145. B細胞引起淋巴增殖疾病 (B cell lymphoproliferative disorder)主要引起之冷凝蛋白血症(cryoglobulinemia)是
(A) 第一型
(B) 第二型
(C) 第三型
(D) 第四型
(E) 第五型

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統計： A(51), B(23), C(4), D(3), E(0) #2638447

Felix Wu

B1 · 2025/08/10

#6598413

Cryoglobulinemia 分型比較表

型別	免疫球蛋白型態	常見疾病/病因	臨床表現	實驗室特徵
Type I	單株 IgM 或 IgG（無 RF 活性）	多發性骨髓瘤、Waldenström macroglobulinemia、其他 B 細胞惡性腫瘤	與免疫複合物無關，因高黏滯及低溫沉澱造成： • Raynaud 現象 • 肢端缺血、壞疽 • 網狀青斑（livedo reticularis）	- 冷沉澱蛋白單株性 - 血漿黏稠度↑ - RF 陰性
Type II	單株 IgM（具 RF 活性）+ 多株 IgG	慢性 HCV 感染、低度惡性淋巴瘤、Sjögren's syndrome	免疫複合物沉積 → 小血管炎： • 可觸診紫斑 • 關節痛 • 周邊神經病變 • 腎小球腎炎	- 冷沉澱蛋白混合型 - RF 陽性 - 補體（C4）明顯下降
Type III	多株 IgM（具 RF 活性）+ 多株 IgG	自體免疫疾病（SLE、RA、Sjögren）、慢性感染	與 Type II 類似（免疫複合物型小血管炎），但較為輕微	- 冷沉澱蛋白多株性 - RF 陽性 - C4 下降

考試速記法

2021/09/30

私人筆記#3607497

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145. B細胞引起淋巴增殖疾病 (B cell lymphoproliferative disorder)主要引起之冷凝蛋白血 症(cryoglobulinemia)是 (A) 第一型 (B) 第二型 (C) 第三型 (D) 第四型 (E) 第五型