試題詳解

25. 一位 10 歲兒童因罹患骨肉瘤，肺部轉移後病情惡化，正接受支持性治療。近期出現呼吸窘迫與血氧下降，疑似瀕臨死期到來。兒童本人明確表示「不想再插管、不想再痛」，然而其父親仍堅持「要救到底」，拒絕簽署 DNR。下列處置何者最合適？
(A) 因兒童未滿20歲，無自主權，醫師應尊重父親意願，不得簽署DNR
(B) 兒童具基本理解力，醫師可依其表達簽署DNR，並強制撤銷父親監護權
(C) 召開倫理會議並邀請社工、心理師與父親溝通，協助理解兒童意願與病情發展，再共同決策
(D) 由醫師依專業評估病情末期，即可逕行簽署DNR，無需經父親或兒童同意