試題詳解

10. 31 歲女性，從小就被診斷氣喘，長大後症狀改善。 但每年都會發作，最近半年較常感到胸悶及氣促，到 診所就診後，醫師給予短效型的乙型致效劑 ( short-acting beta2-agonist，SABA)，但她偶而才用。 會因為喘半夜醒來，約每周一次到二次，來到你的診 間。肺功能檢查：FEV1 是預測值的 70%、FEV1/FVC 75%，支氣管擴張試驗(bronchodilator test) FEV1 改善 16%。根據目前的治療指引，下列哪項治療最適當?
(A) 吸入型類固醇 +長效型的乙型致效劑( long-acting beta2-agonist，LABA)
(B) 長效型的毒蕈鹼拮抗劑(long-acting muscarinic antagonist, LAMA)
(C) 口服類固醇 +口服乙型致效劑
(D) omalizumab
(E) 白三烯拮抗劑(leukotriene antagonist) montelukast 10mg 每天一次