試題詳解

22. 一位42歲農夫，被颱風土石流掩埋6小時，後送至醫院時發現: 血壓96/60 mmHg，脈搏 112/min。血清 creatinine 2.4 mg/dL， Na 136 mEq/L，CK (creatine kinase) 96,000 U/L。診斷為橫紋肌溶解症。以下治療策略何者錯誤?
(A) 補充體液 (約 200-400 mL/Hr)，維持適當尿量
(B) 矯正低血鈣 (hypocalcemia)，預防抽搐 (seizure)
(C) 矯正酸血症 (acidosis)，必要時補充重碳酸液 (bicarbonate)
(D) 矯正低血鉀 (hypokalemia)，預防心律不整 (arrhythmia)
(E) 如果出現寡尿(oliguria)或體液過度滯留(overload)，可以做透析(dialysis)治療