阿摩線上測驗
3.下列何種藥物最適合用於治療綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）所引起的感染？
(A)cefamandole
(B)teicoplanin
(C)linezolid
(D)piperacillin
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統計： A(153), B(43), C(109), D(972), E(0) #3491671
統計： A(153), B(43), C(109), D(972), E(0) #3491671
詳解 (共 10 筆)
膨大海(一階一次過還願版
#6561643
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(A) cefamandole
→第二代頭孢菌素(Cephalosporins)，前兩代的頭孢菌素類對P. aeruginosa都是無效的。可以治療綠膿桿菌的頭孢菌素包括：
| 第三代 | Cefoperazone、Ceftazidime |
| 第四代 | Cefepime |
| 第五代 | Ceftabiprole |
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(B) teicoplanin
→糖肽類抗生素(Glycopeptides)，抗菌效果與vancomycin類似，但主要治療G(+)菌，對P. aeruginosa[G(-)]無效。
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(C) linezolid
→屬於抑制蛋白質合成的Oxazolidinone，結合在核糖體50S次單元的23S核糖體RNA，主要治療G(+)、厭氧菌與MRSA等，無法治療P. aeruginosa。
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(D) piperacillin
→Penicillins，是一種Ureidopenicillin(α位上接有urea)，與Carboxypenicillin(α位上接有COOH)等等都可以治療P. aeruginosa，表列如下：
| Carboxypenicillin | Carbenicillin、Carindacillin、Ticarcillin |
| Ureidopenicillin | Piperacillin、Mezlocillin、Azlocillin |
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還願不販售
#6598993
綠膿桿菌→具有高度抗藥性G(-)
(A)cefamandole：第二代頭孢菌素，對G(+)和G(-)的流感嗜血桿菌的活性較好，對綠膿桿菌較無效。應改用第四代頭孢菌素e.g. Cefepime
(B)teicoplanin：glycopeptide類抗生素，為Vancomycin 的衍生物，抑制transglycosylation，對G(+)較有效，對綠膿桿菌無效。
(C)linezolid：Oxazolidinones類抗生素，主要針對革G(+)和肺結核分枝桿菌，對G(-)包括綠膿桿菌無效。
(D)piperacillin：Ureidopenicillins，對綠膿桿菌有效，臨床常與 β-lactamase inhibitors (e.g.tazobactam)合用。
補充：Antipseudomonal Penicillins →
Carboxypenicillins、Ureidopenicillins
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