試題詳解

 6. 一位 28 歲男性有 6 個月的右腳跟痛，休息後疼痛加 劇，早晨睡醒有晨僵現象約 2 小時，對 acetaminophen 治療無效，過去眼睛常有葡萄膜炎發生，身體檢查， 腰椎無壓痛，腰椎運動正常，右腳跟有壓痛及腫脹， 其他皆正常，骨盆腔關節 X 光正常，右腳跟 X 光軟 組織有腫脹，Achillis 肌腱接合處骨骼有侵蝕現象， 下列檢查是最適合之檢查， (1)類風濕性因子(RF) (2) 抗核抗體(ANA) (3)抗瓜胺酸蛋白抗體(ACPA) (4)人類 白血球抗原 B27 檢查(HLA-B-27) (5)紅血球下降速度 (ESR)
(A) (1)+(2)
(B) (1)+(3)
(C) (4)+(5)
(D) (5)+(2)
(E) (5)+(1)