試題詳解

17. 有關利用心臟再同步化節律器(cardiac resynchronization therapy, CRT)治療低收縮分率心臟衰竭(heart failure with reduced ejection fraction)的敘述,何者正確?
(A) Cardiac Resynchronization in Heart Failure Study (CARE-HF) trial 顯示CRT 不能改善所有原因死亡 率(all cause mortality)。
(B) 在心電圖 QRS complex width ＞149 ms 且合併右束支傳導阻斷患者效果最好。
(C) 左右心室的不同步收縮,常導致功能性的主動脈瓣閉鎖不全,進而加重心臟收縮功能異常。
(D) 當使用CRT 在這類病人改善左心室收縮分率後,二尖瓣閉鎖不全的嚴重度卻常無法改善。
(E) CRT的左心室導線常經由冠狀靜脈竇(coronary sinus)置放。