15.何先生罹患 COPD，其 spirometry 檢查數值為：FEV1/FVC＜0.7, FEV1＝55% of predicted，請問其 airflow obstruction 程度為何？
(A)mild
(B)moderate
(C)severe
(D)very severe

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統計： A(0), B(3), C(1), D(0), E(0) #3817530

詳解 (共 3 筆)

#7297502
考爆的COPD 115-1~109-1考...
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#7294115

1. 先確認是否有 COPD？

題目給了第一把鑰匙：FEV1/FVC < 0.7。 這代表病人有 不可逆的呼吸道阻塞，符合 COPD 的診斷標準。

2. 再看嚴不嚴重？ (GOLD 分級)

一旦確診 COPD，我們就看 FEV1 (第一秒用力呼氣量) 剩下多少（佔預測值的百分比），來決定病人的嚴重程度（GOLD 1~4 級）：

數據 全名 意義 判斷標準
FEV1 / FVC 氣流受阻比率 你有沒有病？ (診斷用) 只要 < 0.7 就是有病 (COPD)
FEV1 % 預測值百分比 你病得多重？ (分級用)

> 80%：輕度 GOLD1


50~80%：中度 GOLD2


30~50%：重度 GOLD3


< 30%：極重度 GOLD4

1. FEV1/FVC < 0.7 是啥？（定罪標準）

這是在做 肺功能檢查 (Spirometry) 時最重要的數據。想像你在吹氣球：

  • FVC (Forced Vital Capacity, 用力肺活量)： 是你深吸一口氣後，「總共」 能吐出多少氣。這代表你的 「肺容量（油箱大小）」。

  • FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 sec, 第一秒用力呼氣量)： 是你深吸一口氣後，「第一秒鐘」 能噴出多少氣。這代表你的 「氣管通暢度（水管有沒有塞住）」。

2. 那個 % 數怎算的？（判刑標準）

確診之後，我們要看這病人「有多慘」。這時候用的 不是 剛剛那個 0.7 的比率，而是看 FEV1 剩下多少。

這個 % 數叫做 「預測值百分比 (% predicted)」。

怎麼算出來的？

機器會根據你的 年齡、身高、性別、種族，算出一個 「完美的你」 應該要有多少 FEV1。

$$\text{FEV1 \%} = \frac{\text{病人實際測到的 FEV1}}{\text{同年齡身高健康人的標準 FEV1}} \times 100\%$$

舉個例子：

  • 標準的你： 一個 170 公分、25 歲的健康男生，第一秒應該要能吹 4.0 公升 的氣。

  • 生病的你： 你現在第一秒只能吹 2.2 公升。

  • 你的 % 數： $\frac{2.2}{4.0} = 55\%$

這就是題目裡那個 55% 的由來！代表你的肺功能只剩下 正常人的 5.5 成功力。

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#7297980
GOLD分類將慢性阻塞性肺病病人分級為G...
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