複選題

29.下列關於acetaminophen毒性之敘述，何者錯誤？
(A)單次口服15克以上可能致命
(B)藥物中毒時的解毒劑為維生素C
(C)可能引起肝毒性
(D)可能加重NSAID藥物對胃腸道的毒性

這題的正確答案是 (B)，且選項 (D) 也是錯誤的（依題意為單選，但這裡實際有兩個錯誤敘述）。
以下逐一解析選項：

• (A) 單次口服15克以上可能致命
  正確。成人單次攝取超過 150 mg/kg（約 10–15 克）可能導致嚴重肝壞死甚至死亡。

• (B) 藥物中毒時的解毒劑為維生素C
  錯誤。解毒劑是 N-acetylcysteine（NAC），不是維生素 C。

• (C) 可能引起肝毒性
  正確。過量時經 CYP2E1 代謝產生 NAPQI，耗盡肝臟 glutathione 導致肝細胞壞死。

• (D) 可能加重NSAID藥物對胃腸道的毒性
  此敘述有誤導性。
  Acetaminophen 與 NSAID 合併使用時，會增加腎臟風險或整體毒性，但對 胃腸道的毒性 主要是來自 NSAID（抑制 COX-1），而 acetaminophen 幾乎沒有胃腸道潰瘍風險，不會顯著加重 NSAID 對胃腸道的直接傷害（兩者作用機轉不同）。
  在某些資料中會指出「合併使用可能增加不良反應風險」，但此選項說「加重 NSAID 藥物對胃腸道的毒性」並不準確，因此一般視為 錯誤 敘述。

原題為單選，但(B)明顯錯誤，(D)也算錯誤
在原本考試題目設計中，標準答案是 (B)，因為(B)毫無爭議錯誤，而(D)的敘述有爭議但在某些考試中可能被視為正確（需注意題庫版本）。
依一般藥理學觀點，本題應選 (B)。