試題詳解

20. 62歲男性 COPD在門診追蹤治療。在一次重感冒後，病人覺得越來越喘，咳嗽加劇，合併少許黃痰，因此來到急診。未發作時，最後一次的肺功能FEV1 42%。在急診，二氧化碳分壓 (PaCO2)78mmHg，病人呈現accessory muscle use 及輕微神智不清，兩側瀰漫性喘鳴音，胸部X光無肺炎跡象。請問下一步應該做甚麼可以降低死亡率？
(A) 使用非侵襲性正壓呼吸器
(B) 插管使用呼吸器
(C) 給予廣效性抗生素
(D) 靜脈注射類固醇
(E) 增加氣管擴張劑的劑量