阿摩線上測驗
2. 病人的動脈血氣體分析為 pH：7.32，PaCO2：34 mmHg，PaO2：96 mmHg，
：16 mmol / L。其他抽血報告 albumin：4.2 g / dL、Na +：142 mmol / L、 K +：4.0mmol/L，Cl-：115mmol/L，下列敘述何者正確？
(A) 屬於代謝性酸中毒，高陰離子間隙( high anion gap )
(B) 屬於代謝性酸中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap )
(C) 屬於代謝性鹼中毒，高陰離子間隙( high anion gap )
(D) 屬於代謝性鹼中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap )
統計： A(149), B(767), C(14), D(28), E(0) #3003250
詳解 (共 2 筆)
PH正常值：7.4±0.5
->7.32→酸
PaCO2正常值：40±5
->34→呼吸鹼
HCO3正常值：24±2
->16→代謝酸
Gas有無代償：部分代償(呼吸)
AG正常值：10±2
->AG計算：Na-Cl-HCO3
->142-115-16＝11
結果：代謝性酸中毒併呼吸部分代償，正常陰離子間隙
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High AG |
Normal AG |
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MUDPILES(看10次忘10次) |
看尿液AG(UAG) 計算＝Urine(Na+K-Cl) |
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M：Methanol(假酒) U：Uremia(常見) D：DKA(常見) P：Paraldehyde I： ->Isoniazid(常用TB) ->Iron ->Inhalation(CO,Cyanide) ->Ibuprofen(NSAID) L：Lactate↑(常見) ->Lactic acidosis E：Alcohol(常見) ->Ethylene glycol ->Ethanol ketoacidosis R：Rhabdomyolysis(常見) S： ->Salicylate(水楊酸=Bokey) ->Starvation ketoacidosis(飢餓)(常見) ->Sympathomimetics(擬交感藥) |
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額外注意(應該不會考到太難)：當有低白蛋白血症(Albumin<3.5)
->Albumin corrected AG計算：AG+2.5(4.4-血清白蛋白g/dL)
->此題目不需計算，因為此題Albumin：4.2
->ACAG＝11+2.5(4.4-4.2)＝11.5→理所當然AG也仍會正常
