試題詳解

2. 一位72歲男性病人，有多年糖尿病及近數月來的心臟衰竭，今早突然有劇烈腹痛及少量血便。理學檢查並無發燒，腹部只有深度按診有輕度疼痛，主要在腹臍周圍。實驗室檢驗，只有輕度白血球上升。請問下列何種處理最能找出病因？最為有用？
(A) 上消化道內視鏡術(panendoscopy)，因病人可能吃aspirin，胃潰瘍機會大。
(B) 大腸鏡術(colonscopy)，因為血便，所以大腸癌機會最大。
(C) 剖腹探查(Exploratory laparotomy)，因為不易診斷，易可早做治療。
(D) 血管攝影(Angiography)，因可能為mesenteric ischemia，可作診斷兼治療。
(E) 核醫(RBC-labelled scan)，因為出血量不是很大量，本檢查可以知道出血處以利治療。