18 關於原發性（primary）和次發性（secondary）肌肉緊張性發聲困難（muscle tension dysphonia, MTD）的比較，下列敘述何者錯誤？ (A)因為聲帶閉合不全所致的次發性 MTD，對於嗓音治療效果通常不佳，可以優先考慮聲帶注射玻尿酸 (B)嗓音治療對於原發性 MTD 有不錯的效果 (C)原發性 MTD 主要是由於喉部肌肉運動不協調造成的發音異常 (D)聲帶麻痺及聲帶萎縮患者，若在內視鏡檢查發現上聲門收縮現象，即可診斷為原發性 MTD