10.關於recombinant human granulocyte colony-stimulating factor(rHuG-CSF)之臨床應用,下列何者錯誤?
(A)可用於治療癌症化療所導致嗜中性白血球缺乏症(chemotherapy-induced neutropenia)
(B)可用於自體幹細胞移植(autologous stem cell transplantation)
(C)與plerixafor併用以治療多發性骨髓瘤(multiple myeloma)
(D)可單獨用於治療全血球細胞缺乏症(pancytopenia)
統計: A(71), B(93), C(108), D(894), E(0) #3491678
詳解 (共 9 筆)
(A)人類重組G-CSF(e.g.filgrastim)可促進骨髓產生嗜中性球,用於化療引起的嗜中性白血球缺乏症
(B)在自體幹細胞移植中,可用來動員造血幹細胞進入外周血,方便採集
(C)與 plerixafor(CXCR4 拮抗劑)併用,可增加幹細胞動員量,適用於多發性骨髓瘤和淋巴瘤患者
(D)全血球細胞缺乏症同時涉及紅血球、白血球、血小板缺乏,原因可能是骨髓衰竭、再生不良性貧血等。
rHuG-CSF 只能刺激骨髓增殖與分化,用於治療白血球不足與幹細胞移植,不能單獨治療全血球細胞缺乏症
正確答案:(D) 可單獨用於治療全血球細胞缺乏症(pancytopenia)
解析:
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(A) 正確:rHuG-CSF(例如 filgrastim)可刺激嗜中性白血球的生成與成熟,常用於預防或治療癌症化療引起之嗜中性白血球缺乏症。
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(B) 正確:自體幹細胞移植前,可使用 rHuG-CSF 將幹細胞從骨髓動員至周邊血液,以便收集。
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(C) 正確:plerixafor 是 CXCR4 拮抗劑,與 G-CSF 併用可增強幹細胞動員,尤其適用於多發性骨髓瘤或淋巴瘤患者的幹細胞採集。
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(D) 錯誤:全血球細胞缺乏症(pancytopenia)為紅血球、白血球、血小板全部低下,常因骨髓功能全面抑制或破壞引起。rHuG-CSF 僅刺激嗜中性白血球系列,無法全面恢復所有血球,故不適合單獨用於治療 pancytopenia。此情況需找出病因(如再生不良性貧血、骨髓纖維化等)並採取相應治療(如免疫抑制劑、造血幹細胞移植等)。