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99年 - 99年第一次專門職業及技術人員高等暨普通考試4112-語言治療師-嗓音與吞嚥障礙學#24608

科目：專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學

選擇題 (80)

1 下列那些情形可能會造成聲帶麻痺（vocal fold paralysis）？ ①甲狀腺切除手術 ②用聲不當 ③車禍 ④老化 (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)③④
2 下列對嗓音異常的相關描述，何者正確？ (A)嗓音異常是因為喉部的發聲功能無法達到病人的需求，和喉部結構無關 (B)語言治療師的病人群中，嗓音異常病人大都由復健科轉介而來 (C)嗓音異常的診斷評估結果是做為治療的病歷資料，儘量不要提供給病人知道 (D)大部分的嗓音異常病人，對其自身的嗓音問題、發聲機轉和病理機轉並不熟悉
3 下列對於肌肉緊張性嗓音異常（muscle tension dysphonia）及痙攣性嗓音異常（spasmodic dysphonia） 的敘述，何者正確？ (A)肌肉緊張性嗓音異常症狀和痙攣性嗓音異常有時相似，但是病因不同，前者被認為是機能性的， 而後者被認為是心因性的 (B)痙攣性嗓音異常分為 2 大類型，內縮型（adductor type）占大部分，嗓音緊繃；外展型（abductor type）較少見，顯示氣息聲 (C)雖然肌肉緊張性嗓音異常症狀和痙攣性嗓音異常不同，但治療方式一樣 (D)目前痙攣性嗓音異常的處置方法主要為手術治療
4 在聲帶麻痺（vocal fold paralysis）造成嗓音異常的相關原因中，下列敘述何者正確？ (A)聲帶麻痺造成聲帶不能關閉，是因為喉返神經受損，造成後環杓肌無法運動，閉合聲帶 (B)兩側聲帶麻痺時，病人嗓音不一定會有很大的氣息聲。治療師反而必須注意呼吸道的順暢問題 (C)上喉神經支配環甲肌。上喉神經損傷也會造成明顯的聲帶麻痺 (D)醫源性造成聲帶麻痺，最常見的原因是腦部手術，造成喉返神經損傷所引起的
5 由神經性因素所引起的嗓音異常，下列的描述何者正確？ (A)喉返神經及上喉神經是支配聲帶及喉部運動與感覺的主要周邊神經 (B)環甲肌主要運動功能由喉返神經支配的，和音調高低控制有關 (C)上喉神經主要支配除了環甲肌以外的喉內肌，與聲帶的張開與閉合有關 (D)右側喉返神經所走的路徑較左側喉返神經長，所以比較容易受到損傷
6 了解喉內肌的功能及運作，有助於了解嗓音異常的機轉。下列對喉內肌功能的描述，何者正確？ (A)甲杓肌收縮可使聲帶變長，邊緣變薄。結果可以提高音調 (B)環甲肌收縮可使聲帶變短，邊緣變厚。結果可以降低音調 (C)任何原因造成側環杓肌功能異常，會引起聲帶張開的功能異常 (D)任何原因造成後環杓肌功能異常，會讓聲帶無法做外展的功能
7 在嗓音異常的病理分類上，下列何者是屬於嗓音使用不當的原因所引起？①胃食道逆流性疾病 （gastroesophageal reflux disease） ②聲帶麻痺（vocal fold paralysis） ③假聲帶發聲（ventricular phonation） ④肌肉緊張性嗓音異常（muscular tension dysphonia） (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)③④ 
8 對於嗓音異常檢查與診斷原則的敘述，下列何者正確？ (A)嗓音異常的檢查與診斷，主要是提供疾病的原因及嚴重程度，對預後的評估幫助有限 (B)實務上，面對嗓音異常病人時，常因為病人對病史描述不清楚，因此評估時使用”會談”方式，對 診斷的幫助不大，應儘量運用儀器檢查 (C)嗓音異常的臨床檢查最重要的是病史、發聲史等的評估，包括聽知覺及視覺的評估及觀察 (D)嗓音異常病人接受診斷評估時，應儘量避免大聲嘶吼，以防止聲帶受傷。因此以儀器檢查為首要
9 下列對聲帶結節（vocal nodule）相關的描述，何者正確？①常為單側性 ②好發於聲帶前 1/3 與中 1/3 的交接處 ③好發於兒童及女性 ④為良性病變，常和聲帶功能過度使用有關 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
10 下列對聲帶息肉（vocal polyp）的描述，何者正確？①比聲帶結節充滿較多的水分 ②大人及兒童一 樣好發 ③常為單側性 ④聲帶息肉常會有較豐富的血液供給 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
11 Reinke’s edema 常會表現出較一致的嗓音症狀。語言治療師以聽知覺方式，較易與其他嗓音異常判別。 下列何者是 Reinke’s edema 最具區辨性的嗓音症狀？①音調較高亢 ②嘶啞性（husky）的嗓音 ③ 吸菸者的嗓音（smoker’s voice） ④嗓音容易疲勞 (A)① (B)② (C)③ (D)④
12 對慢性聲帶炎（chronic corditis）的描述，下列何者錯誤？ (A)急性聲帶炎（acute corditis）的病程如果沒有痊癒，有可能發展成慢性聲帶炎 (B)慢性聲帶炎的病程如果沒有痊癒，有可能發展成聲帶息肉或聲帶結節 (C)慢性聲帶炎常起因於嗓音不當使用或是濫用，可以訓練持續使用耳語聲（whisper）溝通，來降低 對聲帶的刺激 (D)直接的嗓音治療訓練與嗓音衛教治療，是有效的治療方式
13 對於老年性嗓音（aging voice）的描述，下列何者正確？ (A)主要是聲帶的張力和彈性變差，和呼吸功能無關 (B)主要是由反覆的咽喉疾病所引起 (C)嗓音特性為音量降低、音質變差、及音調不穩定 (D)老年性嗓音接受語言治療，顯示沒有改善的效果
14 對單側及雙側聲帶麻痺（vocal fold paralysis）的敘述，下列何者正確？ (A)單側聲帶麻痺的嗓音音質如果為輕微沙啞，則表示聲帶處於內縮的位置，要注意呼吸通暢的問題 (B)雙側聲帶麻痺的嗓音音質如果為輕微沙啞，則表示聲帶處於內縮的位置，要注意呼吸通暢的問題 (C)雙側聲帶麻痺的嗓音音質如果為嚴重沙啞，則表示聲帶處於外展的位置，要注意呼吸通暢的問題 (D)雙側聲帶麻痺的嗓音音質均較單側聲帶麻痺的嗓音音質為差
15 嗓音的儀器檢查中，可以用來觀察聲帶振動功能的有下列那幾項？①肌電圖（electromyography） ② 喉頭頻閃攝影術（stroboscopy） ③喉聲門圖（electroglottography） ④聲譜圖（sound spectrography） (A)①② (B)②③ (C)①④ (D)②④
16 有關嗓音異常診斷評估的目的，下列描述何者錯誤？ (A)發現造成嗓音異常的原因 (B)描述嗓音異常的症狀 (C)做為病人衛教的工具及提升病人治療的動機 (D)大部分病人在評估前，都了解疾病的病因與嚴重程度
17 從語言治療師的觀點看，對於嗓音異常評估工具與紀錄，下列描述何者正確？ (A)影像學檢查是最重要的 (B)聲學檢查是最重要的 (C)醫師的臨床檢查紀錄，已經足夠了解病人的嗓音狀況 (D)病人會談及病史詢問是最重要的 
18 有關嗓音的聽知覺評估中常用的”GRBAS”量表，下列的描述何者正確？ (A)“A” 代表描述嗓音振幅及音量的大小 (B)“S” 代表描述嗓音功能是否較低下 (C)“B” 代表描述嗓音氣流從聲門洩漏的程度 (D)“G” 代表描述嗓音音調的穩定性
19 在嗓音的評估中，語言治療師可以用一些方法，測試病人的發聲能力，下列敘述何者正確？ (A)在 s/z 發聲時間測試中，如果聲門閉合較差，則 s/z 值會變小 (B)最長發聲時間（maximum phonation time）長短，和肺活量最有關係 (C)在聲門有病變時，如聲帶結節，發無聲的/s/的時間大都會較發有聲/z/的時間長 (D)最長發聲時間（maximum phonation time）最好以假聲區的發聲方式來測量，較準確
20 對嗓音異常病人的診斷描述，下列何者正確？ (A)對於相同的喉部病理機轉，不同的病人，出現的嗓音異常程度均相同 (B)對於相同的喉部病理機轉，不同的病人，出現的嗓音異常程度均不同 (C)病人常對自己的嗓音狀況一知半解，因此語言治療師應該根據自己的直覺下診斷，而不要受病人 的描述所影響 (D)語言治療師應配合病人對自我嗓音問題的描述，以及相關專業人員的紀錄、嗓音問卷及檢查，來 進行診斷與治療
21 語言治療師常會運用相關問卷來加強診斷及治療的準確性。下列何者是嗓音障礙指數（Voice Handicap Index）問卷的分量表？①身體（physical）量表 ②感覺（perceptual）量表 ③情緒（emotional）量表 ④功能（functional）量表 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
22 對於使用儀器評估嗓音，下列的描述何者正確？ (A)使用儀器分析嗓音時，越貴重的嗓音分析儀器，其分析結果的客觀度越好 (B)目前嗓音分析儀器均為電腦化，因此逐漸取代語言治療師的臨床評估與判斷 (C)使用儀器分析嗓音時，目前儀器大都已電腦化，但是仍會受到人為因素的影響 (D)儀器主要運用於嗓音異常的檢查及嚴重度的評估與診斷，但無法運用於治療
23 下列何者是嗓音聲學分析儀器的功能？①聲門下壓力分析 ②聲帶黏膜波（mucosal wave）測量 ③ 聲門氣流分析 ④訊噪比（harmonic to noise ratio）分析 (A)① (B)② (C)③ (D)④
24 在嗓音聲學檢查中，擾動係數（perturbation）測量的描述，下列何者正確？ (A)“shimmer”的意義，是以頻率的週期性變化，為計算基礎的擾動係數 (B)“jitter” 是以振幅的週期性變化，為計算基礎的擾動係數 (C)以頻率及振幅為基礎來計算其擾動係數時，都各只有一種計算方法 (D)擾動係數的測量，主要是擷取母音部分的聲學訊號來評估
25 對於嗓音聲譜圖（sound spectrogram）的描述，下列何者正確？ (A)聲譜圖不僅可表現出聲門音的情況，也可以表現出聲道變化的特性，如構音型態等 (B)一般聲譜圖的橫軸，代表的是頻率的大小 (C)一般聲譜圖的橫軸，代表的是振幅的大小 (D)聲譜圖中顏色的深淺，代表受試者接受評估時氣流的強弱
26 對於嗓音氣動學分析（aerodynamic analysis）儀器的功能，下列敘述何者正確？ (A)可直接測量聲門的最小發聲壓力閾值（phonation threshold pressure） (B)可間接測量聲門的發聲氣流流速 (C)讓受試者對著儀器用最小力量發出/ㄆㄧㄆㄧㄆㄧ/的聲音時，目的是在測發聲時的氣流速率 (D)發聲氣流速率結果高時，表示聲門的發聲及閉合效率較好
27 從語言治療師的觀點看，內視鏡檢查（endoscopy）運用於嗓音功能評估的描述，下列何者正確？ (A)內視鏡檢查提供視覺上的證據。但因設備繁複、儀器較貴，目前還無法用於嗓音的常規檢查 (B)內視鏡檢查報告結果是由檢查者，如耳鼻喉科醫師，提供口頭上的描述給語言治療師了解 (C)內視鏡檢查應該留到病人症狀較嚴重的時候再執行。對於長期輕度嗓音異常現象應以其他工具評估 (D)依據設備的情況，嗓音內視鏡檢查結果可分為一般光源攝影及頻閃光源攝影，兩者觀察項目不同 
28 運用喉頭頻閃攝影術（stroboscopy）檢查嗓音異常病人時，下列何者是經由頻閃攝影才觀察得到的結 果？①聲帶麻痺 ②聲帶黏膜波（mucosal wave）大小 ③杓狀軟骨壓迫情形 ④聲帶振動時振幅的 大小 (A)①② (B)②③ (C)②④ (D)①③
29 對嗓音異常病人的治療處置，下列敘述何者正確？ (A)對於功能性嗓音異常的病人，藥物的使用是輔助性的，而以嗓音治療為主 (B)痙攣性嗓音異常（spasmodic dysphonia）病人施打肉毒桿菌素可減輕症狀。因此不需要再接受有關 的嗓音衛教與治療 (C)接受聲帶手術的病人，因已經除去病因，手術後不需再接受嗓音治療 (D)嗓音異常的病人中，以需要接受手術處置的病人最多
30 一位嗓音異常病人向語言治療師描述，之前接受語言治療時，老師使用許多和/m/有關的音做練習，並 且要病人感覺共鳴及振動的位置是否在前面。這位病人當時最可能是接受下列何種治療方式？ (A)嗓音症狀治療法（symptomatic voice therapy） (B) Lee Silverman 嗓音治療法 (C)嗓音功能運動（vocal function exercise）治療法 (D)嗓音共鳴治療法（resonant voice therapy）
31 對帕金森氏病（Parkinson’s disease）症狀及治療的描述，下列何者正確？ (A)屬於功能過低的嗓音異常，音調不穩，因此有明顯的音調高低起伏變化 (B)以嗓音心理治療為主。在其他治療無效後，再嘗試 Lee Silverman 嗓音治療 (C) Lee Silverman 嗓音治療強調必須放鬆學習，因此在家中練習以一週 2 次為最恰當 (D) Lee Silverman 嗓音治療包括改善嗓音音量、音質、也包括改善構音力量及準確度為主
32 選擇嗓音症狀治療法（symptomatic voice therapy）進行嗓音異常治療。下列描述何者錯誤？ (A)在決定使用嗓音症狀治療法之前，需先確定所要矯正的嗓音症狀為原發症狀或是次發症狀 (B)威權式音調說話造成的音調低沉現象，可使用直接嗓音症狀治療法來改善 (C)若病人出現聲帶水腫併有嗓音音調異常。異常的音調有可能是造成水腫的原因，但也有可能水腫 現象造成音調異常 (D)嗓音症狀如為次發性症狀，則直接使用嗓音症狀治療法效果最好
33 一位 18 歲男性，症狀主要為音調異常。病史及檢查結果為持續有假音性（falsetto）嗓音。臨床檢查 有正常喉結，影像學檢查並無明顯的聲帶構造異常。對此病患治療的描述，下列何者最適當？ (A)此病人可能為轉化性嗓音異常（conversion dysphonia） (B)治療主要為嗓音生理（physiologic）治療法 (C)治療主要可選擇嗓音症狀（symptomatic）治療法與嗓音心理（psychogenic）治療法 (D)治療主要可選擇嗓音生理（physiologic）治療法及嗓音症狀（symptomatic）治療法
34 那種嗓音治療方法的理論，是可以同時改善呼吸系統、發聲系統、與共鳴系統的功能，進而改善整 體嗓音音質？ (A)嗓音心理治療法（psychogenic voice therapy） (B)嗓音生理治療法（physiologic voice therapy） (C)嗓音衛教治療法（hygienic voice therapy） (D)嗓音症狀治療法（symptomatic voice therapy）
35 嗓音生理治療法（physiologic voice therapy）中的聲帶功能運動（vocal function exercise），包括下列 那些治療步驟？①以氣息聲的方式持續發母音/i/ ②以滑音的方式訓練聲帶肌肉 ③以輕柔的方式 持續發母音/i/ ④以硬起聲方式訓練聲帶肌肉 (A)②③ (B)③④ (C)①② (D)②④
36 在嗓音衛教治療（hygienic voice therapy）中，我們常會用到幾個步驟，讓治療更完整。這些步驟的 順序架構何者正確？①解釋造成的傷害（describe the effect） ②找出嗓音濫用／誤用行為（identify the abuse/misuse behaviors） ③修正嗓音濫用或誤用行為（modify the abuse/misuse behaviors） ④確定發生的特別原因（define specific occurrence） (A)②①④③ (B)①②③④ (C)③②①④ (D)④①②③ 
37 無喉者（laryngectomees）的嗓音復健是語言治療師的一大課題。對於無喉者（laryngectomees）發聲復 健方法的描述，下列何者正確？ (A)非手術型的嗓音重建及復健方式有食道語（esophageal speech）、人工助講器（artificial larynx）、 及使用人工發聲瓣（voice prosthesis） (B)台灣目前無喉者嗓音重建是以手術型的復健方式最多，如使用氣管食道穿刺（tracheoesophageal puncture）等發聲方式 (C)相較於其他復健方法，食道語較易學習，且成功率最高 (D)無喉者的聲帶及聲道結構已經手術改變了，但是構音能力相較於發音能力，損害較小
38 語言治療師在翻閱已接受嗓音相關手術病人的病歷時，常需了解病人接受何種手術及手術特性，以 助嗓音復健。對於手術的描述，下列何者錯誤？ (A)喉內顯微手術（laryngeal microsurgery）主要在消除聲帶上的器質性異常，如聲帶結節、息肉（vocal polyp）或是白斑（leukoplakia）等。手術會直接與聲帶接觸 (B)聲帶內注射（intrachordal injection）可使用於聲帶閉合不全的病人，如聲帶麻痺。手術會直接與聲 帶接觸 (C)喉部骨架手術（laryngeal framework surgery）主要使用於聲帶閉合不全的病人，如聲帶麻痺。手術 會直接與聲帶接觸 (D)聲帶切除術（cordectomy）可用於早期較小的聲帶惡性腫瘤手術。手術會直接與聲帶接觸
39 對單側聲帶麻痺（vocal fold paralysis）的嗓音治療，下列的敘述何者正確？ (A)單側聲帶麻痺病人經語言治療師評估，嗓音為嚴重異常等級時，應該即刻建議接受手術治療 (B)對剛發生的單側聲帶麻痺病人，應以嗓音休息觀察為主，不要急於接受手術或嗓音治療 (C)嗓音治療運用於單側聲帶麻痺主要目的之一，是去除病人不正確的喉部功能過度的現象 (D)單側聲帶麻痺的嗓音治療方法很多，主要是讓聲帶能夠有效閉合，因此必須持續練習直到改善為主
40 對嗓音治療原則的敘述，下列何者正確？ (A)嗓音治療的方法很多，每一個病人最好只選擇一種治療方法 (B)嗓音衛教治療是在其他嗓音治療方法結束後，用來教導病人如何保養嗓音 (C)相同的症狀應該都使用相同的治療策略 (D)語言治療師應該熟習多種治療策略的理論，因人因時選擇不同的治療策略
41 以下何者不是將舌骨往前拉動的肌肉群？ (A) mylohyoid (B) geniohyoid (C) anterior belly of digastric (D) stylohyoid
42 負責顎咽閉鎖的肌肉群中，不包括以下那一群？ (A) posterior belly of digastric (B) palatopharyngeus (C) levator palatal muscle (D) superior pharyngeal constrictor
43 吞嚥過程一般分為四期，以下描述何者正確？ (A)食物在口中咀嚼為口腔期重要的生理活動 (B)當食糰後送接觸到前咽門弓（anterior faucial arch），就啟動口腔期 (C)口腔準備期所需時間，受食物的材質及體積的影響 (D)當食糰通過環咽肌（cricopharyngeal muscle），就是咽部期的開始
44 吞嚥中的口腔準備期需要許多構造的協調合作。以下敘述何者為是？ (A)黏稠食糰內聚力大，方便舌頭後送嚥下 (B)咀嚼口中食物需要舌頭與上頷側轉的活動 (C)正常的周邊感覺回饋，可避免咀嚼時咬到舌頭 (D)頰肌的張力越高，齒槽溝（sulcus）越容易堆積食物殘渣 
45 在吞嚥的過程中，呼吸道需維持保護協調機制。以下敘述何者為非？ (A)口腔準備期時，呼吸道依舊敞開 (B)在口腔期時，呼吸道必須先關閉 (C)當啟動咽部吞嚥（trigger pharyngeal swallow）時，呼吸道同時關閉 (D)在吞嚥過程中，60 歲以上的健康長者可能比年輕人晚關閉呼吸道
46 吞嚥中樞位於腦幹（brain stem），以下敘述何者為是？ (A)接受吞嚥的感覺辨識中樞位於疑核（nucleus ambiguous） (B)送出啟動咽部期吞嚥（trigger pharyngeal swallow）活動訊息者為孤立徑核（nucleus tractus solitarus） (C)當食糰前端接觸到前咽門弓底部（the base of anterior faucial arch）時，訊息立刻由第八對顱神經傳 到延髓 (D)完成咽部期吞嚥活動是由第九對、第十對顱神經執行
47 啟動咽部期吞嚥活動（trigger pharyngeal swallow）可以見到下列那一項動作，讓食糰進入咽腔？ (A)軟顎上抬並後縮 (B)喉部上提並向後方移動 (C)會厭底部變薄 (D)舌根（tongue base）上抬
48 啟動咽部吞嚥（trigger pharyngeal swallow）時，舌骨上提的目的為何？ (A)幫助咽部收縮 (B)加大會厭谿（vallecula）空間 (C)關閉呼吸道入口 (D)讓食糰快速進入咽部
49 吞嚥過程分為四期。對於每一期通過時間（transit time）的敘述，以下何者為非？ (A)口腔準備期無法估計 (B)口腔期小於 1-1.5 秒 (C)咽部期小於 1 秒 (D)食道期約 2 秒
50 嬰兒的吞嚥與成人不同。以下敘述何者為非？ (A)嬰兒吸吮時，舌頭會擠壓（tongue pumps）2-7 次再吞嚥 (B)嬰兒呼吸道閉合能力較成人好 (C)嬰兒後咽壁往前移動幅度少於成人 (D)嬰兒直到 10-12 個月大才開始出現咀嚼動作
51 隨著年紀增長，老年人的吞嚥機轉也會出現變化。以下敘述何者為非？ (A)老年人咀嚼功能減退，因而咀嚼的次數增加 (B)老年人頸椎關節炎的機會增加，因而造成咽縮肌（pharyngeal constrictors）收縮力量減弱 (C)啟動咽部期吞嚥（trigger pharyngeal swallow）比年輕人遲緩 (D)老年人環咽肌（cricopharyngeal muscle）的彈性較年輕人大。會隨著食物體積大小，調整環咽肌（ cricopharyngeal muscle）張開的程度
52 常用於評估吞嚥功能的影像檢查，依其主要目的可分為①口腔期的檢查 ②可清楚的檢查聲帶閉合狀 況 ③可清楚計算啟動咽部吞嚥（trigger pharyngeal swallow）的時間 ④可以計算誤吸量（ aspiration）。以下順序何者為是？ (A)①ultrasound ②videoendoscopy ③videofluoroscopy ④scintigraphy (B)①videoendoscopy ②videofluoroscopy ③scintigraphy ④ultrasound (C)①scintigraphy ②videofluoroscopy ③videoendoscopy ④ultrasound (D)①videoendoscopy ②ultrasound ③videofluoroscopy ④scintigraphy
53 當病人主訴「食物嚥不下去」，臨床評估也未見甲狀軟骨上提，且影像檢查可見顯影劑堆在會厭谿 （vallecula）。由此推斷其吞嚥障礙的主要原因為？ (A)聲帶麻痺 (B)啟動咽部吞嚥遲緩（delayed pharyngeal swallow） (C)環咽肌（cricopharyngeal muscle）失調 (D)咽縮肌（pharyngeal constrictors）無力
54 從電視螢光吞嚥攝影檢查（videofluoroscopy）中觀察到鋇劑殘留在側齒槽溝（sulcus），可能的問題 為？ (A)雙唇閉不緊 (B)舌頭活動幅度受限 (C)臉頰張力不足 (D)軟顎上提無力 
55 從電視螢光吞嚥攝影檢查（videofluoroscopy）觀察到，病人啟動咽部吞嚥（trigger pharyngeal swallow） 後會厭谿（vallecula）仍堆積殘餘物，可能的吞嚥障礙為？ (A)啟動咽部吞嚥遲緩（delayed pharyngeal swallow） (B)喉部上提程度不足 (C)環咽肌（cricopharyngeal muscle）張開不足 (D)舌根（tongue base）後送能力不足
56 病人長時間做氣管切開並留置氣管套管（tracheostomy tube）。若氣管套管的氣囊（cuff）長時間打飽 氣，會造成何種問題？ (A)痰液量增加 (B)聲帶過度敏感 (C)喉部上提幅度過大 (D)氣管壁壓力過大而造成氣管壁缺血
57 接受氣管切開術的病人留置氣管套管（tracheostomy tube）進行藍色染劑試驗（blue dye test）的主要 目的為？ (A)誤吸入（aspiration）氣管的篩檢 (B)確定誤吸（aspiration）的生理原因 (C)可檢查出誤吸（aspiration）的構造問題 (D)可檢查出氣管套管是否可以取出
58 一位中風病人，每次用餐時，家人叫他吃飯，他就不知如何開始吃。但如果他自己看到一盤食物， 就會主動吃下。試問這位病人的問題最可能是什麼？ (A)因為失語症（aphasia）聽不懂家人的語意 (B)心因性拒食 (C)吞嚥失用症（apraxia of swallow） (D)帕金森氏病（Parkinson’s disease）造成的吞嚥障礙
59 進行床邊吞嚥評估時，治療師會以手指輕放於病人頸部，來推估吞嚥時間。其中，中指應置於何處？ (A)下顎後方 (B)舌骨（hyoid bone） (C)甲狀軟骨（thyroid cartilage）上端 (D)甲狀軟骨（thyroid cartilage）下端
60 當舌頭將食糰向後推送，到食糰前端通過前咽門弓（anterior faucial arch），與下顎及舌根（tongue base） 交叉處，所需的時間稱為： (A)口腔準備期時間 (B)口腔期通過時間 (C)咽部期通過時間 (D)啟動咽部吞嚥（trigger pharyngeal swallow）時間
61 在電視螢光吞嚥攝影檢查（videofluoroscopy）中，拍攝病患後前像（posterior-anterior view）的目的 為何？ (A)確定誤吸（aspiration）的發生 (B)計算啟動咽部吞嚥（trigger pharyngeal swallow）的時間 (C)確定食糰通過的對稱性 (D)會厭關閉聲門的協調性
62 當病人的舌頭在後送食糰有困難時，可以採用的最佳輔助姿勢為何？ (A)頭向後仰 (B)低頭 (C)轉頭 (D)側躺一邊
63 當病人出現單側咽部麻痺時，食糰堆積在一側咽壁，可以選用最佳的吞嚥姿勢為何？ (A)將頭轉向患側 (B)將頭轉向健側 (C)將頭傾向患側 (D)低頭
64 低頭的吞嚥姿勢，其運用原理何者為非？ (A)加大會厭谿（vallecula）的空間 (B)利用重力清除口腔食糰 (C)縮小聲門入口 (D)讓會厭（epiglottis）的位置更後面
65 以下那一項吞嚥手法（swallow maneuver）可以幫助環咽肌（cricopharyngeal muscle）打開？ (A) the supraglottic swallow (B) the super-supraglottic swallow (C) the effortful swallow (D) the Mendelsohn maneuver
66 當病人的聲門閉合不足時，較不適合吃那一種質地的食物？ (A)稀液體 (B)乾的食物 (C)布丁類的食物 (D)濃液體 
67 正常人喝液體時，需要呼吸道緊閉多久，才能達到安全的目標？ (A) 0.3-0.6 分 (B) 3-6 分 (C) 0.3-0.6 秒 (D) 3-6 秒
68 決定病人不能由口進食的條件為何？ (A)食物卡在咽腔超過 10 秒 (B)超過 10%的食糰誤吸（aspiration）入呼吸道 (C)超過 10%的食糰可以吞入食道 (D)每口食糰不到 10 秒就能吞下
69 吞嚥手法（swallow maneuver）之一「effortful swallow」，可以促進那一個構造的活動能力？ (A)舌根（tongue base） (B)環咽肌（cricopharyngeal muscle） (C)假聲帶（false vocal folds） (D)真聲帶（true vocal folds）
70 治療師告訴病人：「請你在吞口水的時候注意你的脖子，要感覺喉節往上提維持幾秒鐘不要放下…」。 試問治療師正在指導病人下列那一種策略？ (A) the supraglottic swallow (B) the super-supraglottic swallow (C) the effortful swallow (D) the Mendelsohn maneuver
71 治療師指導一位已接受部分喉切除術（partial laryngectomy）的病人進行吞嚥訓練。「吸氣，然後緊 緊憋氣並用力吞。吞下後咳嗽…」。由此，得知治療師正在指導那一種策略？ (A) the supraglottic swallow (B) the super-supraglottic swallow (C) the effortful swallow (D) the Mendelsohn maneuver
72 以下那一個運動不能加強雙唇緊閉的能力？ (A)下顎前送運動 (B)圓唇動作 (C)嘴唇抿住壓舌板 (D)微笑動作
73 某個案顱內深處長了一顆腫瘤，他接受腫瘤移除術後，有口水會從右嘴角流出、聲音沙啞、進餐時 常嗆咳。你若是他的語言治療師，會選用以下那項最適當的治療策略？ (A)頭轉向左側進餐 (B)上聲門吞嚥法（supraglottic swallow） (C)念「怕他看」練習 (D)側躺右側進餐
74 當口腔腫瘤分期為T1N2M1時，以下敘述何者為真？ (A)鄰近的淋巴結內有 1 個淋巴結被侵犯 (B)屬於大型腫瘤 (C)兩顆腫瘤被發現 (D)腫瘤已經轉移
75 中風病灶於何處時，病人最容易出現啟動咽部吞嚥遲緩（delayed pharyngeal swallow）的問題？ (A)大腦皮質（cerebral cortex） (B)視丘（thalamus） (C)小腦（cerebellum） (D)延髓（medulla）
76 對於運動神經元疾病的病人，應選用何種吞嚥介入技巧為宜？ (A)咀嚼練習 (B)聲門推提運動 (C)咽縮肌運動（pharyngeal constrictors） (D)選用安全的吞嚥食材
77 帕金森氏病（Parkinson’s disease）病人用餐時，常可見其舌頭的動作為： (A)舌頭後縮 (B)舌外吐（tongue thrust） (C)搖滾旋轉（rocking-rolling motion） (D)舌頭上頂
78 處理認知功能障礙者的吞嚥問題，最適合的介入法為： (A) Mendelsohn maneuver (B)轉頭吞嚥法 (C) supraglottic swallow (D)口腔控制運動（oral control exercise）
79 那一類疾病的病人，最需要給予少量多餐的進食代償技巧？ (A)阿茲海默症（Alzheimer’s disease） (B)重症肌無力症（myasthenia gravis） (C)帕金森氏病（Parkinson’s disease） (D)小兒麻痺症（poliomyelitis）
80 一位中風病人同時合併慢性阻塞性肺疾病。在進行吞嚥治療時，語言治療師需特別關心什麼問題？ (A)環咽肌（cricopharyngeal muscle）高張，造成逆流呼吸道的問題 (B)進食後，胃酸逆流的問題 (C)吞嚥時，聲門閉合困難的問題 (D)啟動咽部吞嚥遲緩（delayed pharyngeal swallow）的問題

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