198. 某 60 歲男性平日健康狀態良好,沒有心臟血管的疾病,沒有在服用任何口服抗凝血劑 (oral anticoagulants)或 heparin 的治療。某日,他於中風發作兩小時之後被送到貴院 急診,於中風發作 2 小時 45 分鐘之後完成整體評估,符合施打血栓溶解劑(tPA)的條 件,唯有 international normalized ratio(INR)和 activated partial thromboplastin time (aPTT)因實驗室故障而暫缺檢驗報告,須等待 30 分鐘之後才有結 果。以下處置何者有誤?
(A)仍應盡速給予 tPA 治療,不可以因為等待 INR 或 aPTT 的檢驗結果而擔誤了病人治療 的黃金時間
(B)給予 tPA 治療的出血風險很高,應該等到 INR 和 aPTT 的數據之後再考慮給予
(C)仍應儘速給予 tPA 治療。如果之後的 INR 檢驗結果大於 1.7 或 aPTT 大於實驗室標準 值,必須停止 tPA 治療。
(D)給予 tPA 治療之後的 24 小時之內不可以給予抗凝血劑(Anticoagulant)或抗血小板 (Antiplatelet)的藥物
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統計: A(6), B(46), C(9), D(4), E(0) #3452069
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