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96年 - 96 專技高考_法醫師：法醫病理與解剖學#41415

科目：法醫病理與解剖學 | 年份：96年 | 選擇題數：40 | 申論題數：9

試卷資訊

所屬科目：法醫病理與解剖學

選擇題 (40)

1 鄰居聽到尖叫聲而報警，警察到達時發現一名十三歲女生躺在床上，已死亡。身體外表未發現異狀，解剖也未發現內 部有任何傷勢及其他異狀。關於她的死亡，最可能的原因為何？ (A)絞殺 (B)一氧化碳中毒 (C)枕頭悶死 (D)球棒擊中頭部
2 一名有冠狀動脈硬化性心臟病及充血性心臟衰竭病史的七十歲男性，在路上被搶並打中頭部，住院時持續意識昏迷， 二週後發生支氣管肺炎、敗血症及腎衰竭，再三天死亡。他的原死因（underlying cause of death）是： (A)冠狀動脈硬化性心臟病 (B)頭部鈍器傷害 (C)支氣管肺炎 (D)腎衰竭
3 一名三十歲女性遭受多次家暴。最近一次報警說丈夫以刀子攻擊她，若此為真，你最希望找到那一種傷勢？ (A)裂傷（laceration） (B)擦傷（abrasion） (C)切創（incision wound） (D)挫傷（contusion）
4 一名醫師在死亡診斷書填寫直接死因（immediate cause of death）為「早產兒」，原死因（underlying cause of death） 為「玻璃質膜病（hyaline membrane disease）」。關於該死亡診斷書，下列那一項陳述最適當？ (A)本案應送司法調查 (B)應使用胎兒死亡診斷書 (C)直接死因與原死因相反 (D)為嬰兒猝死症的一個表現
5 一名七十歲男性高燒四小時住院，六小時後死亡，解剖外觀無異狀，打開顱腔發現腦水腫，腦表面有廣泛的滲出物將 腦溝遮蔽。下列那一項陳述最適當？ (A)原死因（underlying cause of death）為「頭部外傷」 (B)原死因（underlying cause of death）為「肺結核」 (C)死亡方式為「意外」 (D)直接死因為「腦膜炎」
6 死者為一名三十歲男性，解剖發現單一圓形的九毫米穿透傷，傷口四周的皮膚表面有直徑六公分的灰黑色點彩。該傷 最可能是： (A)近距離槍傷 (B)接觸槍傷 (C)有特殊形態的鈍器傷 (D)扁鑽刺傷
7 一名七十歲的母親去女兒家中，身體似乎硬朗，但半天後被發現躺在浴缸內死亡。解剖發現蜘蛛膜下腔出血及兩側額 葉底部有皮質性挫傷。最可能的原死因（underlying cause of death）是： (A)跌倒 (B)溺水 (C)電擊 (D)勒頸
8 一名二十五歲男性駕駛小客車以時速八十公里撞上路旁電線竿，未繫安全帶，車子無安全氣囊，上腹部鈍傷，當場死 亡。請問最可能是那一項傷害的直接嚴重後果造成死亡？ (A)腹壁挫傷 (B)結腸破裂 (C)肋骨骨折 (D)主動脈剝離
9 一名工作人員在建築工地意外觸電致死，電壓二百二十伏特，電流二十安培。最可能威脅他生命的是： (A)灼傷 (B)心律不整 (C)肺水腫 (D)血栓形成
10 絞鏈式骨折（hinge fracture）最常見於那一類人發生的車禍？ (A)行人 (B)機車騎士 (C)小客車駕駛 (D)小客車前座乘客
11 解剖發現一名成年男性遭利器刺中心臟致死，另有多處銳器創。其中出現於手臂的切割傷常被認為是： (A)防禦傷（defense wound） (B)猶豫傷（hesitation wound） (C)自殘傷（self-inflicted wound） (D)裂傷（laceration） （請接背面） 96年專門職業及技術人員高等考試建築師、技師、法醫師考試暨普通考試記帳士考試、96年第 代號：90330 全一張二次專門職業及技術人員高等暨普通考試消防設備人員考試、普通考試不動產經紀人考試試題 （背面） 等 別 ：高等考試 類 科 ：法醫師 科 目 ：法醫病理與解剖學
12 某公寓發生火災，撲滅後在現場發現一名壯年死者，如何區別他是生前燒死或死後焚燒？ (A)尋找焚燒的本質 (B)尋找焚燒的範圍 (C)尋找氣管中的煤灰 (D)檢查衣物
13 一名成年男性路倒，送醫不治，解剖發現硬腦膜與顱骨間大出血。這樣的出血多半是那一條血管破裂造成？ (A)中大腦動脈 (B)前大腦動脈 (C)後大腦動脈 (D)中腦膜動脈
14 在一般家庭中觸電死亡的案件，最可能的解剖發現是： (A)樹枝樣皮膚痕 (B)電流流入流出處灼傷 (C)心臟灼傷痕 (D)無明顯形態學病變
15 一位母親回家時，男友正在睡覺，一歲的兒子在嬰兒床上，餵奶時發現嬰兒叫不醒而送急診，意識一直昏迷，五天後 腦死。解剖發現蜘蛛膜下腔出血及視網膜出血，他的情況最符合下列那一項？ (A) Tay-Sachs 病 (B)腦膜炎 (C)食物中毒 (D)被用力搖晃
16 一名成年男性頸部有十條淺的割傷及一條很深的割傷，最可能的情況是： (A)自殺 (B)他殺 (C)意外 (D)狗咬傷
17 一氧化碳中毒時屍斑最接近： (A)綠色 (B)巧克力色 (C)黃色 (D)鮮紅色
18 在命案現場驗屍時，蛆蟲的出現： (A)有助於估計死亡時間 (B)有助於估計死亡方式 (C)會破壞組織提供有價值資料 (D)提供試劑作特殊染色
19 一名五十歲男性因心肌梗塞而死亡，他以前從未生過病，解剖的顯微鏡下見到很多嗜中性白血球浸潤，但無肉芽組織。 該梗塞大約存在多久？ (A)四小時 (B)十六小時 (C)四十八小時 (D)二週
20 一名成年男性被勒斃，驗屍時最可能在何處見到點狀出血（petechia hemorrhage）？ (A)腦幹 (B)眼結膜 (C)前頸部 (D)下腿
21 一名健康的成年男性在臥室上吊，估計死亡一天，驗屍時最罕見到下列那一種情況？ (A)腳接觸到地面 (B)頸部骨折 (C) U 型索痕 (D) Tardieu 斑點
22 法醫病理學上，九則計算法（rule of nines）常被使用於估計何種情況的程度？ (A)燒燙傷 (B)屍斑 (C)鈍器傷 (D)槍傷
23 下列左側心臟衰竭的原因當中，最罕見的是： (A)右側心臟衰竭 (B)高血壓 (C)缺血性心臟病 (D)主動脈瓣僧帽瓣疾病
24 一名有心絞痛病史的老年男性，服用威而剛至飯店尋歡時猝死，其同伴施行心肺復甦術無效，解剖發現肝臟有新進形 成的裂傷。發生該裂傷最可能的原因是： (A)被重擊 (B)心肺復甦術 (C)肝臟腫瘤破裂 (D)跌倒
25 剛生下的死胎不會有下列那一種表現？ (A)木乃伊化（mummification） (B)浸軟（maceration） (C)腐敗（putrefaction） (D)腦液化（liquefaction of brain）
26 解剖發現心囊積血二百西西，最可能在下列那一種情況出現？ (A)愛滋病 (B)敗血症 (C)慢性酒精中毒 (D)迎頭車輛事故
27 死亡的姿勢像拳擊手（pugilistic attitude），最常在下列那一種情況出現？ (A)溺斃 (B)燒死 (C)燒炭自殺 (D)使用海洛因
28 下列那一種情況不是屍蠟（adipocere）的特點？ (A)含游離脂肪酸 (B)其形成約需三週 (C)其形成需要細菌酵素存在 (D)出現於炎熱潮溼淺處之屍體
29 甩鞭式損傷（whiplash injury）一般是指何處的傷害？ (A)脊椎 (B)長骨 (C)頭顱 (D)肋骨
30 大規模災難中最常辨識出死者身份的方法是： (A)個人珠寶 (B)個人身體表面特徵 (C)指紋 (D)牙科記錄
31 「法醫病理學（forensic pathology）」之中，forensic 一字是指與什麼有關？ (A)醫學 (B)司法 (C)死亡 (D)犯罪
32 一名賽車手在義大利一場比賽中失去控制，車毀人亡，車的原創者被起訴殺人罪，官司多年始獲無罪。本案的死亡方 式應該是： (A)自殺 (B)自然死 (C)意外 (D)未能決定
33 一名七歲女生被姑姑帶去急診，發現頭、四肢、軀幹有多處新及舊的挫傷，胸部 X 光見到正在痊癒的左側第六肋骨 骨折，小孩顯得不安，體重較輕。本例最可能的診斷是： (A) Down 症候羣 (B)壞血病 (C)虐童 (D)從樓梯跌下
34 一名三十歲男性潛水至五十公尺的深海中，不理時間到的暗號，等到發覺空氣不足時，才慌忙地快速升至海面，五小 時後發生頭痛、胸部緊縮、呼吸困難及四肢疼痛。造成此情況最可能的原因是： (A)低溫 (B)游離根細胞損傷 (C)凋亡 (D)氮氣氣泡形成
35 下列那一項情況應該送請司法解剖及開立死亡證明？ (A)七十五歲 Alzheimer 氏病女性在養老院死於支氣管肺炎 (B)二十五歲男性踢球時猝死 (C)四十歲同性戀男性死於肺囊蟲肺炎 (D)六十歲女性膽囊切除手術後死於肺栓塞
36 下列那一種中毒主要是因抑制呼吸性酵素而造成窒息？ (A)一氧化碳 (B)二氧化碳 (C)甲烷 (D)氰化物
37 拖尾巴的傷口主要提供什麼資料？ (A)兇器的性質 (B)施力方向 (C)自他殺之區別 (D)生前死後之區別
38 路倒成年人在急診處，見到浣熊眼（raccoon eye），排除了眼部外傷及同側額頭裂傷的原因後，最先應考慮： (A)前顱底窩骨折 (B)視神經母細胞瘤 (C)睡眠不足 (D)紅眼症
39 在荒郊野外發現一副顱骨，若知悉某些特點，就容易從外觀分辨是男是女？下列關於男性顱骨的陳述，那一項是錯的？ (A)通常較大 (B)有較突出的眉嵴 (C)有較重的頜骨 (D)下巴較圓
40 猶豫傷（hesitation wound）是下列那一種情況的特徵？ (A)自殺 (B)他殺 (C)意外 (D)非故意

申論題 (9)

一、試述肺臟血栓塞（pulmonary thromboembolism）造成猝死的死亡機轉？其可能來源為何？ （10 分）
二、如何區別屍斑（livor mortis）和生前出血？（10 分）
⑴ Hinge fracture
⑵ Whiplash injury
⑶ Commotio cordis
⑷ Grazing wound
⑸ Positional asphyxia
四、如何區別典型的銳器創和鈍器創之創口？（10 分）
五、何種情況下的法醫解剖要考慮到一氧化碳造成的死因？（10 分）