (C)噪音對人體的影響不包括內分泌系統 (D) 100 分貝的噪音會使人的耳膜破裂
73 在台灣，傳染登革熱的病媒主要為：1.白線斑蚊 2.環紋家蚊 3.埃及斑蚊 4.三斑家蚊 (A)2.4. (B)1.4. (C)1.3. (D)2.3.
74 從事家庭訪視的護理重點為何？ (A)預防、治療、復健三者並重 (B)預防重於治療 (C)早期發現、早期治療 (D)限制殘障 .
75 指導產前孕婦應避免接觸的 3 項危險因子中，不包括那一個？ (A)感染 (B)暴露在輻射線下 (C)抽菸喝酒吃藥 (D)性行為
76 消除或減低員工工作時暴露於有害物質，最好的方法為何？ (A)局部排氣 (B)取代 (C)密閉與隔離 (D)使用防護具
77 學校衛生護士在面對下列學生健康問題時，何項應優先處理？ (A)齲齒比例增多 (B)腹瀉流行問題 (C)體重過重問題 (D)近視
78 營養不足是老年族群常見的問題，其造成的主要原因包括：1.咀嚼能力差 2.情緒憂鬱 3.經濟狀 況欠佳 4.行動能力受限 5.家人棄養或忽略 (A)1.2.3. (B)2.4.5. (C)1.3.5. (D)1.2.4.
79 由受照顧者的觀點，以下敘述那一項最能代表出院準備服務的意涵與目的？ (A)可以避免醫院病床的長期被占用 (B)可以避免不必要的再住院 (C)可以確保病人出院後得到持續性的照護 (D)可以降低醫療開支
80 以下對全球性環境危機之敘述，何者錯誤？ (A)臭氧層稀薄化會使得人類較易罹患皮膚炎、白內障等疾病 (B)溫室效應會使冰山結凍、海平面下降，並造成傳染病與過敏疾病增加 (C)大量森林砍伐會造成生態景觀改變，生物多樣性損失，也會引起全球氣候的變化 (D)酸雨會造成土壤及湖泊酸化腐蝕建築物，也會引發人體呼吸系統的危害

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